《卫生法课件四》ppt课件

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1、2009年卫生法律培训西安市阎良铁路医院赵千钧医疗形势严峻群众维权意识觉醒——医院面对挑战医患纠纷触目惊心——比比皆是以前不是事的事，现在都是事。全国有73.33%的医院出现过用暴力对待医生的事件61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。福建、湖南、江西等地还曾发生过患者杀医生的恶性事件。去年12月底，位于深圳市龙岗区的一家民营医院——山厦医院一夜之间全国闻名。为了防止一起医患纠纷的家属闹事，医院的医生护士头戴钢盔上班，保安手持棍棒守卫，甚至还有警犬参与守门。钢盔事件引起了各方的强烈反应，许多人称之为“

2、千古奇闻”。当前的医疗形势当前的医疗形势医学本身1．复杂与高风险2．疑难病和误诊的增加中国误诊率28～36%，疑难病可高达40%3．高新技术开发带来希望，也带来风险4．新兴疾病不断发生，人类不停探索医生方面1．医德滑坡——马虎失责、粗心大意和红包问题2．缺乏沟通——人文关怀失落3．服务不周——“生、冷、硬”4．墨守成规——旧知识、旧思想、旧观念5．盲目乐观——我什么都会做患者方面生命质量1．对健康期望值过高生存质量生活质量2维权意识增强3． 患者有限的专业知识和医学事业高速发展的差距4． 不良的求医行为5.个体差异医院方面1．医学法制

3、教育没跟上2．医疗行为或流程不规范3．医院管理滞后过分强调经济收入(费用监管)管理制度的缺陷(质量监管)过度诊断、过度治疗（肝病、肿瘤、介入、产科、ICU……)服务差工作压力太大医疗欺诈社会方面1．20年医改基本不成功供需矛盾突出国家投入不足医疗费用增长市场经济冲击管理体制的落后2．法律意识大大提高3．生命、健康无价与赔偿有限的矛盾4．卫生知识普及5．医疗保险的机制不全6．新闻媒体不负责任的炒作7．法律法规滞后及不配套防范措施1．开展以病人为中心活动，提高人文素质，培养良好沟通能力。2．学习掌握相关医学法律法规知识。3．规范落实医院各项规

4、章制度。严格执行医疗护理诊治操作常规。狠抓“三基”、“三严”，练好基本功。严密观察病情，1%疏忽对病人就100%伤害。严格准入制度。4．提高医疗服务质量（技术、态度、费用、环境）。5.保障设备运行良好；急救通道畅通；危重抢救、转诊及时、合理。内容卫生法律基础《医疗事故处理条例》《中华人民共和国执业医师法》卫生法律基础◆法与卫生法◆卫生法的渊源◆卫生法的适用卫生法体系一、法与卫生法◆法的概念与特征◆卫生法的概念与特征法的概念法是由国家制定和认可的并由国家强制力保证实施的行为规范的总和。法由国家制定，体现国家的意志，不同的社会的法维护的利益是

5、不同的，但法又具有正义性，维护公平。法的特征1、法是调整社会关系的规范。2、法是由国家制定并由国家强制力保证实施的。3、法律以权利义务双向规定为调整机制。4、法律的制定具有严格的程序性。5、法律具有普遍性。卫生法的概念与特征概念卫生法律是由国家制定或者认可的并由国家的强制力保证实施的，调整卫生活动中所发生的权利与义务关系的行为规范的总称。简言之，卫生法是调整卫生社会关系的法律规范的总称。卫生法特征1.卫生法律规范是行政法规范、民事法律规范及刑事规范相结合的法律规范。2.卫生法是卫生法律规范和医学技术规范相结合的法律。既具有法律的强制性，又

6、具有很强的专业技术性。3.卫生法是强制性规范与任意性规范相结合的法律。卫生法的特征强制性规范，即行为人必须依照法律的规定行为，不允许人们以任何方式加以变更或违反，一旦违反，就要承担不利的法律后果。又可分为义务性规范和禁止性规范两种调整方式。任意性规范，就是依法律的规定当事人对自己的行为有选择的余地，允许自行确定其权利和义务的法律规范，在法律术语上一般表现为“可以怎么样”。二、卫生法律渊源卫生法的渊源即卫生法的外部表现形式，是指不同的主体制定或认可的以不同效力等级体现的法的具体外部表现形态。当代我国卫生法的形式主要有宪法、法律、法规、规章、

7、技术性规范、国际条约以及其它规范性法律文件。◆宪法宪法是我国的根本大法，在法律体系中居于核心、最高地位，具有最高效力，任何法律、法规、规章都不得与之相违背。卫生法律渊源◆法律这里讲的法律是指狭义上的法律，指全国人民代表大会及其常务委员会制定的规范性法律文件。在整个法律体系中居于第二位，效力低于宪法而大于其他法的形式。包括刑法、民法、行政法律。如《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国婚姻法》等法律中也有关于卫生方面的规定。如《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国红十字会法》、《中华人民共和国母婴保健法

8、》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国执业医师法》等。卫生法律渊源◆法规法规是指由国务院或者省、自治区、直辖市人民代表大会或者较大的市人民代表大会制定的规范性法律文件。（这里讲的较大的