中西医结合治疗肾结石的护理体会

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1、中西医结合治疗肾结石的护理体会黄钊云()'*丙梧州市中医医院外一科543000)【摘要】目的：探讨中丙医结合治疗肾结石的护理方法。方法：将2010年1月-2012年2月于我院进行中丙医结合治疗的肾结石患者共46例，随机平均将其分为两组，研究组采用综合护理，对照组传统护理，观察两组患者治疗有效率。结果：研究组23例患者中有16例患者治疗效果显著，5例有效，2例无效，治疗有效率为91.30%;对照组23例患者中有12例治疗效果显著，3例有效，8例无效，治疗有效率为65.22%，两组治疗有效率对比有统计学差异(P<0.0

2、5)。研究组23例患者中有17例患者对护理工作满意，5例较满意，1例不满意，护理工作满意度为95.65%；对照组23例患者中有11例对护理工作满意，4例较满意，8例不满意，护理工作满意度为65.22%,两组护理工作满意度对比有统计学差异(P<0.05)o结论：对中丙医结合治疗的肾结石患者采用心理护理、情志护理、生活护理、疼痛护理、碎石前后护理等综合护理，可提高患者治疗有效率。【关键词】中丙医结合肾结石护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)02-0372-02肾结石是

3、指发生于输尿管与肾盂连接部、肾孟及肾盏的结石。泌尿系形成结石的主要部位为肾，其他部分的结石都可以原发于肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期正确诊断和治疗非常重要［1,2］。肾结石的发病与很多因素有关，特别是饮食因素。因此，对患者进行综合护理在治疗过程中显得相当重要，特别是改善患者饮食方面的任务主要由护士承担。现将我院2008年1月-2009年2月收治的进行中丙医结合治疗的肾结石患者进行护理方面的研究，报告如下。材料与方法一般资料：选取2010年1月-2012年2月我院收治的肾结石患者为研究对象，年

4、龄21-69岁，男31例，女15例。随机平均将46例患者分为2组，即研究组和对照组。两组患者年龄、性别等均无统计学差异，具有可比性(P<0.05)o方法：对照组患者采用传统护理方法，研宄组在传统护理方法基础上，采用心理护理、生活护理、疼痛护理、碎石前后护理等综合护理。对比两组患者治疗冇效率。统计学方法:应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。进行X2检验。P<0.05视为有统计学差异。结果研究组23例患者中有16例患者治疗效果显著，5例有效，2例无效，治疗有效率为91.30%;对照组23例患者中有12例

5、治疗效果显著，3例奋效，8例无效，治疗冇效率为65.22%,两组治疗冇效率对比冇统计学差异(P<0.05)。(见表1)研究组23例患者中有17例患者对护理工作满意，5例较满意，1例不满意，护理工作满意度为95.65%；对照组23例患者中冇11例对护理工作满意，4例较满意，8例不满意，护理工作满意度为65.22%，两组护理工作满意度对比有统计学差异(P<0.05)o(见表2)表1两组治疗冇效率对比表2两组护理工作满意度对比讨论肾结石的主要临床表现为疼痛、大汗、恶心呕吐、肉眼血尿，甚至中毒性休克、肾功能衰竭、无尿

6、等。对中西医结合治疗的肾结石患者采用综合护理,包括：(1)心理护理：由于肾结石患者一般病程较长，易产生悲观抑郁的情绪。此时，应教育患者正确对待疾病，积极开导患者，消除悲观及紧张情绪，鼓励患者保持积极乐观的心态，增加治愈的信心。一般患者对体外碎石治疗缺乏认识,会产生怀疑和恐惧的情绪，怕损伤腹腔脏器，怕碎石效果不佳，应对患者讲解碎石疗法及注意事项，排石的条件及近期疗效。使患者解除忧虑，心神安宁，积极配合。（2）生活护理：观察病情变化，注意休息，注意保暖，每日保证饮水量2000-3000ml左右，保持病房舒适、安静、凉爽、干燥

7、等。（3）疼痛护理：肾结石疼痛发作吋应使患者取头低平卧位，加强保暖措施。排石过程中患者可出现肾输尿管绞痛，中医认为是经气不畅，经络阻滞所致，故应采用针刺阳陵泉、三阴交、关元透中极、膀胱俞、肾俞等穴位进行处理。（4）碎石前后护理：碎石前应指导患者做好肠道准备，碎石后疲注意患者可能出现的不同程度的肉眼血尿，一般可自行消失。应嘱患者多饮水，鼓励患者做体操，跳绳，跳跃等，促进结石下降、移动，以利结石自行排出。本研宄结果显示进行综合护理的患者的治疗有效率明显高于传统护理的患者的治疗有效率；进行综合护理的患者对护理工作满意度明显高于

8、传统护理的患者对护理工作的满意度。这与以往研宄结果类似［3】。综上所述，对中西医结合治疗的肾结石患者采用心理护理、情志护理、生活护理、疼痛护理、碎石前后护理等综合护理，可提高患者治疗有效率。参考文献［1】孟令江，张宏生，张哲峰，等.双j管置入术后体外冲击波碎石治疗较大肾结石疗效分析［」］.中国误诊学杂志，2011,1