预防妇科手术后下肢静脉血栓发生有效措施探析

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1、预防妇科手术后下肢静脉血栓发生有效措施探析【摘要】目的：通过对妇科手术后患者静脉血栓发生的相关因素的研究，制定有效的护理措施，迗到预防下肢静脉血栓发生的目的。方法：比较2011年6月-2013年6月共800例妇科手术患者，其中400例为普通护理措施做为对照组，400例运用护理干预为观察组，评价两组下肢静脉血栓的发生率。结果：观察组下肢没有静脉血栓发生。结论：护理干预对预防下肢静脉血栓效果明显。【关键词】妇科术后；下肢静脉血栓；护理措施下肢静脉血栓是妇科手术后的一种并发症，通常发生在术后一周内，建议患者术后预防静脉血栓应保持一周。如不积极防治，轻者影响生

2、活质量，重者发生肺栓塞，甚至危及生命。本片文章对近两年来妇科手术患者进行分析，评价护理措施的有效性。1材料与方法1.1一般资料选择本科室2011年6月-2013年6月住院手术患者800例，年龄25-85岁，其中4⑻例运用新护理措施做为观察组，400例用普通护理措施做为对照组，两组患者的年龄、病种、手术的方式、手术时间无明显统计学差异（P令0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1通过护理干预给予护理措施如下：(1)术后12小时内的抗血栓压力泵治疗，它可以通过减少静脉内的血液淤积，提高血流速度，从而发挥抗栓形成。(2)术后患者穿抗血栓弹力袜，通过向病人

3、腿部提供渐进的压力，改善下肢静脉血液回流，预防下肢静脉血栓的形成。(3)患者活动指导：术后至少每2小时翻身一次，护士协助患者被动按摩四肢，告知患者尽早采取主动活动，床上翻身做四肢伸展运动，术后1日离床活动，每日2-3次。(4)术后皮下注射低分子肝素钠5000单位，每日一次。(5)足够的液体量，防止血液浓缩。及时纠正贫血，保持水电解质平衡。(6)密切注意患者基础疾病如心脑血管疾病的症状，及时发现病情变化及早处理。(7)对于年龄大于65岁，高血压、高血脂、糖尿病的患者，需要特殊关注，增加预防措施的次数。(8)避免在下肢静脉采血及静脉输液。避免反复穿刺，提高

4、穿刺的成功率。严格进行无菌操作，防止血栓性静脉炎的发生。(9)促进肛门排气：防止腹胀压迫腹膜后血管减慢血流速度。(1)饮食指导饮水每日1500以上，饮食以清淡为主。不要吸烟、饮酒及饮用咖啡，减少刺激物质引起血管收缩。降低血液粘稠度，少吃动物脂肪和动物内脏，保持大便通畅，防止便秘造成腹压增加影响下肢静脉回流。(2)生活及环境护理：保持室温22-26°C,防止冷刺激血管痉挛，每晚可以用热水泡脚，促进睡眠，增加下肢的血液循环。(3)做好患者的心理护理：保持患者心情愉悦。消除紧张、焦虑心理。做好患者及家属的健康宣教工作，能够配合及理解术后护理工作。(4)以前得

5、过血栓的患者尤其要注意，如观察肢体是否有肿胀、疼痛、浅静脉怒张、皮肤颜色及温度的变化，及时采取措施。2结果由于给予充分完备的临床护理措施，两年以来观察两组患者术后下肢静脉血栓的发生情况有明显的差异。对照组中有4例发生下肢静脉血栓，观察组中没有发生下肢静脉血栓。两组血栓的比较有统计学差异(P