中药配合锁定钛板治疗胫骨平台骨折

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1、中药配合锁定钦板治疗胫骨平台骨折鹤岗市中医院154100【摘要】目的：木研究致力于研究中药配合锁定钛板治疗胫骨平台骨折，并且对治疗效果进行分析和研究。方法：研究我院2013年1月-2016年1月收治的胫骨平台骨折的所有患者。患者的人数为72人，随机将这些患者分为两个小组，治疗组、对照组。两组患者都采用锁定钛板的治疗方式，唯独治疗组在此基础上增加了中药配合治疗的模式。经过治疗之后，研宄人员对两组患者手术之后6个月和9个月的恢复情况进行分析。结果：经过临床治疗，治疗组手术的时间大致为伤后7.3天，骨折临床愈合的时间大致为3.4个月，膝关节功能的恢复率达到88.

2、9%和91%左右。而对照组手术的时间为伤后12.8天，骨折的愈合时间为4.5个月，膝关节功能恢复率分别为77%和80.6%。治疗组和对照组患者在病情和恢复时间上都具有明显的差异，在实际的研究中呈现出一定的统计学意义。结论：通过锁定钛板治疗和中药配合的方式不仅可以对单一式治疗方式的不足进行弥补，还可以提升治疗的效率，可以应用到临床诊疗工作中。【关键词】中药配合；胫骨平台骨折；锁定钦板固定众所周知，胫骨平台骨折是一种比较常见且严重的骨折类型之一。主要是由于高能量创伤造成，在临床诊疗的过程中多以手术治疗为主。从现代化的治疗方式上看，必须以平整的关节面作为基础，因

3、此，做好内固定工作具有重要的现实意义。另外，患者需要在治疗的过程中，配合治疗人员进行关节的运动，这是减少关节畸形出现的重要方式。通过临床研宄人员的积极研宄和大量的实践经验，在釆用锁定钦板治疗的基础上釆用中药进行配合，治疗效果更佳。1.资料与方法1.1临床资料研究主要选择了2013年1月-2016年1月我医院所收治的胫骨平台骨折患者共72例，然后将这些患者随机分为两个小组，分别为对照组和治疗组。每组患者为36例。对于治疗组来说，其男女患者的人数分别为24人和12人，患者的平均年龄为31岁。这组患者中包括左、右侧平台骨折以及车祸致伤等不同类型的患者。就诊吋间分

4、别从2小吋到3天不等。在采取治疗方案之前，这组患者通过了X线影像检查，病情大致可以分为不同的类型。对于对照组来说，患者无论是从年龄、性别还是受伤情况上看，和治疗组之间没右显著的差别，因此，两个小组的患者在治疗效果上具有一定的可比性。1.2治疗方法1.2.1术前处理所冇的需要进行手术治疗的患者都需要进行术前处理，主要是对患者骨折的成角以及可能出现的移位现象进行明确，保证下肢正常的情况下进行手术。另外，患者还需要事先进行脱水以及肢体肿胀的治疗。在实际的治疗中，治疗组患者主要应用的是中药来进行活血化瘀，比较常见的中药为桃红四物汤。其主要成分为桃仁、生地黄以及赤芍

5、药、乳香等等。主要的用法为每日一剂、用水煎服，早晚各服用一次。1.2.2术后处理治疗组的患者在接受治疗的过程中主要是以中药进行配合，主要以接骨为主，另外辅以活血化瘀。汤药为壮筋续骨汤，主要成分种类较多，包括当归、川芎、熟地、红花等。每种药物按照科学的比例进行配置。另外，还需要用中药薰蒸而成。这种配方也被人们称为海桐皮汤，主要成分为透骨草以及没药等十余种药材。患者在服用汤药之后还需要辅助科学合理地锻炼，这样才能够提升恢复的效率。1.4疗效评定标准按Rasmussen膝关节功能评分标准评定疗效。优：膝关节活动>120°，伸膝受限O°，伸直

6、位和屈曲20°无膝关节不稳，正常的行走能力，关节因天巧影响可偶有疼痛；良：膝关节活动>90°，伸膝受限>O°，屈曲20°轻微的膝关节不稳，户外能够行定不少于lh，关节活动一定位置吋冇疼痛；膝关节活动>60°，伸膝受限>10°，膝关V伸直不稳>10°，户外能够行走不少于15min，关节活动后剧烈疼痛;差：膝关节活动>60°，伸膝受限>10°，膝关节伸直不稳>10°，不能够户外活动，持续性疼痛。1.5统计学处理所有数据均采用spssl

7、3.0统计学软件进行分析，采用t检验，以p<0.05有显著性差异。2、结果2.12组患者临床疗效的比较受伤后距手术平均吋间，术后最早骨痴形成平均时间、骨折临床愈合平均吋间、最早负重平均吋间的比较，见表1。3、讨论胫骨平台骨折多为高能量创伤，可导致患肢皮肤挫伤、软组织严重肿胀,并有发生筋膜间室综合征、腓总神经损伤和血管损伤等并发症的可能。手术吋机的选择对复杂胫骨平台骨折的治疗十分重要，故应有分期治疗的观念，在治疗吋多先用牵引临时稳定骨折，恢复膝关节力线，并予脱水、抗感染等治疗，以促进软组织修复，使受伤肢体肿胀消退、皮肤挫伤好转，软组织恢复到能耐受手术后

8、再行手术治疗。本组使用中药后，受伤后距手术平均吋间为(7.3&pl