外科感染原因分析与护理王巍

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1、外科感染原因分析与护理王巍齐齐哈尔第一医院黑龙江齐齐哈尔161005摘要：目的分析外科护理中感染的重要性，探索预防医院感染的有效方法。方法认识到外科护理在医院预防感染的重要性；制定相应的配到制度；严格执行无菌操作环境下进行临床治疗。结果通过护士长管理机制的调整，增强护理工作人员的预防感染意识，严格进行规范化操作，大幅度降低的感染发生率。结论预防医院感染管理的首要任务是加强护理管理，对外科护理管理工作的加强是减少医院感染的关键性工作。关键词：外科感染；原因；护理在医院的各个科室中普外科是感染发牛.率最高的科室，而感染乂是常见的并发症，一旦发生给患者造成严重的身心损害，同时会延长

2、住院时间，增加患者的经济负担。而普外科患者发生感染的原因是多方面的，因此，应针对患者的感染原因进行详细的分析，并给予及时有效的护理措施，以降低感染率、确保手术的安全，改善患者预后。1外科感染原因（1）医院客观环境。病房通道及布局不合理，“三区”划分不明确，医院周围建有垃圾场等，这些都将有可能导致刀U感染。另外，由于空气中含有一定的细菌，患者在术后也容易造成污染。（2）病人自身因素包括性格特征、卫生习惯、对疾病的认识程度等，比如个人卫生习惯差、医药知识缺乏、心理承受能力薄弱等。另一方面，过度肥胖、免疫力低下以及糖尿病、使用激素、自身污染严重也同样可以导致刀口感染。（3）医疗人员

3、工作不到位。在实际的医护过程中，有部分刀口感染的真正原因并非外来因素，而是来自医疗卫生工作者木人。手术过程中工作人员的无菌观念淡薄，手术技术娴熟程度不高，止血不彻底，缝合有死腔，引流不通畅等等，均可造成刀口感染。（4）医护人员的责任心不足。部分医生在进行手术之前不注重个人卫生，术后的伤U清理中忽视细菌从细节中的侵入。冇的医生换药不洗手、不戴口罩帽子。另外还有程序上的不合规程，如污染手术与无菌手术先后顺序不合理，有些医生常常按自己的意愿随意安排手术等。2加强外科护理管理预防医院感染2.1制定健全的外科护理管理制度。（1）实施特殊病房、科室进行消毒、隔离管理制度；（2）建立合理的

4、医疗废物处理条例；（3）制作相应的奖、惩制度，同护理质量相关联；（4）制定详细的考核标准；（5）进行不定期考核；（6）严格按照所制定的标准执行，若个人或科室出现违规操作，必须按照相关规定进行惩制。在实施过程中位及吋反馈信息，不断进行探索改进，使所开展的工作形成制度化、规范化。2.2充分发挥护士长在护理工作中的主导功能。护士长疲在日常工作中抓好预防医院感染、监督、指导管理工作，并做好实时监督执行，及吋发现预防感染中所出现的问题，并作出相应的工作策略、及时加以改正。此外，在日常工作中，在领导护理队伍吋，应有新理念、新思想，不能拘泥和教条。在实践中不断总结，形成完善的理论，自觉执行

5、规范化操作。2.3加强医院感染知识的培训。针对护理人员进行专业性的培训教育,在实施中应与感染管理专职人员工作相呼应，开展相关法律、法规的培训，使苏日常工作中注重法规意识及强化安全意识，明确自己的相关责任与义务，规范和约束自我的工作行为，使得相关工作人员充分认识到相关的规定和规范化操作,从而自觉遵守相应的预防管理制度，做好预防和控制的相关工作。3落实外科护理措施预防感染3.1严格消毒。切断医院感染的主要手段是进行必要的消毒、火菌。护理人员应掌握消毒剂的功效的使用须知，严格按照相关规定进行操作。对常用的消毒物品建立行之有效的操作管理制度，对消毒环境进行定期监测，随吋剖析不合格的原

6、因，并做好改良措施。在进行消毒药物配比，施用吋应严格无菌观念操作。3.2减少侵入性操作。侵入性操作会加大医院感染的可能性。因为侵入性操作时，会打乱机体的正常防御功能。为细菌提供了侵入通道，极易造成侵入部位的感染。在进行无菌技术操作吋未能严格做到无菌操作环境从而引起伤U及手术部位的感染都与护理操作有着一定的关系。3.3加强针对性护理手段(1)低蛋白血症的患者的护理：术前对患者做好营养状况的评估，保证患者得到充足的营养和热量，同时纠正贫血、蛋白质缺乏和水电解质失调等支持疗法，促进手术切口的早日愈合。(2)肥胖患者的护理：肥胖患者的脂肪层一般相对较厚，那么如果实行手术，应该尽可能的

7、避免使用电刀；腹膜缝合后应该用大量0.9%NaCI溶液冲洗腹部切U处，以冲洗干净己经失活的脂肪组织，坚持切口对齐，不留死腔，间隔适当等缝合原则。(3)糖尿病患者的护理：糖尿病患者是需要特别注意的患者群体，在对其进行护理的过程中，应该合理的控制苏血糖，尽可能改善患者的全身情况；术中、术后严密监测，及吋有效地控制血糖，做好糖尿病患者宣教，使患者养成良好的生活＞』惯，可减少感染机会。3.4合理使用抗菌药物。护理工作人员在使用抗菌药物吋，应该掌握抗菌药物相关知识。严格按照医嘱进行规范化操作给药。做好相关秩序管理