中药配方颗粒的临床应用现状和前景分析

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1、中药配方颗粒的临床应用现状和前景分析张成方(无锡市中医医院药剂科门诊丙药房江苏无锡214000)【摘要】中药配方颗粒是对传统中药饮片的一种补充，是中医药走向现代化、规范化、标准化和国际化的有益尝试。木文对中药配方颗粒临床使用的现状、优点、不足、影响临床推广的因素和应用前景进行探讨、分析，以供临床工作参考。【关键词】中药配方颗粒应用现状前景分析【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)05-0376-02随着时代的发展，中药制药工业也在发生着翻天覆地的变化。中药饮片因其煎煮繁琐、携带和服用不便的缺陷，在高

2、速发展的现今社会已跟不上发展的需要。中药配方颗粒应运而生。中药配方颗粒是以符合炮制规范的中药饮片为原料，经现代工艺提取、浓缩、精制而成的中药产品，乂称中药新型颗粒饮片、免煎饮片［1］。木文对中药配方颗粒的临床应用现状和前景进行分析，现将结果报告如下，以供临床工作参考。1.中药配方颗粒的优势中药配方颗粒符合中医临床用药的需求，可根据病情随意组方、加减配伍，最大限度地保持了中医辨证论治的特色。中药配方颗粒符合中药饮片的炮制要求，其生产工艺标准化，有可控的质量标准，不添加糖、防腐剂、赋型剂，保留了传统中药饮片的原汁原味。中药配方颗粒的每袋药量为

3、中医处方的每日常用量，装量准确，可避免传统中药饮片调配过程中发生计量误差的不足［2］。中药配方颗粒便于携带，服用方便。将单味中药配方颗粒根据处方要求调配成复方，服用时只需加水冲泡溶解成汤剂，快捷简单,不影响正常的生活和工作。中药配方颗粒不需煎煮，为患者节约了大量时间，避免了繁琐的煎煮操作，同时又可以保持中药饮片原有的的气味和功能，具奋安全、高效、方便、可控的优点。中药配方颗粒便于医院中药房的现代化管理，对仓储条件的要求不高，无霉变、虫蛀、走油、变色等传统中药饮片存储养护的问题。同吋可从中药的采购、验收、储藏、养护、出库、配方等方面实行全面

4、的计算机系统管理［3］。1.中药配方颗粒存在的问题中药配方颗粒的生产工艺方面尚存在一定的局限性，某些药材的有效成分以挥发汕为主，制成颗粒剂后可能发生异变而影响疗效。这就制约了部分中药饮片制成配方颗粒的可行性。中药配方颗粒均为单味煎煮、浓缩、制粒，不能体现中药君、臣、佐、使、七情合和的用药理论，失去了中药饮片共煎时产生的一系列物理化学反应。中药配方颗粒是将单味中药饮片分煎后再混冲，故冇学者认为其临床治疗效果不如中药饮片好。中药配方颗粒规格固定，并不适合所有人群的用药，尤其是老人、儿童等用药剂量较小者无法随证加减［4】。由于中药配方颗粒的制备

5、工艺复杂，生产成本高，导致同样生药量的中药配方颗粒的价格比传统中药饮片高50%左右，增加了患者的经济负担。中药配方颗粒甫一问世吋并未纳入医保范围，由患者全额自费承担，因此中低收入人群往往难以接受。0前中药配方颗粒在各地已逐渐纳入医保报销范围，这一问题正逐步得到解决［5］。部分老年患者长期形成的传统中药饮片的用药W惯不易改变，冋吋此类人群有充裕的吋间，因此中药配方颗粒在这一人群中不占优势。2.中药配方颗粒的发展前景中药配方颗粒是传统中药饮片发展的一次飞跃性进步，0前在临床的应用尚处于传统中药饮片的补充角色。但中药配方颗粒作为一种适应时代变化

6、、适应市场需求的新兴产品已在日本、韩国、新加坡等发达国家有了广泛的临床应用。中药配方颗粒可较好的满足现代社会人们对药物的用量小、毒性小、不良反应小等“三小”；高效、速效、长效等“三效”；服用方便、携带方便、储藏方便、生产方便、运输方便等“五方便”的基本要求。中药配方颗粒有效成分浓度高、溶解迅速、即冲即得，在危急症患者的治疗者具有一定的优势［6】。生产自动化、质量标准稳定可控冇利于引领中医药走向国际市场。近年来随着绿色药品、天然保健等理念的深入人心，中医药正在被越来越多的人们认可和接受。中药配方颗粒摒弃了传统中药的不足之处，具有更加广阔的发

7、展前景。随着中药配方颗粒生产工艺的不断发展和完善，越来越多的中药饮片品种可制成中药配方颗粒应用于临床。中药配方颗粒是在传统中药饮片的基础上发展起来的一种新剂型，是中医药向中医药现代化迈出的重要一步。随着提取精制工艺的不断发展和生产成本的降低，中药配方颗粒在在今后的临床工作中具有良好的应用前景。参考文献［1］王绍龄.浅析中药饮片与中药配方颗粒在临床应用的优缺点［」］.中国冶金工业医学杂志，2012,29(4)：477-478.［2］谭扪森，谭大刚.中药配方颗粒与中药饮片的成本及效果分析［儿中国民间疗法，2010.18(5)：59-60.［3

8、］张志勇，夏定兵，李伟.临床应用中药配方颗粒的优劣分析［』］.湖北中医杂志，2011，33(8)：75-76.［4］陈惠.中药配方颗粒和中药饮片优劣分析［」］.中国当代医药，2010,17(2