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时间:2018-11-30
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1、优质护理在内分泌甲状腺患者治疗中的效果评价(北大医疗兽中医院内分泌科;山东淄博255400)摘要:目的:内分泌疾病尤其是甲状腺的疾病在治疗时的一些优质的护理探究。方法:收治甲状腺内分泌功能失调患者116例,随机分两组各58例,常规护理组进行一般的护理,优质护理组进行优质护理。结果:优质护理组满意56例(96.5%),并发症2例(3.4%),常规护理组患者满意42例(72.4%),并发症12例(20.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),优质护理组ESCA分、FACT分高于常规护理组(P<0.05>。结论:优质护理能够明显提高甲状腺内分泌功能
2、失调患者的护理质量和临床效果。关键词:优质护理;内分泌;甲状腺;护理效果1八■>«刖目甲状腺手术在临床胸外科较为常见,是治疗甲状腺疾病最有效的方法,已逐渐取代其他治疗方式。有学者[1]指出,甲状腺手术木身存在一定的创伤性,且术后并发症较严重,患者负面情绪较大,不利于疾病的恢复。由此,如何尽最大可能修正以上问题成为人们热议的话题。优质护理模式是目前临床上最为成熟的护理体系之一,可从整体出发,提供最为优异的护理服务,缓解患者不良情绪,最大限度预防并发症,从而改善预后,目前己广泛应用于临床各个科室[2]。探讨优质护理模式在甲状腺手术患者护理中的应用效果,将木院
3、116例患者进行临床观察,现报道如下。甲状腺是重要的分泌器官,病因复杂,并发症多,给治疗带来了较大难度。为提高临床疗效和护理质量,近年来,我们开展了优质护理,现报告如下。资料与方法2014年6月-2015年6月收治的病例多达116例,基木都是内分泌甲状腺失调的病患,随机分成优质护理组和常规护理组各58例。优质护理组男18例,女40例,年龄48〜78岁,平均(63.3±44.6)岁,常规护理组男17例,女41例,年龄49〜78岁,平均(63.4±44.5)岁,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义。方法:常规护理组进行一般护理。
4、优质护理组进行优质护理,具体措施:①建立、健全各项护理制度,规范护士行为,提升服务品质:护理管理科室要根据优质护理精神,完善相关管理制度[1],如:护理人员工作制度、护士查房制度、护理交办管理制度、消毒隔离制度、护理安全管理制度等,科室内要奖惩严明,监督制度的落实,对护理操作规则进行严格管理,确保质量安全。②实施责任制护理:患者从入院到出院都奋相对固定的护士对苏提供连续、全面的基础护理和专业技术服务。责任护士应给患者及家属留奋美好印象,会面带微笑、起立,迎接新患者。备好物品,安置好患者后通知医生,完成生命体征的检查和手记,自我介绍,告知入院等。对年老体弱
5、、生活部分自理,生活完全不能自理者进行评分,按评分标准履行预防跌倒、坠床、压疮等告知,并实施防范措施。了解患者的主诉、症状、心理状况。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。上午是治疗最繁忙的吋候,责任护士负责分管几个病房患者的治疗工作,严格进行无菌操作,认真三查七对[2】。在输液过程中,加强巡视病房,不等患者呼叫,就能及吋的为患者提供护理服务,增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量[3]。患者出院吋,责任护士会针对患者病情及恢复情况进行出院指导。③深化专科业务,夯实基础护理,强化细节管理,实惠于患者。明确
6、基础护理服务内容及落实时间:a.晨间护理:6:00-8:00,由夜班、早班护士冋完成,进行洗脸、梳头、口腔、尿管及会阴、皮肤护理、整理床单元。b.卧位护理:根据患者病情,2〜4h翻身、拍背1次,对咳嗽进行指导,行震动排痰加手法辅助排痰及深呼吸运动。c.晚间护理:17:00-18:30,对患者进行全身清洁护理。④改革排班方法,保证患者安全:分组排班,APN排班:保证每班各组24h均有主管的护士当班,提供连续性服务,实行“分组工作,分床到人,包干负责”的组长班制。结果两组患者护理满意度和并发症发生情况比较:优质护理组患者满意56例,满意度96.5%,发生并发
7、症2例,并发症发生率3.4%,常规护理组患者满意42例,满意度72.4%,发生并发症12例,并发症发生率20.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者自我护理能力(ESCA)和生活质量评(FACT)分比较:优质护理组ESCA(153±162)分,FACT(153±162)分,常规护理组ESCA(83±15)分,FACT(107±21)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论甲状腺内分泌功能失调的患者中女性比男性多很多。在临床上甲状腺内分泌失调的主要症状有体形消瘦、饭量增
8、加,皮肤变差,记忆力减退等[4]。在临床护理工作中,我们建立、健全了各项护理制度
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