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时间:2018-11-30
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1、胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗慢性胃炎的临床疗效观察熊小明熊小明湖北省潜江市王场镇卫生院消化内科湖北潜江433122【摘要】目的:探讨临床上应用胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗慢性胃炎患者的效果。方法:选择的研究对象为在2012年5月〜2014年5月期间,我院收治的110例慢性胃炎患者,将这110例患者随机分为给予法莫替丁与多潘立酮联合治疗的对照组,和给予胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗的实验组,每组55人,然后将对照组患者与实验组患者的治疗总有效率和HP转阴率进行比较。结果:在给予胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗的实验组患者屮,治疗的总有效率为94.55
2、%,给予常规治疗的对照组患者屮,治疗的总有效率为70.91%。实验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者屮有50例患者HP转阴,转阴率为90.91%;对照组屮有46例患者HP转阴,转阴率为83.63%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:应用胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗慢性胃炎,效果明显且能提高HP转阴率,有着重要的临床参考意义。【关键词】慢性胃炎;胃康灵;法莫替丁;多潘立酮慢性胃炎是消化内科十分常见的疾病,包括浅表性胃炎、蒌缩性H炎和特殊类型胃炎,以前两种多发,该病的发生与HP(幽门螺杆菌)的关系密切,若不治疗,经久不
3、愈可发生肠上皮化生,甚至引起癌变,后果严重[1]。我院在2012年5月〜2014年5月期间对收治的慢性胃炎患者给予胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗,取得了理想的治疗效果,现报道如卜。1资料和方法1.1一般资料两组研究对象均來源于在2012年5月〜2014年5月期间,于我院住院的慢性胃炎患者,共110例,将这110例慢性胃炎患者随机分为实验组和对照组,每组分别55例患者。有男性67例,女性43例,患者年龄在20〜68岁之间,患者平均年龄(44.5±6.3)岁,患者病程6〜16年,平均病程(10.5±4.3)年,有浅表性胃炎78例,萎缩性胃
4、炎32例。实验组与对照组患者的性别、年龄、病程等情况无明显差异,具有可比性。1.2方法对照组患者给予法莫替丁联合多潘立酮治疗,法莫替丁:每次于饭前30minU服10mg,每日三次,多潘立酮:每次于饭前30min口服10mg,每日三次;实验组患者在对照组的治疗基础上给予胃康灵治疗,用药发法:每次于饭前30min口服5片,每日三次。治疗2w后,将两组慢性胃炎患者的治疗总有效率以及HP转阴率进行比较、分析。1.3观察指标及疗效判断标准观察指标:两周后,观察患者的腹痛、恶心呕吐等临床表现,并在治疗后行胃镜检查以及快速尿素酶实验判断HP转阴情况。疗效判断标准:痊愈:经过2周治
5、疗后,疼痛不适等症状消失,胃镜检查示:胃粘膜无炎症病变;显效:经过2周治疗后,疼痛不适等症状明显缓解,胃镜检查示:胃粘膜的炎症病变显著改变;有效:经过2周治疗后,疼痛不适等症状基本好转,胃镜检查示:胃粘膜炎症病变减轻;无效:经过2周治疗后,临床表现以及胃镜检查未见好转甚至恶化。总有效率=(痊愈/总例数4•显效/总例数+奋效/总例数)×100%[2]。1.4统计学方法用SPSS17.0对数据进行分析处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析,在本次研究中,p<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1治
6、疗总冇效率比较在给予胃康灵、法莫替丁与多潘立酮联合治疗的实验组患者中,治疗的总有效率为94.55%,给予常规治疗的对照组患者中,治疗的总有效率为70.91%。实验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1实验组与对照组治疗总有效率比较[n(°/d]组别痊愈显效有效无效总有效率实验组(n=55)251611394.55%对照组(n=55)1210171670.91%P<0.052.2经实验室检查,实验组患者中冇50例患者HP转阴,转阴率为90.91%;对照组中有46例患者HP转阴,转阴率为83.63%,组间差异具奋统计学意义(P<0.05
7、)o3讨论慢性胃炎的病因和发病机制目前尚没有完全阐明,多数学者认为与长期食用刺激性食物、自身免疫、HP感染等密切相关,这些因素都会刺激胃黏膜,使其发生炎症病变,其中HP感染是引起慢性胃炎的最常见原因,据报道,我国成年人HP感染的发生率高达60%左右,在慢性胃炎患者中,有超过50%能检出HP,病情迁延不愈,吋轻时重,可奋上腹部疼痛,反酸、恶心呕吐、嗳气等临床表现,对患者的生活和工作造成严重影响[3】。慢性胃炎的临床治疗主要是抗HP治疗和保护胃黏膜治疗,单一用药抗HP治疗效果较差,多需采用法莫替丁和多潘立酮等多种西药进行治疗,法莫替丁是H2受体阻滞剂,通过与H2受体
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