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《中西医结合治疗泌尿生殖道衣原体感染70例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中西医结合治疗泌尿生殖道衣原体感染70例疗效观察李靖华（云南省红河州滇南中心医院个旧市人民医院皮肤科云南个旧661000）【摘要】目的探讨泌尿生殖道衣原体感染的中丙医治疗方法。方法将患者70例随机分为两组，治疗组35例，应用多丙环素O.lg，口服，2次/H，配合中药清淋汤煎液口服；对照组35例，应用多两环素O.lg,口服，2次/日。结果治疗组有效率（82.8%）明显高于对照组（48.5%）,治愈率差异有显著性（均P<0.05）o结论中两医结合治疗生殖道衣原体感染，两法互补，标木同治，方法简便，治愈率高，值得临床推广应用。【关键词】中丙医结合衣原体多丙环素疗效【中图分类号】R2-
2、031【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）13-0198-02生殖道衣原体感染是一种以衣原体为致病病原体的泌尿生殖道系统感染，多发生在性活跃人群，主要通过性接触传染，男性和女性均可发生。临床经过隐匿、迁延，症状轻微，其不仅可引起尿道、阴道、宫颈、睾丸附睾、前列腺等生殖道感染，而且与流产、不孕不育、胎儿宫内发育迟缓有密切关系。笔者采用中药联合多丙环素治疗生殖道衣原体感染，疗效显著，且副作用小，复发率低，患者易于接收。现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料入选70例患者，均来自我院2008年1月〜2012年12月皮肤科和妇产科门诊，大多数患者有婚外性接触史或配偶
3、感染史，男性41例，女性29例，年龄22〜53岁，平均年龄37.5岁。病程1周〜8个月。将70例患者随机分成2组,治疗组35例，对照组35例。2组一般情况相似，具有可比性。排除标准：⑴肝肾功能不全者；⑵治疗前2周使用大环内酯类、喹诺酮类、四环素类药物者;⑶对多丙环素过敏或不能耐受其副作用者;⑷不能按疗程完成治疗者。剔除标准：⑴治疗期间擅自停用药物或加用其他药物者；⑵用药疗程不足者；⑶因不良反应停药者。1.2临床表现41例男性患者，主要表现为轻度尿频、尿急、尿道刺痒、刺痛或烧灼感等，部分体检可见尿道口轻度红肿，挤压尿道可见少量浆液性分泌物；29例女性患者表现为白带增多，有异味，下腹部不
4、适，外阴瘙痒，部分有尿频、尿急等症状。1.3试验室检测用直接免疫荧光法检测衣原体，并排外淋球菌及支原体感染者，尿道分泌物涂片1000倍镜下检查：多形核白细胞≥5个/每视野或清晨首次尿沉渣检查：多形核白细胞≥15个/每视野。2治疗方法2.1对照组单服盐酸多西环素片O.lg,每日2次，首次加倍，连服15天为一疗程。2.2治疗组除口服盐酸多西环素片O.lg,每日2次，首次加倍，连服15天外，另加用自拟的清淋汤，车前草30g，灯心草10g，旱莲草30g,金钱草30g,鱼腥草30g，A花蛇舌草30g,土茯苓30g,石韦15g,瞿麦15g,篇蓄15g,海金沙45g,炙黄精15go加水
5、1500mL浸泡60min后煎10-15min,每2曰1剂,分6次分服，连续15d为1个疗程。2.3疗效标准治疗结束后停药10天，用直接免疫荧光法检测衣原体,并用分泌物涂片1000倍镜下检查多形核白细胞。痊愈：症状、体征、实验室检查均恢复正常；显效：症状、体征有一项未恢复正常，但实验室检查衣原体为阴性；好转：病情好转，但实验室检查衣原体为阳性；无效：病情无变化或加重,实验室检查衣原体为阳性。总有效率为痊愈加显效计算。2.4统计学方法采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。3结果3.1临床疗效：治疗组35例，痊愈19例，显效10例，好转4例，无效2例，总有效率82.8%。对照组35
6、例，痊愈12例，显效5例，好转10例，无效8例，总有效率48.5%。两组患者治疗一个疗程后总有效率比较差异显著，治疗组优于对照组，P<0.05。4讨论衣原体是引起泌尿生殖道感染的常见病原体，非淋菌性尿道炎中约40%〜50%由沙眼衣原体感染引起，其单独状态下不能长吋间生存，需通过吸附于易感细胞表面，经过吞噬作用进入宿主细胞内，利用其代谢系统而生存。临床上主要症状冇尿频、尿急、尿道刺痒、刺痛或烧灼感等，男性患者可冇尿道口轻度红肿，挤压尿道可见少量浆液性分泌物，女性患者表现为白带增多，有异味,下腹部不适，外阴瘙痒等。部分可无任何症状。感染衣原体后可引起尿道、阴道、宫颈、前列腺、子宫内膜、盆
7、腔等系统的炎症，而II可导致女性流产、不孕不育、胎儿宫内发育迟缓、围产期感染等。治疗原则上应做到早期诊断，早期治疗，规则用药。多西环素为四环素类抗生素，广谱抑菌剂，高浓度吋具杀菌作用。本品对衣原体属敏感，对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。且该药经济性好。但因不规范用药，现衣原体对多西环素的耐药明显增加，奋吋需要延长用药吋间或两种抗生素同吋使用才能达到治疗效果。在我国中
