优质护理在神经外科监护室开展的实践与探讨

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1、优质护理在神经外科监护室开展的实践与探讨马颖君（无锡市人民医院NICU江苏无锡214023）【摘要】目的:探讨针对神经外科监护病房（NICU）收治病情危重，随时有生命危险的病人n落实优质护理服务，夯实基础护理”的效果，方法:调查优质护理服务实施前后病房医牛.、病人、家属的满意度，结果:通过实施优质护理服务，病情变化得到及时发现，病人心理、生理需要能及时得到满足，医生、病人、家属满意度大幅提升。结论:夯实基础护理后，护理整体水平得到全面提高，优质护理服务在NICU切实可行。【关键词】NICU；优质护理；满意度【中图分类号】R651【文献标识码】A【文章编号

2、】1007-8231（2011）07-0527-02我科为神经外科重症监护病房，收治的都是病情危重、随时有生命危险的病人，要求护理工作更加细致，对护理水平的要求也就更高。自2010年“优质护理服务示范工程”活动在卫生部的号召下开展以后，我科不断创新和完善护理工作模式，临床工作以夯实基础护理为切人点，全面实施优质护理，提升了患者满意度及护理服务水平，收到了很好的效果。1优质护理服务的实施1.1组织全科人员学习优质护理的内容，改变认识，真正领悟夯实基础护理的目的，不是单纯的为患者洗脸洗脚，而是通过护士在与患者的密切接触过程中，切实改善护患关系，及时发现病情变

3、化，掌握病人的第一手资料，真正提高护理水平，同时提高医生及患方对护理的认可。表一示开展优质护理服务前（后）患者及家属的满意度有明显增加1.2调整工作模式：（1）我科现有床位14张，护士21人，分为四组,设责任组长四名，分别负责3~4个床位。责任组长为常H班，由科内工作年资深的护师以上人员担任，均通过专科、护理部考核后竞争上岗，负责病人所有的护理操作及治疗。中夜班护士分别有3名，另配备护理员2名，协助护士工作。每个组有五名成员，在组长的指导下，为患者提供连续的、无缝隙的护理。设办公班及外协人员一名，负责领药、接收医嘱及跑外工作。（2）护士工作站前移。在每组

4、病人的床前设置工作站，包括电脑、治疗台、用物箱、垃圾收集箱等。减少护士离开病人的吋间。（3）简化护理文件书写，把吋间还给病人。空余吋间为病人执行护理操作，观察病情，功能锻炼，心理康复。（4）责任组长要加强与医生、病人家属的沟通，避免医护、护患的矛盾。（5）调整工作吋间段，根据病房收治情况，弹性排班。1.3量化绩效考核：四组人员相对固定，负责床位固定。工作量、病房环境、病情变化发现的及吋性、护理完成的质量、医生的满意度、患者及家属的满意度、护理组长对组内人员工作的指导能力等列入考核范围，激发护士主动参与的意识。还要建立激励机制，它可以增强科室凝聚力，提高护

5、士的集体荣誉感和自我满意度［2］。2随机抽査开展优质护理服务前后患者各10名、家属各30名，科内医生19名进行问卷调查，结果如表一：表二示开展优质护理服务前（后）医生的满意度冇明显增加3调查结果3.1开展优质护理服务后，各方面满意度得到提高。首先患者及其家属对护理工作中不论是服务还是技术的满意度均明显提高；其次病房环境明显改善,由于责任到人，患者翻身拍背、擦浴等生活护理均由护士执行，床单位的整洁得到保证；再者护士在与病人的密切接触中，能掌握病人的第一手资料，及吋发现病情变化，再加上床位护士相对固定，对患者比较了解，与医生积极配合，使得医生对护理工作满意度

6、也得到了大幅提高。3.2护理人员整体素质明显提高。通过一个或一组护士在病人住院过程中无间隙的护理，使护理人员体会到人文精神的真谛及价值，在潜移默化中提升职业道德素养，树立以人为本的服务理念［3］,增强了责任心和竞争意识，对自身素质的培养、业务知识的学习有了原动力。4结论优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平［4］。我科自实施“优质护理服务示范工程”活动以来，切实转变护理人员“重专业，轻基础，重技术，轻服务”的观念，为患者提供更方位、更多功能、更高质量、更个性化的优质高效服务，取得了满意的效果

7、。本文结果显示，实施优质护理服务后成效显著，满意度评价明显提高，得到越来越多的医生、患者及其家属的肯定。参考文献［1］张晓静薄海欣.妇产科优质护理服务试点病房的实践与思考中华现代护理2011年17卷第5期.［2］丰荣马玉芬开展优质护理服务示范工程改革护理管理理念中华现代护理杂志2010年17卷第1期.［3］苑记清“优质护理示范工程”中关键接触点的应用效果探讨中国实用护理杂志2010年第26卷第7期［4］徐美娣朱凌云蒋燕优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价中国实用护理杂志2010年第26卷第11期作者简介马颖君，无锡市人民医院神经外科监护室，本科，主管

8、护师，护士长。