中西医结合治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

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1、中西医结合治疗真菌性外耳道炎的疗效观察牛景利(黑龙江省林业第二医院黑龙江伊春153100)【摘要】目的：探究中丙医结合治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法：选自我院2013年8月一2014年7月所收治的86例真菌性外耳道炎患者，按照抽签法随机分为实验组与参照组，每组43例.参照组患者采取单纯丙药治疗，实验组患者在参照组患者的丙药治疗基础上加用黄连滴耳液进行治疗，比较两组患者的治疗效。结果：实验组患者的治疗总有效率为97.67%，参照组患者的治疗总有效率为81.40%,实验组患者治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05；结论：对于真菌性

2、外耳道炎患者采用中丙医结合治疗效果显著，优于单纯丙医疗法，并可以彻底杀灭真菌，防止二次复发，值得在临床上广泛推广及实践。【关键词】中丙医结合；真菌性外耳道炎；临床疗效；黄连滴耳液；派瑞松【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0157-02真菌性外耳道炎在临床上乂称之为外耳道真菌病，其主要症状括外耳道瘙痒、疼痛、渗液等，随着病情的发展会引发听觉障碍甚至耳聋［1］。该类疾病具有反复发作的特点，木文为探宄真菌性外耳道炎的有效治疗方法对于我院近期收治的部分患者采取中丙医结合法进行治疗，并取得了较为理想

3、的临床效果，现做如下报道。1.资料与方法1.1临床资料选自我院2013年8月一2014年7月所收治的真菌性外耳道炎患者共86例，按照抽签法随机分为实验组以及参照组，每组43例。实验组男23例，女20例；年龄范围为15〜68岁，平均年龄为(39.8±5.5)岁；病程为10天〜5个月，平均病程为(2.7±l.l)个月。参照组中男患者21例，女患者22例；年龄范围为18〜72岁，平均年龄为(41.2±5.7)岁；病程为8天〜6个月，平均病程为(2.9&plUsmn;0.9)个月。两组患者在年龄、性别、病

4、程等一般资料比较无明显差异，P>；0.05不具统计学意义。诊断标准：所有患者均符合《实用耳鼻喉科学》内关于真菌性外耳道炎的诊断标准：外耳道存在灰白色、黑色或者灰黄色污秽(或绒毛性物质)，在经涂片检査后，结果显示存在真菌菌丝。排除标准：不将患奋严重肝功能疾病或者肾功能疾病患以及化脓性的中耳炎患者纳入本研宄小组。1.2方法所有患者在用药之前要进行外耳道清洁处理，将外耳道内积累的菌团及耵聍清除，并采用双氧水清洗消毒后再用药。在用药治疗期间，注意防止水、雨水等进入耳中，II不可挖耳。参照组患者采取单纯西医治疗，选用派瑞松乳膏(西安杨森制药有限

5、公司，国药准字H20000454)在患耳外耳道涂抹均匀，每日早晚用药共两次，7d为一疗程，连续用药治疗14d。实验组患者采取派瑞松乳膏与本院自制的黄连滴耳液联合用药治疗。黄连滴耳液方中含有川黄连、生大黄、冰片等。每次滴2滴，每日早、中、晚用药共三次，并在下午15点左右与临睡前应用派瑞松乳膏均匀涂抹与外耳道，每日涂抹两次，7d为一疗程，连续用药治疗14d。1.3疗效判定标准[2]治愈：治疗后患者外耳道污秽物以及疼痛、瘙痒等症状完全消失，不存在潮湿、肿胀等情况，经涂片检查结果为阴性。显效：治疗后患者外耳道污秽物以及疼痛症状基本消失，偶尔出现瘙

6、痒感，不存在潮湿、肿胀等情况，经涂片检查结果为阴性。有效：患者外耳道污秽物以及疼痛、瘙痒等症状有所好转，仍有轻度潮湿、肿胀等情况，经涂片检查结果为阴性。无效：患者患耳可见污秽物，疼痛、瘙痒、潮湿、水肿等症状均未出现明显好转，其至加重。治疗总有效率=治愈+显效+有效1.4统计学方法整理所冇患者的数据，应用SPSS21.0数据软件包进行数据分析，计数资料采用t检验，计量资料采用卡方检验，P<0.05为比较差异显著，具统计学意义。1.结果所有患者在治疗2个疗程后，实验组中有29例患者为治愈，8例患者为显效，5例患者为有效，1例患者为无效，

7、实验组患者治疗总有效率为97.67%,参照组中有16例患者为治愈，11例患者为显效，8例患者为有效，8例患者为无效，参照组患者治疗总有效率为81.40%,实验组治疗总有效率高于参照组，两组间比较差异较为显著，P<0.05具统计学意义。详情见表1。表1:比较两组患者的临床疗效(n,%)组别例数治愈显效有效无效治疗总有效率实验组4329(67.44%)8(18.60%)5(11.63%)1(2.33%)97.67%(42/43)参照组4316(37.21%)11(25.59%)8(18.60%)8(18.60%)81.40%(35/43

8、)2.讨论本研宄所用的自制黄连滴耳液中的黄连以及生大黄性寒，具奋燥湿消肿、清热解毒、祛瘀止疼的良好功效；冰片具有消肿排脓、去腐生肌的良好功效。诸药合用可奏清热解毒、消肿敛疮之功效。现代药理实践