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时间:2018-12-01
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1、静脉用药配伍禁忌药物配伍的基础知识药物配伍类型:(1)体外——配伍变化:在配伍时发生不利于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。(2)体内——药物相互作用:两种或两种以上的药物同时应用或先后使用时所发生的药效变化。定义:在药剂制造或是用药过程中将两种或两种以上药物混合在一起称为药物配伍。A巴比妥。葡萄糖酸钙。(3)糖类、盐类与酸碱平衡调节药(1)抗微生物药阿米卡星、卡那霉素、葡萄糖酸红霉素、四环素类、多粘菌素B、粘菌素甲磺酸钠。(2)神经系统药美洛西林舒巴坦哌拉西林舒巴坦(1)抗微生物药庆大霉素、卡那霉素、环丙沙星、四环素类、磺胺嘧啶、新生霉素、氟康唑、多粘菌素B。(2)神经系统药苯巴比妥。
2、(3)麻醉药及麻醉辅助药琥珀胆碱。(4)心血管系统药去甲肾上腺素、间羟胺。头孢西丁(1)抗微生物药:氨曲南、氨基糖苷类(庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米星、新霉素)、红霉素、甲硝唑。(2)心血管系统药:去甲肾上腺素。(3)消化系统药:雷尼替丁。(4)血液系统药:6%羟乙基淀粉、非格司亭、人体细胞集落刺激因子。(5)内分泌系统药:氢化可的松。(6)抗肿瘤药:多柔比星。头孢哌酮他唑巴坦(1)抗微生物药:多西环素。(2)神经系统药:甲氯芬酯、细胞色素C、羟嗪、喷他佐辛。(3)精神药物:丙氯拉嗪。(4)心血管系统药:阿义马林、普鲁卡因胺。(5)呼吸系统药:氨茶碱。(6)消化系统药:抑肽酶
3、。氨曲南(1)抗微生物药:氨苄西林、萘夫西林、头孢拉定、奈米替星、妥布霉素、万古霉素、甲硝唑、阿昔洛韦、更昔洛韦、两性霉素B、咪康唑。(2)精神药物:氯丙嗪。(3)抗肿瘤药:柔红霉素、丝裂霉素、多柔比星。左氧氟沙星忌配伍药物:不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注,也不宜与其他药物使用同一根静脉输液管进行静脉滴注。特别提示:(1)对喹诺酮类过敏者、孕妇、18岁以下患者禁用。(2)如发生跟腱炎或跟腱断裂,需立即停药,严禁运动。夫西地酸忌配伍药物:(1)抗微生物药:羟苄青霉素、头孢噻啶、卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、喹诺酮类、奥硝唑。(2)血液系统药:全血、免疫球蛋白。(3)解热镇痛抗炎药及抗风
4、湿药:精氯酸阿司匹林。(4)维生素类、矿物质与微量元素及营养药:氨基酸溶液或含钙溶液、维生素B、维生素C。(5)糖类、盐类与酸碱平衡调节药:果糖二磷酸钠、门冬氨酸钾镁。甲硝唑(1)抗微生物药:青霉素、氨苄西林、阿洛西林、美洛西林、羧苄西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢孟多、头孢西丁、美罗培南、氨曲南、阿昔洛韦、庆大霉素、两性霉素B。(2)神经系统药:地西泮、吗啡、哌替啶。(3)心血管系统药:多巴胺。(4)呼吸系统药:氨茶碱。(5)消化系统药:兰索拉唑、泮托拉唑。(6)血液系统药:肝素、酚磺乙胺、人粒细胞集落刺激因子。(7)内分泌系统药:氢化可的松。(8)抗肿瘤药:依托泊苷、环磷酰胺。(9
5、)解热镇痛抗炎药及抗风湿药:对氨基水杨酸。(10)维生素类、矿物质与微量元素及营养药:氨基酸。(11)糖类、盐类与酸碱平衡调节药:碳酸氢钠、硫酸镁。奥硝唑(1)抗微生物药:呋布西林钠、萘夫西林、阿洛西林、炎琥宁。(2)消化系统药:奥美拉唑。(1)抗微生物药:氨苄西林、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、红霉素、氯霉素琥珀酸酯、磺胺嘧啶、咪康唑。(2)神经系统药:阿托品、氯化琥珀胆碱、氢溴酸山莨菪碱。(3)麻醉药与麻醉辅助药:丁卡因。(4)精神药物:奋乃静。(5)心血管系统药:氨力农。(6)泌尿系统药:呋塞米。(7)抗肿瘤药:阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、丝裂霉素。(8)维生素类药、矿物质与微量
6、元素及营养药:维生素B2。甲氧氯普胺氯诺昔康(1)抗微生物药:头孢曲松。(2)麻醉药与麻醉辅助药:喷他佐辛。(1)抗微生物药:氯唑西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢唑林、头孢孟多酯、诺氟沙星、甲硝唑。(2)神经系统药:苯妥英钠、苯巴比妥、地西泮。(3)心血管系统药:利多卡因、普罗帕酮、美西律、普萘洛尔、硝普钠、多巴酚丁胺。(4)泌尿系统药:呋塞米、依他尼酸。(5):血液系统药:华法林。(6):内分泌系统药:氢化可的松。(7)抗肿瘤药:柔红霉素、丝裂霉素。西咪替丁奥美拉唑(1)抗微生物药:头孢哌酮、阿米卡星、庆大霉素、红霉素、磷霉素、林可霉素、克林霉素磷酸酯。(2)神经系统药:地西泮、劳拉
7、西泮、咪达唑仑。(3)精神药物:氯丙嗪。(4)心血管系统药:利多卡因。(5)消化系统药:葡醛内酯。(6)血液系统药:华法林。(7)免疫调节药(抗过敏药):异丙嗪。(8)糖类、盐类与酸碱平衡调节药:硫酸镁、葡萄糖酸钙。酚磺乙胺(1)抗微生物药:氨苄西林舒巴坦、磺胺嘧啶钠、甲硝唑、万古霉素、左氧氟沙星。(2)神经系统药:苯巴比妥钠、罗通定。(3)精神药物:氯丙嗪。(4)心血管系统药:地高辛、硝普钠。(5)消化系统药:谷氨酸钾。(6)血液系统药:氨基己酸、右旋糖
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