中药敷脐治疗婴幼儿腹泻30例

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1、中药敷脐治疗婴幼儿腹泻30例苏波1李娟2(1大连市第四人民医院儿科辽宁大连116031;2大连市第四人民医院中医科辽宁大连116031)【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)7-0421-02【摘要】目的观察运用中药敷跻疗法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法取事先调制好的中药粉末适量，填满患儿脐窝，用纸质胶布固定，H换药一次。结果木组病例疗程为3-5天，治愈23例，好转5例，无效2例，总有效率为93%。【关键词】婴幼儿腹泻中药穴位贴敷敷脐疗法小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼

2、儿最常见的疾病之一［1］。6个月一2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。其病因分为感染因素和非感染因素。笔者采用中药敷脐疗法治疗非感染因素引起的小儿腹泻。收到满意疗效，现介绍如下：一、临床资料1、一般资料：观察资料为2009年3月至2010年7月木院儿科及中医科门诊患者，共30例。其中男患儿17例，女患儿13例；年龄为2月至14月患儿，年龄为2月〜12月18例，1岁〜2岁8例，2岁〜3岁4例；病程短者2天，长者7天；所选病例均经补液及对症治疗但疗效不显著。2、诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》相关标准。除外感染性及抗生素相关性腹泻者。

3、对于同时伴有发热、脱水、酸中毒、离子紊乱者，不作为入选病例。3、治疗方法：将五倍子干姜吴茱萸公丁香等药按适当比例，干燥研细末备用。用外科消毒液将喷洒在患儿脐及脐周表面皮肤上，取上述药粉适量,敷于患儿脐表面，胶布固定，日换药一次。当日即可见效，大部分病例3天治愈，个别的需5天。治疗期间通过家长用手磨擦或热水袋隔衣加热，可提高疗效。二、疗效标准与治疗结果1、疗效标准：参照《中医病症诊断疗效标准》的相关标准。治愈：大便成形，全身症状消失。好转：大便次数及水份减少，全身症状改善。未愈：大便次数及水分未改善，或症状加重者。2、治疗结果：本组共收集30例。其中治愈23例，好转5例无效2例。一般在6

4、—8小吋即可起效，24—72小吋即可治愈。疗程基本没有超过72小吋的。有效率达93%。三、体会引起小儿腹泻的非感染因素有：饮食因素［2］（1）喂养不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，原因为：喂养不定时，饮食量不当，突然改变食物品种，或过早为给大量淀粉或脂肪类食品；果汁，特别是那些含高果糖或山梨醇的果汁，可产生高渗性腹泻；肠道刺激物（调料富含纤维素的食物）也可引起腹泻。（2）过敏性腹泻，如患儿对牛奶或大豆（豆浆）过敏而引起腹泻。（3）原发或继发性双糖酶（主要为乳糖酶）缺乏或活性降低，肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻；$候因素气候突然变化致腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热消化液减少或由于口渴饮奶

5、过多等都可能诱发消化功能紊乱致腹泻。而中医认为小儿为稚阴稚阳之体，脏器发育尚未成熟，尤其脾胃功能尚未健全，很容易因饮食气候等原因而诱发腹泻。而敷脐疗法作为穴位贴敷方法之一，艽起源久远，帛书《五十二病方》中就有这方面的记载［3］，其基本原理则源于《内经》［4】“从内之其外者，调其内；从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内先治其外，而后调其内；内外不相及则治主病”之旨。即病从外入，外治可应之；即使病从内生，仍形于诸外，也可以外治，并非外治不能治内。敷脐疗法之所以疗效独特，一方面是中药的直接作用，即药物透过皮肤、孔窍、俞穴等直接吸收，进入血络经脉，输布全

6、身，以发挥艽药理作用。用现代医学解释其吸收过程冇三个步骤，一是释放，指药物从基质中释放出来扩散到皮肤或粘膜上，起到保护皮肤作用。二是穿透，指药物透过表皮进入内皮，起到敷贴处的局部治疗作用。三是吸收，指药物透入皮肤与粘膜后通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。同时，因脐疗治法独特、方法简单、实施安全、疗效可靠、应用广泛、价格低廉等特点。既便于推广也易被广泛接受。预防1、合理喂养：提倡母乳喂养及时添加辅助食物，每次只限一种逐步增加，适吋断奶。2、患儿腹泻期间饮食要清淡些，喂奶前可饮用适量温开水，切勿轻易断母乳，要让尽量吃前部分宜消化的母乳，避免出最后部分含脂肪高多的母乳。3、人工喂养的

7、应根据具体情况选择合适的代乳品，并注意乳制品与水的比例，待腹泻好转后逐渐增加直至全奶。4、注意根据温度变化增减衣服，尤其注意婴儿脐部和脚部的保暖。参考文献[1】中医儿科学.北京：中国中医药出版社，2002.[2】复方丁香开胃贴加穴位按摩治疗婴幼儿腹泻《医药论坛杂志》2009(6).[3】黄丽萍.民间简易疗法.穴位贴敷.上海中医大学出版社，2001.[4】张隐庵.黄帝内经素问集注[M].上海：上海科技出版社，1959.