医养结合养老模式的需求影响因素研究

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1、医养结合养老模式的需求影响因素研究摘要：利用安徽省16地市的实地调查数据，研究了医养结合养老模式的需求影响因素。研究发现，第一，收入对老年人医养结合养老模式的需求影响呈倒U型结构，即随着收入水平的增长，老年人对医养结合的需求呈先增长后下降的状况；第二，健康状况越差，老年人对医养结合养老模式的需求越大；第三，相比中老年人群体，76岁及以上的高龄老人对医养结合养老模式的需求更为明显。为提升老年人对医养结合需求，应构建医养结合养老模式的差异化网络格局、建立长期护理保险制度、加快基本养老保险的覆盖范围，并且提高养老金保障水平。中国4/vie　　关键词：医养结合；需求影响因素；Pro

2、bit模型　　中图分类号：D669.6　　文献标识码：A：　　16721101（2017）01002508　　Abstract：Basedontheactualdatafrom16regionsandcitiesinAnhuiProvince，thispaperstudiesthefactorsaffectingthedemandsforthebinedmedicalandcareservicesfortheelderly.Thefindingsareasfolloandsforthebinedmedicalandcareservicesfortheelderlydemon

3、stratesaU-shapedstructure，thedemandsgroayleadtogreaterdemandsforthebinedmedicalandcareservices.Thirdly，parediddle-agedgroupandinitialsenilegroup，peopleaged76orabovemayhavegreaterdemandsforthiskindofservices.Inordertoboosttheelderly’sdemandsforthisbinedservices，thedifferentiatededicalandcar

4、eservicesfortheelderlyshouldbeconstructed，constructingthelong-terminsurancesystemofcare，expandingthecoverageofthebasicpensionsystemfortheoldandimprovingthesumofthepension.　　Keyedicalandcareservicesfortheelderly；factorsaffectingdemand；probitmodel　　一、引言　　我��已经进入老龄化社会。2015年底，我国60周岁及以上的人口为2.22

5、亿，占全部总人口的16.1%；其中，65周岁及以上的人口为1.44亿，占全国总人口的比重为10.5%（国家统计局，2016）[1]。我国的老龄化形势愈加紧迫，老年人的长期护理服务需求也将呈现迅猛增长的态势（黄枫、吴纯杰，2012；胡宏伟等，2015）[2-3]。传统养老模式无法充分满足老年人的医疗服务需求，多元化的医养结合养老模式则是将医疗资源融于养老服务中，能够同时满足老年人的养老服务和医疗服务需求，从而增强老年人的生活质量，减轻社会负担（孟颖颖，2016）[4]。因此，研究医养结合养老模式的需求影响因素，对于维护老年人权益、保障和改善民生，推动全面小康社会的建成具有重要

6、意义。　　国外学者对医养结合的研究起步较早，大多数学者认为，健康状况是影响老年人选择不同养老模式的主要原因。随着老年人年龄的增加，身体健康状况每况愈下，生活独立性也越来越差，需要获得全方位的日常生活照料和方便、高效的医疗服务（Moddy，1998；Hughesandeinoetal.，2016）[9-11]。CampbellandIkegami（2000）、CampbellandIkegami（2003）和Hongweietal.（2016）的研究均发现，日本将医疗服务融于养老服务中后，老年人受制于收入的约束而需求下降，因此通过社会保险费和额度分摊法来提高其需求，保障老年人

7、的生活[12-14]。但是，Valkilaetal.（2010）研究了芬兰老年人的医养结合需求与消费支出之间的关系，结果表明，经济条件较好的老年人对一些较重的家务活动、个人护理服务的需求较为强烈，但需要很长的需求决策时间，支付意愿不明显[15]。　　国内学者关于医养结合养老模式需求影响因素的研究，大多借助于实地调查的方式，探讨了老年人健康状况、收入状况等方面的影响。一般而言，老年人身体健康状况越好，生活自理程度越高，生命质量中的躯体活动功能等越完善，对医养结合的需求就会越小（张再生和王乃利，2001；萧振禹，200