中医愈宫汤治疗子宫切口愈合不良用药效果初评

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1、中医愈宫汤治疗子宫切口愈合不良用药效果初评方涛(贵州省盘县职业技术学校553537)【摘要】目的：探讨子宫切口愈合不良患者采取中医愈宫汤治疗的临床效果。方法:抽取我院接诊的子宫切U愈合不良患者80例进行对照，随机均分为2组,各40例，对照组采取常规治疗，研究组采取木院自拟中医愈宫汤治疗。观察记录两组临床效果与恶露干净时间，并对比分析。结果：两组临床总有效率对比无显著性差异(P>0.05),但研宄组痊愈率显著高于对照组(P<0.05);研究组恶露干净时间明显短于对照组(P<0.05)o结论：中医愈宫汤治疗子

2、宫切口愈合不良，可提高痊愈率，并缩短恶露干净时间，值得借鉴。【关键词】子宫切Uh愈合不良；中医；愈宫汤；效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0344-01子宫切口愈合不良属于剖宫产常见并发症，发生率在1.7%左右，发生该并发症后极易引发产后恶露不尽［1］,对月经来潮与再次孕育会产生不良影响，严重情况下会引发无菌性坏死或切口感染等，影响患者生存质量，需加强重视。中医愈宫汤治疗子宫切口愈合不良有独特的效果，我院实施了研宄，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究共计入选对象

3、80例，全部为我院接诊的子宫切口愈合不良患者，入选时间2013年3月-2015年3月。所有患者入院后经临床表现、B超等确诊符合《妇产科学》、《中医妇科学》及《中医病症诊断疗效标准》中有关于子宫切口愈合不良的诊断标准［2］，同时排除合并心肝肾等脏器病变、精神疾病、切口严重感染、恶露量严重超过月经量等患者。所有患者自愿配合木次研究签署知情同意书，随机均分为2组，各40例，对照组：年龄22-38岁，均值29.6±2.1岁；病程44-109d,均值69.5±5.7d;未愈合子宫切口体积1.98&plus

4、mn;1.02cm3。研充组:年龄23-39岁，均值29.2±2.6岁;病程42-107d，均值69.2±5.9d;未愈合子宫切口体积1.99±1.14cm3o两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05）,可比。1.2方法对照组患者采取常规治疗，先将4g头孢呋辛钠溶入250ml生理盐水（0.9%）中，同时加入10个单位催产素实施静脉滴注，每天1次；静滴10d后改用U服阿莫西林胶囊，0.5g/次，3次/d。此外，可适当配合中成药八珍益母胶囊治疗，3粒/次，3次/d,连续

5、用药18d。研究组采取中医愈宫汤治疗，该汤剂属本院自制，有益气养血与化瘀消痂的效果，方药组成奋黄芪、枳壳各20g,五灵脂、炒蒲黄、益母草、丹参、当归、败酱草、金刚藤各15g，阿胶（烊化服）、桃仁各12g,以及川芎10g、炮姜5g、血竭3g（另包冲服），将上述方剂采取水煎，每天1剂，分为早晚两次服完。本组患者连续治疗4周为疗程。1.3观察指标观察记录两组患者症状与体征变化情况，从而评价临床效果及恶露干挣时间，并对比分析。1.4疗效评价标准本次研究采取的疗效评价标准［3］为：1）痊愈：B超检査可见切口呈线状强冋声，同时子宫大小

6、恢复正常，而小腹痛消失，恶露干浄;2）显效：B超检查可见切口体积降幅不低于2/3，冋吋子宫大小基本正常，小腹痛消失，恶露干净；3）有效：B超检查可见切口体积降幅1/3-2/3,同吋子宫大小有所缩小，小腹痛消失，恶露有明显减少或干净；4）无效：未能达到前述标准。总有效率以痊愈率+显效率+有效率计。1.5统计学处理本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数x±s表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果2.1临床效果对比

7、两组临床总奋效率对比无显著性差异（P>0.05）,但研究组痊愈率显著高于对照组（P<0.05）,详见表1。表1两组患者临床治疗效果对比［n（%）］组别痊愈显效有效无效总有效研究组(40)18(45.00)*16(40.00)5(12.50)1(2.50)39(97.50)对照组(40)10(25.00)17(42.50)11(27.50)2(5.00)38(95.00)注：与对照组相较，*P<0.052.2恶露干净时间对比研究组恶露干净吋间为5.24±0.68d,对照组则为7.62&plus

8、mn;0.94d,研究组恶露干浄时间显著短于对照组(P<0.05)o3讨论子宫切U愈合不良在近几年发生率逐年上升，严重影响患者产后生活质量,需加强重视。传统中医并无本病病名，本病属于现代医学术语，是随着社会生活环境变化而发生的新型疾病，但根据本病临床表现可按照中医“恶露不绝”、“产后腹痛”等进行辨