临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用及效果

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1、临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用及效王书环（河南省原阳县人民医院453500）【屮图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0245-02【摘要】R的提高心肌梗死病人的健康教育的有效率。方法将122例急性心肌梗死患者随机分成两组，每组61例，运用健康教育路径对实验组患者实施健康教育，对照组实施常规的健康教育。比较两组病人对健康知识的掌握情况、行为改变情况及对护理工作满意度。结论运用健康教育路径对心肌梗死病人进行健康教育明显地提高/教育效果，提高/病人对护理工作的满意度。【关键词】临床路径心肌梗死健康教育2011以來年，我院将健康教

2、育与临床护理路径相结合，制定了心肌梗死病人健康教育路径，并在临床屮应用，取得丫满意的效果。现报道如下。一、资料一般资料将2012年1月一11月我院收治122例心肌梗死病人，随机分成实验组和对照组各61例。实验组男50例，女11例，年龄36—72岁，对照组男48例，女13例，年龄34—68岁。2组患者在性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义，P〉0.05,具有可比性。二、方法1.实验组由专门的责任护士按临床路径流程完成各项检查、治疗、护理操作和健康教育等，对照组采用传统的护理常规由当班护士对病人进行健康指导。2.临床路径内容：（1）第1天：入院时介绍住院环境、科主任、护士长、主管医

3、生、责任护士、医院规章制度。讲解疼痛的原因，缓解的方法，做好心里护理。疼痛缓解，病人病情稳定后，讲解主要病情、饮食的注意事项、告知病人绝对卧床休息及其卧床休息的重要性。讲解主要用药，及药物的注意事项。（2）第2—3天：教育病人绝对卧床休息，少量多餐饮食，保持病室安静，稳定情绪，保持心情愉快。告知吸氧的0的及注意事项。（3）第4一6天，教育病人卧床休息，可做深呼吸运动和上下肢的被动与主动运动。仍少量多餐，多吃含纤维多的蔬菜，保持大便通畅，告知病人保持大便通畅的S的及意义。（3）第7—10天:无并发症的病人，告知可以开始由床上坐起逐渐过渡到坐到床边或椅子上，每次20分钟，每日不超过3次，

4、幵始起坐吋动作要缓慢，防止体位性低血压，第一次下床，由护士和病人一起进行。（4）第10—14天：告知病人可以在床边、室内走动，可以完成个人卫生活动。（5）第15天：给出院病人发放健康教育处方。1.责任护士按照教育计划表，每日对所管病人进行健康教育，并评估病人的掌握和理解程度，在评估的基础上在适宜的时间反复多次教育，直到病人理解并采取有利于疾病恢复的行为为止。2.观察方法：护士长随吋吋检查病人对健康知识的掌握情况。采用提问或问卷调査的方法；护士长了解病人的行为改变情况。询问家人或者让病人示范;对出院病人发放满意度调查表，了解对护理工作的满意度。三、结果2组病人接受健康教育后的效果比较注

5、：与对照组比较，P<0.05,差异有统计学意义。四、讨论健康教育是临床护理工作的重要组成部分，其内容主要是帮助患者了解、掌握与自身疾病相关的医疗知识，并养成对疾病恢复冇益的饮食、起居等生活:>J惯，消除患者不良的精神反应，树立治疗疾病的信息［1】。近年来，健康教育对疾病的发展、转归、预后的作用日益收到重视，尤其是对急性心肌梗死病人，良好的健康教育对疾病的恢复至关重要。临床护理路径是以患者入院到出院期间每天的成效护理为标准值，奋计划、有预见性第进行护理工作，并让患者主动参与护理全过程，形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式［2］。以患者住院期间的吋间为主线，将整个护理工作科学第分布

6、在这一线上，从入院到出院能够接受系统的、有针对性的全方位的护理服务[3】。临床护理路径在急性心肌梗死病人中的砬用，保证了健康教育的连续性和完整性，强化了健康知识，提高了护士的健康教育能力，培养了病人的健康意识，改变了病人的健康行为，有利于疾病的康复。规范的健康教育路径表规范了护士的教育行为，增强了护士的主动服务意识。护士在评估、教育、评价、再教育的基础上，锻炼了工作能力。健康教育多次少量地进行，病人容易掌握和接受。同吋，每天的教育评估，增加了护士和病人的交流机会，缩短了护患距离，提高了病人满意度。因此，临床护理路径在急性心肌梗死病人健康教育中的应用是一种非常有效的护理方法。参考文献[

7、1】叶秋红，曾钰莲.临床护理路径在胃癌患者围手术期健康教育中的砬用.中国实用护理杂志2010,26(10)：36.[2】戴红霞，成翼娟.临床路径一科学、高效的医疗管理新模式.中华护理杂志，2003，38(3)：208—210.[3】李楠，张国莉，郑守华.临床护理路径在肺癌手术患者健康教育中的应用.中国实用护理杂志，2010，26(5)：44.