中国医科大学附属四医院眼科中国医科大学眼科医院

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1、中国医科大学附属第四医院眼科中国医科大学眼科医院结膜分类：根据病因感染性免疫性化学性刺激性全身疾病相关性继发性不明原因性结膜炎根据发病快慢：超急性急性病程<3周亚急性慢性病程>3周根据结膜对病变反应的形态：乳头性滤泡性膜性或假膜瘢痕性肉芽肿性临床表现症状：异物感烧灼感发痒分泌物增多体征：1.结膜充血7.伪膜和真膜2.分泌物8.结膜肉芽肿3.球结膜水肿9.结膜瘢痕4.结膜下出血10.结膜小泡5.乳头增生11.假性上睑下垂6.滤泡形成12.耳前淋巴结肿大结膜充血分泌物球结膜水肿结膜下出血滤泡形成伪膜和真膜结膜肉芽肿细菌性结膜炎◆超急性细菌性结膜炎淋

2、球菌性结膜炎多见，又名脓漏眼。发病急剧，有畏光、流泪、眼睑高度水肿，可有炎性假膜形成。超急性细菌性结膜炎◆急性或亚急性细菌性结膜炎又称急性卡他性结膜炎，俗称红眼病。急性或亚急性细菌性结膜炎◆慢性结膜炎进展缓慢，持续时间长，眼痒，干涩感，结膜充血，睑结膜增厚治疗（一）局部治疗结膜囊冲洗，局部充分滴用有效地抗生素眼水（二）全身治疗对淋球菌性结膜炎应全身及时使用足量的抗生素衣原体性结膜炎沙眼由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结角膜炎，可致盲。诊断至少要符合下列临床表现中的两项：①上睑结膜滤泡②角膜缘滤泡及后遗症（Herbert小凹）③典型的睑结膜瘢

3、痕④角膜缘上方血管翳实验室检查：结膜刮片Giemsa染色荧光抗体染色等沙眼严重者常发生下列后遗症和并发症：①睑内翻及倒睫②上睑下垂③睑球粘连④实质性角结膜干燥症⑤慢性泪囊炎⑥角膜混浊治疗（一）全身治疗急性期或严重沙眼应全身应用抗生素（二）局部治疗0.1%利福平眼水、0.5%金霉素眼水等疗程至少10-12周（三）并发症治疗流行性出血性结膜炎春季角结膜炎过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症。急性起病变性性结膜病（一）翼状胬肉（二）睑裂斑（三）结膜结石翼状胬肉睑裂斑结膜结石