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时间:2018-12-01
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1、坤泰胶囊治疗更年期综合征效果观察【摘要】目的:探究妇女更年期综合征临床治疗中坤泰胶囊的疗效及应用价值。方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年2月收治的36例更年期综合征患者,根据患者的停经时间将36例患者分为绝经过渡期组和绝经后组,所有患者均给予坤泰胶囊治疗,3个疗程治疗后观察比较两组患者的临床症状改善情况、治疗效果及预后情况。结果:口服坤泰胶囊3个疗程后,所有患者的临床症状均得到不同程度的改善,绝经过渡期组患者的KMI评分、潮热出汗评分、卵泡刺激素水平等均显著优于治疗前及绝经后组,差异有统计学意义
2、(P0.05),具有可比性。 1.2方法 所有患者均给予坤泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司生产,国药准字Z20000083,生产编号B1200026931)口服治疗,0.5g/粒,4粒/次,3次/d,饭后口服,连续治疗14d为1个疗程,连续3个疗程后观察比较两组患者的临床症状改善情况、治疗效果及预后情况[4]。 1.3疗效评判指标 KMI评分指标:根据患者失眠、烦躁、头痛、忧郁、疲倦、心悸等症状程度分别进行打分,每项0、1、2、3分分别对应无、轻、中、重,将计算总分进行相加,总分越高,则患者焦虑情况越
3、严重。潮热出汗评分指标:根据患者潮热面红、手足心热、自汗盗汗、头晕耳鸣、心烦不宁等症状情况分别进行打分,每项0、1、2、3分分别对应无、轻、中、重,将计算总分进行相加,总分越高,则患者潮热出汗情况越严重。 根据更年期综合征的治疗目标将36例患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效。显效:患者焦虑、抑郁、暴躁、易激动等临床症状消失,睡眠质量明显提高,KMI评分和潮热出汗评分改善50%以上,无明显不良反应发生;有效:患者临床症状明显改善,睡眠质量有所改善,KMI评分和潮热出汗评分改善20%~50%,无严重不良反应
4、发生;无效:患者临床症状未改善或临床症状加重,KMI评分和潮热出汗评分未改善,有严重并发症发生[5]。总有效=显效+有效。 1.4统计学处理 采用SPSS15.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者治疗前后临床症状的比较 所有患者的临床症状均得到不同程度的改善,患者的KMI评分、潮热出汗评分、卵泡刺激素水平等均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其中绝经过渡期患者的改善
5、程度明显优于绝经后患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 2.2两组患者治疗效果比较 比较两组患者的临床治疗效果,结果显示,绝经过渡期组患者临床治疗总有效率为88.89%,出现乳房胀痛1例,不良反应发生率为5.56%;绝经后组患者的总有效率为77.78%,出现不同程度不良反应4例,其中阴道出血1例、阴道点滴出血2例、乳房胀痛1例,不良反应发生率为22.22%,两组患者治疗总有效率和不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。 3讨论 更年期为妇女的特殊生理时期,妇女的卵巢
6、功能减退、雌激素分泌大量减少,神经功能紊乱,许多患者在出现恶心、疲劳、腰膝酸软等生理症状的同时还会伴随有暴躁、紧张、不安、焦虑等更年期综合征心理症状,若未得到及时治疗和心理疏导,可导致患者的生理功能和生理情况造成严重影响[5]。临床中医学认为更年期综合征多由于肾气不足、肾阴不足、水火不济、阴阳失衡导致脏腑功能紊乱。因此,在更年期综合征中医治疗中以镇静安神、疏肝清热为主要治疗原则[6]。坤泰胶囊为主要成分为黄连、黄芩、熟地黄、茯苓、郁金、白芍等,具有健脾益气、清热凉血、疏肝宁心的功效,有利于更年期患者临床症状改
7、善[7-8]。本研究结果显示,两组患者在口服坤泰胶囊3个疗程后,绝经过渡期组患者的KMI评分、潮热出汗评分、卵泡刺激素水平等均显著优于治疗前及绝经后组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,研究还发现,绝经过渡期组患者临床治疗总有效率为88.89%,不良反应发生率为5.56%;绝经后组患者的总有效率为77.78%,不良反应发生率为22.22%,两组患者治疗总有效率和不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。坤泰胶囊在调节雌激素分泌上疗效显著,在绝经过渡期患者中坤泰胶囊对卵巢作用显著,因此,绝经后期
8、患者的临床治疗效果差于绝经过渡期患者。在术后不良反应上,中成药制剂的毒副反应小,坤泰胶囊的安全性良好,更易于患者接受,患者可长期坚持服用,完成疗程治疗。 综上所述,坤泰胶囊可有效改善更年期综合征妇女的临床症状,可有效调节患者体内雌激素水平,促进卵巢功能恢复,在绝经过渡期的临床治疗效果更佳,不良反应发生率低,具有良好的安全性和稳定性,有效提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
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