血管超声在椎动脉开口狭窄的诊断意义

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1、血管超声在椎动脉开口狭窄的诊断意义(1绵阳市中心医院神经特检室四川绵阳621000)(2绵阳市中心医院超声科四川绵阳621000)【摘要】目的:对血管超声在椎动脉开U狭窄的诊断意义进行分析探究。方法:选取我院收治的64例经DSA检查确认为椎动脉开口狭窄患者作为研宄对象,对其血管超声检测结果进行总结分析,并与DSA结果进行对比,以分析血管超声在椎动脉开U狭窄中的诊断意义。结果:64例椎动脉开口狭窄患者中,血管超声检查与DSA结果符合率为96.9%,诊断准确性新相对较高,P>0.05,差异无统计学意义。结论:血管超声进行椎动脉开口狭窄诊断不仅准确率较高,>1.操

2、作简便、对患者造成的创伤影响小,临床诊断价值意义十分突出。【关键词】血管超声;椎动脉:开口狭窄;诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)29-0046-02【摘要】目的:对血管超声在椎动脉开口狭窄的诊断意义进行分析探究。方法:选取我院收治的64例经DSA检查确认为椎动脉开口狭窄患者作为研宄对象,对其血管超声检测结果进行总结分析,并与DSA结果进行对比,以分析血管超声在椎动脉开口狭窄中的诊断意义。结果:64例椎动脉开口狭窄患者中,血管超声检查与DSA结果符合率为96.9%,诊断准确性新相对较高,P>0.05,差异

3、无统计学意义。结论:血管超声进行椎动脉开U狭窄诊断不仅准确率较高,且操作简便、对患者造成的创伤影响小,临床诊断价值意义十分突出。【关键词】血管超声;椎动脉:开口狭窄;诊断价值【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)29-0046-02临床中,椎动脉开口狭窄是椎动脉狭窄的一种重要类型,它是导致患者后循环缺血性卒中病症发生的重要原因,对患者产生的危害影响较为突出。有关研究显示,椎动脉狭窄不仅会引起患者出现眩晕、肢体无力、视觉障碍等症状反应,同吋还导致患者出现不同程度的平衡障碍以及耳鸣等[1】;而椎动脉狭窄中以开口处狭窄情况类型最

4、为常见。超声检测作为临床中常用的一种检测方法,具冇操作简便、无创性以及可重复操作等特征,在临床具有较为广泛的应用。下文结合实例,对血管超声在椎动脉开U狭窄诊断的价值意义进行研究分析,以供参考。1.一般资料和方法1.1一般资料选取我院自2014年1月至2015年1月收治的64例椎动脉开U狭窄患者,其中,男性患者41例,女性患者23例,患者年龄在51岁至76岁之间,平均年龄为(64.8±7.2)岁;患者临床表现为反复发作性眩晕及恶心、复视等多种过性神经系统症状,且经临床检查与诊断证实为后循环缺血、共济失调或脑梗死等。1.2方法临床中,在DSA前对所奋患者

5、进行血管超声检查,检查内容主要以患者椎动脉开口狭窄程度为主,检査结果与DSA进行对比。其中,血管超声检查所使用设备为GEV7,超声探头线阵频率设置5至lOmHz,凸阵频率设置为3.5至5.0MHz。检查吋,患者以仰卧位配合,首先通过纵切扫描,在得到颈总动脉长轴图像后,将探头向外侧逐渐倾斜以对椎体横突进行扫描检查,并获取相应的图像结果。扫描检査过程中,在横突检查显示出间断性排列的强冋声、II扫描检测后方伴冇卢影的情况吋,即可在横突间寻找显示出椎间段椎动脉;其次,沿着长轴对椎动脉全程进行扫描检查,其中以椎动脉开U处为扫描检查的重点区域。需要注意的是,对于椎动脉从锁骨下

6、动脉发出位置较深或者是直接从主动脉弓发出的情况,通过高频线阵探头并不能够对椎动脉开处进行扫描检查实现,这种情况可以通过凸阵探头进行扫描检查范围扩大,以达到相应的检查目的。1.3结果判断标准对椎动脉开U狭窄的诊断确认,具体标准如下。即:椎动脉开U狭窄程度在50%以下患者,其PSVos在85cm/s及以上,且EDVos在27cm/s及以上、PSVos与PSViv比值大于或等于1.3;而椎动脉开口狭窄程度在50%至69%之间患者,PSVos在140cm/s及以上,且EDVos在35cm/s及以上、PSVos与PSViv比值大于或等于2.1;椎动脉开口狭窄程度在70%至9

7、9%之间患者,PSVos在210cm/s及以上,且EDVos在50cm/s及以上、PSVos与PSViv比值大于或等于4.0[2]。此外,椎动脉开U狭窄患者CDFI结果显示,患者管腔血流信号充盈,频谱与颈内动脉基本相似,属低阻型,且血流流速相对于颈内动脉较低。1.4统计学分析采用SPSS15.0软件进行数据分析处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以百分比表示,P<0.05表示差异突出,具有统计学意义。1.结果64例椎动脉开口狭窄患者,血管超声检查显示,开口狭窄程度在50%以下患者46例,开U狭窄程度在50%至69%之间患者10例,开口狭窄

8、程度在70

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