中风病人护理的点滴体会

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1、中风病人护理的点滴体会王韶新(开封市第二中医院475004)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)28-0260-02中风乂名“卒中”，是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。是临床上常见病和多发病，其有三高二低的特点，三高：发病率高，致残率高和死亡率高。二低：治愈率低和发病年龄偏低。是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病。中风在临床上分为中经络、中脏腑和中风后遗症。中经络主要表现为手足麻木、肌肤不仁或者突然口眼歪斜，言语不利，U角流涎，甚则半身不遂。中脏腑主要表现为突然昏倒，不省人

2、事，牙关紧闭，口噤不开或目合口张，两手握固或手撒肢冷，大小便闭或自遗。大多数中风患者所留有的后遗症的程度是不同的，在早期即对其进行康复护理，有利于残疾程度的降低。临床上将木病分为急性期、恢复期和后遗症期。一、中脏腑的护理中脏腑根据临床表现可分为闭证和脱证。闭证表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，U噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；脱证主要表现为突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒尿遗，汗出肢冷，肢体软瘫，舌痿，脉微欲绝。脱证由于正不胜邪，元气欲脱，病人处于极度危险之势，应积极准备抢救。中脏腑的患者大多处于昏迷状态，严密观察患者的神志、面色、瞳孔、

3、呼吸、体温、血压、舌苔、脉象、皮肤、二便、四肢、汗出情况的变化并且做好记录，有异常情况及时报告医师。注意保持呼吸道的通畅，头部稍垫高，翻身时尽量少动头部。在预防褥疮的护理中，要特别注意：1.勤翻身，一般是2h翻身一次。翻身时动作要轻，切忌拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。2.保持皮肤清洁干燥，每天早晚对受压部位擦洗一次，有大小便污染应及时清洁。3.预防性按摩，对褥疮好发的骨突部位（骶尾部、肩胛部、肘部、足跟等）要定时按摩，促进血液循环，改善组织营养。褥疮•一旦发生，应在医师的指导下，做好清洗、换药、清创等进一步的护理工作。二、中经络的护理《灵枢·

4、师传篇》曰：“人之情，莫不恶死尔乐生，告之以其败，语之以其善，导之与其便，开之以其所苦。虽冇无道之人，恶冇不听者乎？”中风患者从正常人变成残疾人是发生在一个极短吋间里的，苏不能自理生活，不能从事任何活动，遭受了巨大的心理打击及创伤，由此感觉恐惧、悲观、失望、紧张等，尤其是失语患者，其感受更为突出。护士在对其进行护理吋要冇针对性的按照患者的病理心理特点，多接触、多询问、多关心鼓励患者，在照顾其生活吋要耐心细致，同吋要做好基础护理。饮食护理饮食应以清淡、低脂、低胆固醇、高蛋內、低糖易消化的食品，以新鲜蔬菜、水果为主。忌肥甘、膏粱厚味等品，禁烟洒及浓茶、咖啡，以免

5、使大脑处于兴奋状态，影响睡眠和休息。进食要定时有规律，避免过饱。昏迷与吞咽困难者，应给予鼻饲饮食，如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、藕粉等。在恢复期间，可食用一些补气补血、滋养肝肾的食物，如蛋类、瘦肉等海鲜类及新鲜蔬菜、水果等。三、后遗症的护理中风常遗有半身不遂，语言不利，口眼歪斜等后遗症，对后遗症必须抓紧吋间积极治疗。半身不遂除药物治疗外，要尽早配合针灸、推拿、按摩等疗法，鼓励病人早日下床活动，帮助病人进行肢体功能锻炼，不能下床者要协助勤翻身,保持床铺平整、干燥、整洁。语言不利者要帮助病人，从简单的词语练^」开始，U眼歪斜者以祛风除痰通络为主，配以针灸理疗，按摩等

6、治疗护理。总之，通过对中风偏瘫患者进行冇效的康复护理及训练，认识到护理工作的重要性，不但对脑神经功能的重组再现都具奋积极的作用，而且能够从根本上对偏瘫肢体功能进行改善，使患肢功能得到最大限度的恢复。只要抓好艽护理要点，就能促进中风患者康复，减少并发症的发生，减轻后遗症，提高患者的生活质量。