中药雾化治疗过敏性结膜炎的临床研究

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1、中药雾化治疗过敏性结膜炎的临床研宄（无锡市中医医院眼科江苏无锡214001）【摘要】目的：评价中药雾化治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法：将54例过敏性结膜炎患者分为雾化组与埃美丁组，治疗2周后，对比两组的治疗效果。结果:雾化组总有效率优于对照组（P<0.05）,雾化组在改善眼部症状和角膜染色方面，治疗前后比较均有统计学差异（P<0.05）,且治疗后两组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论：中药雾化治疗过敏性结膜炎有较好的疗效。【关键词】过敏性结膜炎；中药雾化；富马酸依美斯汀滴眼液；角膜染色【中图分类号】R242【文献标识码

2、】A【文章编号】1007-8231（2016）21-0095-02过敏性结膜炎是指结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应，为临床常见的眼表疾病之一。目前，现代医学方面临床仍以局部滴眼液治疗为主[1],也有一些全身用药，药物也是种类繁多，主要有肥大细胞稳定剂（色甘酸钠、吡嘧司特钾），抗组胺药（富马酸依美斯汀滴眼液），眼部非沼体抗炎药（普拉洛芬滴眼液），临床应用副作用较大，较易复发。现对我院2015年3月一2016年3月眼科门诊确诊为过敏性结膜炎患者行中药雾化及富马酸依美斯汀滴眼液治疗，现将临床疗效报告如下。1.资料与方法1.1一般

3、资料无锡市中医医院2015年3月一2016年3月眼科门诊确诊为过敏性结膜炎患者（均为双眼，且不合并干眼症）54例，男17例，女37例，年龄7〜70岁。所有患者经裂隙灯检查确诊过敏性结膜炎。分为雾化组与埃美丁组，各27例，雾化组男9例，女18例，平均年龄（29.26±14.60）岁；对照组男8例，女19例，平均年龄（32.15±18.03）岁。两组资料比较无统计学差异（P>0.05）。1.2方法1.2.1雾化组：取中药：荆芥10g，防风10g,地肤子10g，白鲜皮10g，炒黄芩6g,蝉蜕6g,川

4、椒3g，苦参6g,甘草3g。加水400ml煮沸后，文火煎煮成约200ml,汤剂凉却后用10层纱布滤过成200ml药液，并冷藏保存。每次取上方中药液20ml（不稀释）放入雾化机（S-888E型雾化机）雾化，双眼交替雾化，每次20min,每日1次，治疗2周。1.2.2对照组：富马酸依美斯汀滴眼液点眼（爱尔康公司生产）：每次1〜2滴，每日3次，治疗2周。1.3观察指标治疗2周后，通过症状积分及角膜病变积分观察疗效。主要症状：S痒：0分无；1分微痒可忍；2分轻痒揉眼；3分痒极难忍。结膜充血：0分无；1分结膜微红；2分结膜红赤；3分结膜

5、赤肿。异物感:0分无；1分轻微异物感；2分中度异物感；3分重度异物感。畏光：0分无；1分畏光欲眯眼；2分畏光眯眼；3分畏光不欲睁眼。流泪：0分无；1分流泪较少；2分流泪明显；3分流泪不止；睑结膜滤泡或乳头：0分无；1分稀疏局限占睑内面积≤l/3;2分较密集面积≤2/3;3分稠密成片面积〉2/3。角膜的病变程度测定：角膜在荧光素染色后，在裂隙灯下进行观察，把角膜面积分成4等分，每一个等份分为0〜3分，0分无染色，1分为5个以下点染，2分为5个以上点染，3分为块状染色，最后将各等分的分数相加，满分为12分。1.4疗效标

6、准痊愈:用药一个疗程后，症状和体征基本消失（疗效指数≥90%）。显效：用药一个疗程后，症状和体征明显改善（90%〉疗效指标≥60%）。有效：用药一个疗程后，症状和体征有改善（60%〉疗效指数≥30%）。无效：用药一个疗程后，症状和体征无明显改善（疗效指数＜30%）。疗效指数=［（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分］×100%。1.5统计学方法使用SPSS23.0统计学软件进行。以P<0.05为差异有显著性差异。1.结果2.1两组疗效比较治疗2周后，雾化组：痊愈率11.11%（3例），显效率85.

7、19%（23例），有效率3.7%（1例）。对照组：显效率14.81%（4例），有效率40.47%（11例），无效44.44%（12例）。雾化组总奋效率100%,对照组55.56%。雾化组疗效优于对照组，两组比较P<0.05。2.2两组治疗前后症状积分与角膜染色积分比较治疗后，雾化组症状积分（0.55&口11^0111;0.58）分，角膜积分（0.41&911150111;0.97）分，对照组症状积分（2.00±0.78）分，角膜积分（1.33±1.86）分，两组症状积分与角膜染色积分和治疗前比较P<

8、0.05,II治疗后雾化组症状积分与角膜染色积分优于对照组（P<0.05）。2.讨论随着人类体质和环境等影响因素，过敏性结膜炎发病率冇增加的趋势。通过收集临床病例发现过敏性结膜炎发病季节以春夏季为多，而且就诊人数逐年增加，常伴有鼻部过敏症状，容易反复发作。0前现代医学方面临床