针刺结合康复训练用于脑卒中治疗的疗效观察

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1、针刺结合康复训练用于脑卒中治疗的疗效观叶剑容(四川泸州市泸县兆雅中心医院四川泸州646101)【摘要】目的探讨针刺结合康复训练用于脑卒中治疗的临床效果。方法选取2009年5月至2013年2月在我院进行治疗的脑卒中患者158例，分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，在此基础上，对照组进行康复训练治疗，观察组给予针刺联合康复训练进行治疗，比较两组效果◊结果观察组有效率为87.34%,对照组有效率为74.68%,差异显著(P<0.05)o结论针刺结合康复训练用于脑卒中的临床治疗，治疗疗效高，值

2、得临床运用。【关键词】针刺康复训练脑卒中【中图分类号】R247.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)12-0209-02脑卒中属于神经系统的常见，死亡率高，采用针刺联合康复训练治疗脑卒中，临床效果优越。木文就我院进行治疗的158例脑卒中患者进行研究，现报告如下：1材料与方法1.1一般资料选取2009年5月至2013年2月在我院进行治疗的脑卒中患者158例，所有患者均经影像学检查证实为脑卒中，发病前无肢体障碍或为初次发病，并排除肿瘤、颅内感染、严重心肺功能和肝肾功能障碍等。

3、随机分为观察组和对照组，观察组79例，男45例，女34例，年龄46〜78岁，平均年龄63.53±8.52岁，病程5〜15天，平均病程10.84±2.85天，脑卒中类型：脑梗死51例，脑出血28例；偏瘫肢体：左侧42例，右侧37例；对照组79例，男40例,女39例，年龄45〜77岁，平均年龄64.27±8.65岁，病程6〜15天，平均病程11.02±2.93天，脑卒中类型：脑梗死47例，脑出血32例；偏瘫肢体：左侧39例，右侧40例。两组患者

4、在性别组成、年龄、脑卒中类型和肢体障碍等方面无显著差异，具有可比性(P>0.05)。1.2方法两组患者均给予常规治疗，如控制血压、降糖，积极治疗合并疾病，根据病情给予抗癫痫、降颅压、抗感染治疗。在此基础上，对照组给予综合康复训练：肢位摆放；每2小吋变化体位一次；按由近至远的顺序被动活动患侧肢体，主要是抗痉挛模式运动；上肢进行分离运动训练、自助被动运动训练和控制能力训练；下肢进行屈曲动作、桥式运动、夹腿运动、伸膝分离运动、踝背屈等训练；上下楼梯训练；站立平衡训练；坐位训练；步行训练等；按照患

5、者病情还可进行上肢操球训练、滚简训练、磨砂板训练和木钉板训练以及刷牙、洗脸、进食、梳头、洗澡、穿脱衣物和大小便训练。1次/日，每次40分钟。在对照组的基础上，观察组给予针刺治疗：针刺手三里、曲池、肩髁、合谷、外关、足三里、阳陵泉、环跳、昆仑、解溪等穴，按病情不同可酌情针刺曲泉、大陵、曲泽、太溪、廉泉、哑门、通里、颊车、地仓、内廷太冲、天柱风池、完骨、翳风，进针得针后快速捻转2〜3分钟，留针30分钟，1次/日。两组疗程均为24天。1.3平均标准治疗前后，采用临床神经功能缺损程度量表（NDS）对两组

6、患者的日常生活能力和神经功能缺损程度进行评分。参照姚娓［1］等研究，NDS评分降低46%以上为显著进步；NDS评分降低18%〜45%为进步；NDS评分降低小于17%为无变化；NDS评分增加为恶化。有效率=显著进步率+进步率。1.4统计学方法运用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料数据采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验水准设为0.05，当P<0.05吋，差异显著。2结果观察组有效例数为69例，奋效率为87.34%；对照组奋效例数为58例，有效率为74.68%,观察组有效率

7、明显高于对照组，差异显著（P<0.05）,见下表：两组治疗疗效比较（例）3讨论脑卒中多见于老年人群，其死亡率高，预后差。据报道，脑卒中在疾病死亡中约占10%［1］。随着老龄化的加重，脑卒中发病率逐渐升高，据报道，约冇75%的脑卒中患者遗留冇行为、认知以及神经病学异常，对患者的家庭及社会带来了沉重的负担。针刺可对神经反射环路进行调节，兴奋神经元，有助于运动模式的恢复。有学者认为［3］，针刺可增加脑部血液供应、改善脑代谢、减少脑细胞死亡、保护神经等作用。对于脑卒中患者，单纯康复训练的治疗效果优

8、于单纯针刺治疗。本文就我院进行治疗的158例脑卒中患者进行研究，分别采用针刺结合康复训练和单纯康复训练方法进行治疗，结果提示：针刺结合康复训练用于脑卒中的治疗，可明显提高治疗疗效，治疗效果优于单纯康复训练。综上所述，针刺结合康复训练用于脑卒中的治疗，治疗效果好，是用于脑卒中临床治疗的较好选择，值得推广。参考文献［1】姚娓，刘勇，张红，等.针刺并早期康复训练治疗脑卒中偏瘫的疗效观察［」］.辽宁中医杂志,2012,39(3):523-525.［2】吴庆连，王淑敏，王怡清，等.早期健患侧针刺结合康复训