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时间:2018-11-30
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1、消毒效果监测2021/8/141主要内容:(1)医务人员手卫生消毒效果监测;(2)物体表面消毒效果监测;(3)空气消毒效果监测;(4)紫外线消毒效果监测;(5)使用中的消毒液效果监测;(6)清洁物品消毒效果监测;(7)内镜消毒效果监测;《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012《医院消毒卫生标准》GB15982-20122021/8/1431范围2术语3定义4管理要求5消毒、灭菌基本原则6清洗与清洁7常用消毒与灭菌方法8高度危险性物品的灭菌9中度危险性物品的消毒10低度危险性物品的消毒11朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病消毒12皮肤与粘膜消毒13地面和物体表面
2、的清洁与消毒14清洁用品的消毒附录A清洁、消毒与灭菌的效果监测附录B消毒试验用试剂和培养基配方附录C常用消毒与灭菌方法2021/8/1441、本标准规定了医疗机构消毒的管理要求;2、消毒与灭菌的基本原则;3、清洗与清洁、消毒与灭菌方法;4、清洁、消毒与灭菌的效果监测等。本标准适用于各级各类医疗机构2021/8/145消毒效果监测的意义:医疗机构消毒是预防院内感染的重要措施之一,消毒效果的监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段,因而在医院消毒、灭菌工作中必不可少。消毒效果监测的原则:医疗机构消毒效果监测时需遵循以下
3、原则:监测人员需经过专业培训,掌握一定的消毒知识,熟悉消毒设备和药剂性能,具备熟练的检验技能;选择合理的采样时间(消毒后、使用前);遵循严格的无菌操作。手卫生相关概念:1、手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。3、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。4、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。手卫生相关概念:项目手卫生用品剂量方法时间干燥方法目的洗手肥皂(皂液)
4、、清洁液不少于3ml七步洗手法至少15秒一次性干手纸巾去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌卫生手消毒速干手消毒不少于3ml七步洗手法至少15秒揉搓至彻底干燥减少手部暂居菌外科手消毒先用肥皂(皂液),再用外科手消毒剂不少于6ml认真揉搓2-6分种无菌巾彻底擦干杀灭手部暂居菌和减少常居菌手在医院感染中是如何起作用的?手在NI中是如何起作用的?一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕!LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitame
5、t,consecteturadipisicingelit.第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦手卫生技术第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行手卫生技术第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦手卫生技术第四步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行手卫生技术第五步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行手卫生技术第六步:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行手卫生技术第七步不要忘记洗手腕及手臂正确的干手2021/8/1423一、手卫生消毒效果监测1、适用范围:适用于手卫生消毒效果监测。2、采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。3、采样方法:被检者五指
6、并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子,将棉拭子接触患者的部分剪去,投入到10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。2021/8/1424一、手卫生消毒效果监测:4、结果判定:卫生手消毒后医务人员表面的菌落总数应≤10cfu/cm²;外科手消毒后医务人员表面的菌落总数应≤5cfu/cm²。二、物体表面消毒效果监测2021/8/1428二、物体表面消毒效果监测1、适用范围:适用于物体表面的消毒效果监测。2、采样时机:治疗车、工作台、仪器设备台面等物体表面、在清洁消毒
7、后采样。3、采样方法:被采表面≥100cm2时,将5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积;被采表面<100cm2,取全部表面;剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10mL无菌检验用洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。2021/8/14292021/8/14304、结果判定:(1)洁净手术部、其他洁净场所,按照GB50333-2015执行(2)非洁净手术室
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