中医护理结合临床治疗子宫内膜异位症性痛经的疗效研究

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1、中医护理结合临床治疗子宫内膜异位症性痛经的疗效研究莱芜市中医医院山东莱芜271100摘要：研究中医护理结合临床治疗子宫内膜异位症性痛经的疗效。方法选择2012.12〜2013.14月间收集的子宫内膜异位症性痛经的患者75例，随机分为观察组38例和对照组37例，对照组单纯用丙药治疗，观察组综合护理结合中医调节治疗的方法，观察疗效。结果观察组总有效率为97.37%;对照组总有效率为78.38%。结论应用综合护理结合中医调节治疗的方法，对子宫内膜异位症性痛经进行了深入探讨，取得了显著的临床疗效。1.临床资料选

2、择2012.12〜2013.14月间收集的子宫内膜异位症性痛经的患者75例，随机分为观察组38例和对照组37例，其中观察组38例患者，年龄20〜45岁，平均年龄28.4，病程2〜8年，平均4.5年；对照组37例患者，年龄21〜43岁，平均年龄29.1岁，病程2〜7年，平均4.4年。两组患者年龄、病程、无显著性（P>0.05）,具有可比性。2.治疗方法2.1中药治疗观察组于术后月经第1天服用温经逐瘀汤：处方组成：郁金10g，姜黄10g,枸杞子10g,只季花10g,青木香10g，当归（炒）10g，白芍

3、（炒）10g，延胡索12g，益母草15g。煎煮方法：加水泡至药面上，大火煎开，再小火煎10分钟即可，每Hi剂，2次分服，1个月为1疗程。2.2丙药治疗对照组术后口服前列腺素合成抑制剂：芬必得,服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药2〜3天，1片/qd,两组均连续服3个月经周期观测疗效。2.3中医护理以中医痛经或疼痛的预防与自我调护为主，治疗最佳时机为经前1周内。自月经初潮起应学习、了解一些卫生常识，对月经正常生理现象有正确认识，消除恐惧及紧张心理。可预防原发性痛经产生或提高痛阈，减轻疼痛程度;注意经

4、期及性生活卫生，防止经、产期间上行感染；积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病；经期应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭；注意休息，减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动、避免强烈的精神刺激，保持心情愉快；平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活并注意饮食调理，经前及经期忌食生冷寒凉之品以免寒凝血瘀而痛经加重；月经量多者不宜食用辛辣香燥之物、以免热迫血行、出血更其；而II注意不要滥用药，应根据痛经的原因、辨证施治。1.结果3.1疗效标准参照卫生部《中药新药治疗痛经的临床研究指导原则

5、》及国家中医药管理局《中医病症诊断疗放标准》制订。痊愈：服药后积分恢复至0分，经期腹痛及其它症状消失，停药3个月经周期未复发者，实验室指标恢复至正常范围内；显效：治疗后各积分降到治疗前积分的1/2以下，腹痛明显减轻，其它症状好转，不服止痛药能坚持工作，实验窜指标有明显改善，并接近正常;冇效:治疗后积分降低至治疗前积分的I/2〜3/4,腹痛减轻，其余症状好转，服止痛药能坚持工作，实验室指标有改善；无效：腹痛及症状无改善者，实验室指标无明显变化。3.2两组临床疗效比较经治疗后观察组38例中，痊愈23例，痊愈

6、率达60.53%,显效9例，显效率达23.68%,有效5例，有效率达13.16%,无效1例，取得总有效率为97.37%；对照组37例中，痊愈12例，痊愈率为32.43%,显效11例，显效率为229.73%,有效6例，有效率为16.22%，无效8例，取得总有效率为78.38%。2.讨论4.1中医治疗内异症的优势中医中药治疗此病是从整体观入手，疏肝理气，扶正固本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，全面调节内分泌使气通血活，活跃脏腑，经络为本，气血为用，气血是肌体的物质基础，脏腑是气血生化之源，起着分管血的生成，

7、统摄与运行，调节血和气的平衡作用，气是血液的原动力,就女性而言，血是月经的物质基础，如果脏腑功能失调，气血流通就会受到影响，累及血海功能，则可导致各种妇科病的发生。4.2中医治疗痛经的优势痛经的病因病机中西医观点各冇不同，现代医学认为主要与子宫位置，血流受阻以及体内PGF2a水平升高有关，且呈正相关,中医学则认为与个体情志、起居不调造成气血运行不畅，气机阻滞，不通则痛，临床则以气滞血瘀症称之［1】。0前，西药治疗痛经主要针对其疼痛的症状进行镇痛治疗［3］,然而其副作用较大，且远期疗效不理想。中医认为痛经

8、主要由于“虚”与“寒”引起。寒会导致寒凝血瘀，不通则痛，而虚则会导致气血运行动力不足，不通则痛。病变日久脏腑正常功能受损，最终导致虚、寒、瘀的进一步加重。病因与现代人们生活方式的改变密切相关，主要有以下几个原因［2】：生活压力加大导致人们遇事容易生气、焦虑、郁闷，使得肝气不能条达，人体元气的生发无力。肝气郁结，日久则血行瘀滞。瘀血由于具有凝滞、不动的性质，属于“阴邪”，会耗伤元阳之气；过度思虑伤脾。人体元气的生长、运化都依赖脾胃的正常运行，