中期妊娠引产原因分析

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1、中期妊娠引产原因分析谢萍(云南省玉溪市红塔区妇幼保健院云南玉溪653100)【摘要】目的通过探索育龄妇女中期妊娠引产原因，制定针对性干预措施，降低中期妊娠引产发生率。方法选择2005年1月〜2011年7月在木站行引产的孕周为16〜28周的育龄妇女1205例，开展档案查询及问卷调查。结果计划外非意愿中期妊娠引产主要为未婚女性，占50.9%,哺乳期因“未采取避孕措施”而引产比例最高，其次为围绝经期妇女、未婚女性，三者之间差异有统计学意义(p=0.001)。妊娠期间隔不当造成引产主要原因为“不懂生育政策法规”，而超计划妊娠主要原因是“不愿意接受牛.育政策法规”，两者之间差异有统

2、计学意义(p=0.001)。结论加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度，提高计划生育政策法规宣传力度，达到降低中期妊娠引产率的最终目标。【关键词】中期妊娠引产【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)03-0034-02中期妊娠引产是人工终止妊娠的方法之一，可对育龄妇女的身心健康造成严重的不良后果。国内相关研宄报道，影响妇女采取避孕措施的主要原因是该人群受教育水平低、多次怀孕、重复流产和想多生孩子等。木研究欲通过调查育龄妇女中期妊娠引产的影响因素，分析兵体原因，制定针对性的干预措施，保障育龄妇女的身心健康，现将结果汇报如下。

3、1对象和方法1.1对象选择2005年1月〜2011年7月在木站行引产的孕周为16〜28周，年龄在16〜46岁之间的妇女1205例。1.2内容通过查阅病案记录，填写调查表，收集木次引产妊娠前是否釆取避孕措施及要求引产原因等。1.3研究方法应用EpiData3.2软件进行数据双录入，并行一致性检验;釆用SPSS11.5软件进行统计分析。计数资料采用X2检验进行比较分析。2结果2.1基本情况本次调査1205例中期妊娠引产育龄妇女中，计划内中期妊娠引产所A比例最小3.7%（45例）;计划外非意愿妊娠比例最高45.5%（548例），详见表1。2.2计划外非意愿中期妊娠引产情况计划外

4、非意愿中期妊娠可以发生在育龄妇女的任何阶段，通过调查发现，主要人群仍为未婚女性，占75.0%（411例），其次为哺乳期21.7%（119例），围绝经期较少。通过进一步分析发现，大部分女性均由于“未采取避孕措施”而引起，其中，哺乳期由于“未采取避孕措施”而引起妊娠所占比例最高，其次为围绝经期，最后为未婚女性，三者之间差异有统计学意义（p=0.001），详见表2。表2计划外非愿意妊娠引产情况2.3计划外中期妊娠引产情况本次调査中，计划外中期妊娠所占比例较高，其中妊娠期间隔不当为57.3%（356例），超计划妊娠为42.7%（265例）。在原因分析中发现，妊娠期间隔不当主要原因

5、是“不懂生育政策法规”，占55.3%，而超计划妊娠主要原因是“不愿意接受生育政策法规”，占82.6%,经统计分析，两者之间差异冇统计学意义（p=0.001）,详见表3。表3计划外中期妊娠引起情况3讨论近年来，随着中国经济快速发展，文化百花齐放，青少年性观念也受到了很大的冲击，婚前性行为已相当普遍。在农村，特别是未婚青少年中/性病的流行以及意外妊娠、流产和生育现象也越来越普遍[1][2]。近年来由于多种原因，来我院实施中期妊娠引产的育龄妇女呈现逐年上升的趋势。而引产将对妇女的身心健康产生极大的伤害，因此，本调査通过分析具体因素，降低育龄妇女中期妊娠引产率。3.1已婚女性计划

6、外非愿意妊娠引产本研究119例哺乳期妊娠引产妇女中，82.4%未采取避孕措施，这部分妇女由于文化水平较低，不懂得采取任何避孕方法，甚至有的妇女认为哺乳期不会怀孕，没奋采取避孕措施到腹部膨大奋台动才来引产。少数哺乳期妇女知道怀孕，但不懂中期妊娠引产的危害和风险，拖延到中期妊娠才来引产。18例围绝经期妇女不采取避孕措施，而导致中期妊娠引产。这部分妇女月经开始紊乱，自认为不会怀孕，不必采取避孕措施，出现停经症状还以为是绝经了，到下腹膨大、冇胎动感才来就诊。为降低该人群引产率，应加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度。基层计划生育技术人员在开展育龄妇女生殖健康服务及查环，查孕

7、过程中，对哺乳期妇女应指导如何正确采取避孕节育措施，定期监护这部分人群落实避孕节育情况，尽早发现意外妊娠，做到早发现，早处理。对于这部分人群，可在为其提供生殖健康服务及查环查孕的同吋，宣传围绝经期妇女的健康保健知识，定期进行生殖健康检査以降低中期妊娠的引产率［3】。3.2未婚女性计划外非愿意妊娠引产本次调查发现，大部分女性由于“未采取避孕措施”而引起妊娠。其中，虽未婚女性未使用避孕措施率低于哺乳期及围绝经期，但在中期妊娠引产中，未婚女性所占比例最高，更应引起重视的是应杜绝错误的避孕知识的传播。苏主要原因包含两方面，.其一，随着