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时间:2018-10-25
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1、坤泰胶囊联合雌激素治疗卵巢早衰的疗效观新疆自治区人民医院北院新疆乌魯木齐830000摘要:目的研究坤泰胶囊联合雌激素治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年11月我院收治的62例卵巢早袞患者,随机均分为对照组与实验组,对照组给予坤泰胶囊治疗,实验组给予坤泰胶囊联合雌激素治疗,疗程为1个疗程,观察对比2组的临床疗效、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及不良情况比较。结果实验组患者的总有效率为90.32%,对照组的为67.74%,差异有统计学意义(=4.769,P=0.029);实验组的血清FSH、LH、E2的改善情况均优于对照组(P<
2、;0.05);实验组的不良反应率为3.23%,而对照组的为19.35%,差异有统计学意义(=4.026,P=0.045)。结论坤泰胶囊联合雌激素治疗卵巢早衰的效果较佳,且安全性高。关键词:坤泰胶囊;雌激素;卵巢早衰卵巢早衰(POF)是指出妇女在初潮后40岁前出现卵巢功能衰退或衰竭,临床症状主要表现为多汗潮热、面部潮红、低雌激素和高促性腺激素,其发病率约为1%-3.8%[1,2]o在临床治疗上,丙医多采用雌孕激素的人工周期疗法,但激素药物的大量或经常使用会造成多种副作用,如阴道不规则出血、乳房胀痛、水钠储等[2,3]。由于中药治疗卵巢早衰的副作用少,安全性较好,但其见效速率慢,
3、因此中丙医结合治疗易为患者接受。笔者采用坤泰胶囊联用雌激素治疗卵巢早衰,并与单用坤泰胶囊治疗进行比较,旨在研宄中丙医结合治疗卵巢早衰中的临床效用,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2014年1月至2014年11月我院收治的62例卵巢早袞患者作为研宄对象,并随机均分为对照组与实验。对照组患者的年龄26-39岁,平均年龄为(34.25±7.58)岁,病程为1-4年,平均病程为(2.94±1.24)年,平均FSH水平为(72.56±19.87)U/L,平均LH水平为(43.87±17.87)U/L,平均E2水平为(109
4、.87±23.87)pmol/L。实验组患者的的年龄25-39岁,平均年龄为(33.97±9.67)岁,病程为2-4年,平均病程为(3.01±1.69)年,平均FSH水平为(73.46±20.13)U/L,平均LH水平为(42.46±18.34)U/L,平均E2水平为(110.46±24.56)pmol八。两组患者的年龄、病程、FSH、LH、E2等基本临床资料无差异(P>0.05),具有可比性。1.2纳入标准[3-5】纳入患者均符合以下标准:①年龄小于40岁;②出现4个月以上的闭经症状,
5、卵巢萎缩,无卵泡生长;③试验室检査:FSH〉40U/L,LH>30U/L;E2<732pmol/L;④排除卵巢不敏感综合征、器质性病变、性腺发育不全者。1.3方法对照组给予补佳乐片(拜耳医药保健有限公司广州分公司,批准文号:国药准字j20030089)lmg/d,月经第5d开始连服21天,最后7d加安宫黄体酮(浙江仙琚制药股份有限公司,批准文号:国药准字H33020715)10mg/d,早晚各口服一次,连服7d。在第一周期治疗后,患者停药3-7d,月经再次来潮,则按照同疗法进行第二周期治疗。第三次月经来潮月时,根据月经量及经期,补佳乐可减量至0.25mg,安宫黄体酮可减量至6
6、mg/d。实验组在上述雌孕激素的人工周期疗法(实验组的补佳乐片与安宫黄体酮用量较对照组均减半。)之上加服坤泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司,批准文号:国药准字Z20000083),4粒/次,3次/d,连续服用一个疗程。两组治疗3个周期为1个疗程。治疗1个疗程后,观察对比2组的临床疗效、FSH、LH、E2及不良反应情况。1.4疗效判定标准[3,5]治疗效果主要分为痊愈、有效与无效。痊愈:治疗后月经恢复正常,骨质疏松、低雌激素、生殖器萎缩等症状消失,FSH、LH、E2正常;有效:治疗后月经基本恢复正常,骨质疏松、低雌激素、生殖器萎缩等症状改善,FSH、LH、E2接近正常;无效:治
7、疗后症状无改善甚至加重,FSH、LH、E2无改善。总有效率=(痊愈例数+冇效例数)/总患者例数×100%。1.5统计学方法运用SPSS17.0统计软件进行统计分析,记数资料采用检验,计量资料以(±S)表示并采用t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较2.3两组不良反应情况在治疗过程中,对照组出现4例乳房胀痛,1例阴道不规则出血,1例水钠储,不良反应率为19.35%(6/31),实验组出现1例乳房胀痛,不良反应率为3.23%(1/31),两组的不良
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