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时间:2018-11-30
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1、优质护理模式在晚期肿瘤患者中的应用效果分析邢建波鞠丽萍姜超群山东省乳山市人民医院肿瘤科264500摘要:恶性肿瘤为严重危害人类健康的疾病之一,晚期肿瘤患者由于疾病的痛苦,住院期间生理、心理上承受着巨大压力[1]。患者不仅需要躯体治疗上给予关怀,更需要给予人性化的护理,以最大限度满足他们的需求,提高患者的生存质量[2]。分析2013年6月〜2014年4月80例晚期肿瘤患者的临床护理,探讨优质护理在晚期肿瘤患者中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:木组入选对象为我科收治的晚期肿瘤患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05
2、),具有可比性。1.2护理方法:对照组采用一般护理,观察组护理采用优质护理,具体如下。1.2.1心理护理:护理人员对患者的基木治疗进行详细的了解,对患者的心理进行评估,积极的与患者沟通,建立良好的医患关系。与患者交心,让患者把自己的担心、忧虑说出来,护理人员做针对性心理指导,排除心理障碍。同时向患者介绍最新治疗方法,让患者增强信心,积极配合治疗。建立共同参与型优质护患模式[3]。1.2.2人文关怀:在治疗期间,患者家庭、朋友对其的支持,直接影响到患者治疗。良好的社会支持可以增加患者的自我效能感,经常与家人、朋友、同事沟通,寻求社会支持,能让患者增加信心。因此多探视患者,给患者情感上、
3、精神上鼓舞与支持,患者心理上会得到满足,从爱与需要中感受到自己是一个完整的社会人。1.2.3环境护理:患者的病房应保持室温为20〜24°C,相对湿度50%〜60%,室内透气通风,应光线适宜,物品整洁,床上用品应勤洗勤晒,保持干净舒适,防止刺激皮肤。使患者有良好的休息环境,保证奋充足的睡眠。特别是夜间巡视的护士要走路、开灯时,尽量不要有声响。避免打扰到患者的休息。1.2.4饮食护理:应向患者讲解饮食上该如何搭配出营养丰富食物,食材尽量选择新鲜的,保证食物色香味俱全,让患者冇食欲。同吋日常的膳食中可加入粗纤维、防止便秘,少食脂肪含量高的汕炸食物等、防止血糖升高。1.2.5疼痛护理:患者进
4、行疼痛评估,当患者疼痛难忍,VAS5分者,可遵医嘱进行处理,给以药物止疼的患者,护理人员应按吋、按量、按疗程给药。尽量U服药物。U服药具有创伤小、经济方便,长期使用等特点。不能口服的患者可采用直肠给药等方法服用药物。1.2.6特殊护理:①黏膜炎患者需在饭前后使用漱口液漱口,忌食辛辣刺激食物,刷牙时,尽量使用较软的牙刷清洁口腔,力度适中就可以防止U腔黏膜损伤,发生损伤后可用养阴生肌散涂患处。②静脉炎护理可以使患者在穿刺钱用温水浸泡四肢末端,促进血管扩张便于穿刺。③患者在放射治疗吋,应保持皮肤的干燥、清洁。如出现放射性皮炎后,应给以患者止痒水或中药止痒药物,防止皮肤感染。1.3观察内容:
5、观察患者入院后疼痛改善情况,患者及家属对护理服务满意度及并发症发生情况。采用QOL判定护理前后患者生活质量改善情况。2结果2.1两组患者护理前后疼痛改善情况、护理满意度比较:对照组患者入院时VAS评分(85.6±12.1)分,入院后14d(37.9±9.5)分。患者对护理服务满意32例,不满意8例,满意度为80%。观察组患者入院吋VAS评分(87.4±10.3)分,入院后14d(20.5±8.3)分。患者对护理服务满意40例,不满意0例,满意度为100%。观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,观察组患者对护理服务满意度显著高于对
6、照组,差异有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者生活质量改善情况比较:对照组护理前生活质量QOL评分(18.3±3.2)分,护理后14d生活质量QOL评分(26.8±4.3)分。观察组护理前生活质量QOL评分(18.6±3.3)分,护理后14d生活质量QOL评分(38.8&plUSmn;5.6)分。观察组护理后生活治疗评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论晚期肿瘤患者多承受着疼痛、高热、恶病质等痛苦,生活质量低下。给予适宜的护理,通过对晚期肿瘤患者生理、心理、社会等各方面进行护理干预,给予个性化护理支持,利于降低患
7、者疼痛程度,缓解各种临床症状,减轻恐惧、焦虑等小良情绪对忠者心理的影响,从而提高忠者生活质量。本研宄通过开展优质护理,显著提高护理服务质量,促进护患关系改善,提高患者对护理服务的满意度。结果显示,患者护理后疼痛改善显著,护理后生活质量改善明显,值得临床推广应用。参考文献:[1]邢唯杰,胡雁.肿瘤专科护士的发展现状与培养方向[』].上海护理,2010,(04):78-81.[2】孟萌,姜安丽.临床护理专家的发展现状与趋势[」].护理研究,2007,(03):
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