肾病综合征患儿父母的心理状况调查分析

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1、肾病综合征患儿父母的心理状况调查分析赵晶伟娄渊敏袁利明【摘要】目的探索肾病综合征患儿父母的心理健康状况。方法　采用症状自评量表（SCL—90），对肾病综合征患儿父母进行测试，并与国内常模对照。结果　肾病综合征患儿父母所有各因子分均高于常模，其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著。结论　肾病综合征患儿父母存在较严重的心理问题，医务工作者在治疗肾病综合征患儿的同时，应注意对其父母进行积极的心理干预。【关键词】肾病综合征　心理状况　症状自评量表肾病综合征是儿童较为常见的肾脏疾病，其发病率在小儿泌尿系统疾病中

2、占第2位，仅次于急性肾炎〔1〕。此病病程迁移，治疗困难，容易复发，并发症多，长期不愈不仅影响患儿的身心健康，也直接影响患者家属的心身健康，但目前医务工作者对其亲属的心理问题干预较少。为了探讨肾病综合征患儿父母的心理健康状况，为心理干预提供临床参考依据。我们采用SCL-90症状自评量表对65例肾病综合征患儿父母进行了调查，现将结果分析报告如下。1　对象和方法1.1　研究对象　2008年12月～2010年8月在我院门诊及住院治疗的肾病综合征患儿父母。既往无精神病史。共收集65例。其中男27例、女38例，年龄26～46岁

3、，平均35.56±5.87岁。均具有初中以上文化程度1.2　方法：评定工具采用症状自评量表（SCL—90）[2]，在医生指导下，要求患儿父母对量表的每个项目根据自己的实际情况作出独立评定，不得与他人讨论或受他人影响，对测试结果与中国常模[3]比较。1.3　统计学处理　所测数据采用t检验进行比较分析。2　结果2.1　SCL—90总分与国内常模比较：肾病综合征患儿父母的SCL—90测评结果，总分最高286分，最低141分，平均189.31±46.15分，总均分2.10±0.51，阳性项目数38.81±16.43。总分、

4、总均分、阳性项目数均高于国内常模，与国内常模比较差异有显著性(P均0.05)。2.2　SCL—90各因子分与国内常模[2]比较：肾病综合征患儿父母的SCL-90测评结果，所有各因子分均高于国内常模，其中以焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系尤为显著(见表1)。表1　肾病综合症患儿父母的SCL-90测评结果与国内常模比较（x-±s）项目研究组(n=65)国内常模(n=1388)P躯体化1.95±0.611.37±0.480.05强迫1.73±0.781.62±0.58>0.05人际关系1.87±0.611.

5、65±0.510.05抑郁2.51±0.621.50±0.590.05焦虑2.13±0.781.39±0.430.05敌对1.61±0.811.48±0.56>0.05恐怖1.80±0.731.23±0.410.05偏执1.73±0.791.43±0.570.05精神病性1.37±0.801.29±0.42>0.053　讨论肾病综合征患儿长期迁延不愈，给本人及家属造成巨大的精神痛苦，患者父母的心身健康尤其应引起社会的重视。鉴于此点，本文对肾病综合征患儿父母作进一步心理调查研究，以了解其心理特征，为心理干

6、预提供临床参考依据。本调查中所用的SCL—90症状自评量表含躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性等9个因子。肾病综合征患儿父母的SCL—90测评结果，总分、总均分、阳性项目数及所有各因子分均高于国内常模，表明与健康人群相比，该类人群的总体心理健康状况较差。焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执和人际关系六个因子分显著高于国内常模，说明该类人群在这些方面存在较严重的心理问题。肾病综合征患儿父母承担着巨大的经济负担和情感压力。患者患病时间越长，负担越重，对其父母生活的影响越大，导致精力缺乏，焦虑不安

7、，激惹性增高，长时间的忧郁、焦虑、恐慌，情感反应异常。因此，医护人员不仅要重视肾病综合征患儿的治疗，同时还要注意患儿父母的心理卫生健康状况，加强对其父母进行积极的心理干预，尽力解除患者父母的思想负担。对于心理问题严重的应加强心理疏导和心理治疗。