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1、慢性前列腺炎与布氏镜监测临床研究ok3entofchronicprostatitisbybinationofChinesetraditionalandethodsPatientsent.Patientsofthetreatmentgroup(710,A)took“TripleFocalBeverage”byoralmedicine,hipbathandpartialrubdoedicine.Otherpatientsofthecontrolgroup(711,B)merelyinisteredbyedicine.Pati
2、entsinthetonitoredbyBush’smirrorochronoustreatmentoffullcourse.ApparenteffectsofdifferenttreatmentmethodsentbybinationofChinesetraditionalandedicinepleedicinetreatment.Throughstatisticaltest,thereissignificantlydifferenteffectsbetedication,hipbathandpartialrubdoo
3、telocalmedicineabsorption,Targetsourcebothtreatment.AddingprostatemassagesolutiontosurveyandguideclinicaltreatmentbyAmericanBushi’smirrorthisethodtotreatchronicprostatitis.[Keyirror前列腺炎是泌尿外科男性常见病,绝大多数患者发生在青壮年,临床症状较为复杂,病程长短不一,疗效也不太满意。临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种,慢性前列腺炎(chron
4、icprostatitis,CP)发病率较高,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右。CP其病因较为复杂,少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来,绝大多数病人未曾经历过明确的急性阶段,许多患者常因精神不好,性功能障碍等症状来门诊就医。目前,对该病的治疗方法虽多,但疗效均不巩固。笔者从2001~2005年取两组病人,采用自拟中药“三焦饮”进行中西医结合对照治疗,并用布氏镜做前列腺按摩液监测指导临床,经统计学分析,治疗组比对照组效果满意,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料统计中的1421例CP患者均在门诊诊断治疗,以肛诊及前列
5、腺按摩液作布氏镜监测确诊。年龄在35~45岁的患者为68%,50岁以上患者约占12%,病程多在2年以上,5年以上患者约占25%。1.2临床表现常见症状有(1)疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁走感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部,腹股沟、耻骨上区、阴茎睾丸等,偶可向腹部放射。(2)泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终末血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口有黏液或脓性分泌物排出。(3)性功能障碍:可有性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别患者有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,
6、导致不育。(4)神经衰弱症状:由于病人对本病缺乏正确的理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。(5)继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。1.3诊断对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊,触及前列腺较饱满,质软,仅有轻度压痛或无压痛,或因前列腺纤维化而变小,质韧及硬度不均。作前列腺按摩液布氏镜检查,每视野有10个以上的in,并自行于肛周、会阴作局部环旋按摩治疗。经疗程15天后,两组病人均作布氏镜前列腺按摩液监测,可显示出不同的治疗效果。2结果2.1疗效判定标准根据NIH和CP
7、症状评分标准:痊愈:症状程度较前减少90%以上,布氏镜前列腺按摩液监测WBC<4/1万倍视野,卵磷脂小体恢复正常值,中青年患者不低于(+++);显效:症状程度评分较治疗前减少60%~89%,布氏镜监测WBC较治疗前减少50%以上或WBC<2/1万倍视野;有效:症状程度评分较治疗前减少30%~59%,WBC较治疗前减少不足30%或WBC较治疗前减少不足25%。无效:未达到有效标准者。2.2随访方法与结果在统计数字中,所有病人均在治疗后半月至1月内随访。症状结果以病人自述为准,主要叙述A、B两组病人的临床表现在治
8、疗前后的变化,再通过布氏镜前列腺按摩液监测。根据NIH对CP症状的评分标准,两者结合衡量前列腺病症的治愈、显效、有效、无效及总有效率。见表1。表1两组患者疗效对比3讨论布氏镜是由美国生产应用于临床检验学的精密显微镜。其功能特点与我们通常用的显微镜相比,布氏镜放大倍数高,可放大1~2万倍,普通显微镜只可放大1千倍以下。