龈交穴割治联合痔康液外用治疗痔疮86例临床观察

《龈交穴割治联合痔康液外用治疗痔疮86例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、龈交穴割治联合痔康液外用治疗痔疮86例临床观摘要目的：观察龈交穴割治联合痔康液外用治疗痔疮的临床疗效。方法：龈交穴常规消毒，将好似小米粒状突起、色灰白质硬或色紫红而软、圆形1个或多个小滤泡阳性反应点作0.3〜0.5cm弧形切除，联合自制痔康液外用治疗痔疮。1〜2次/日。结果：86例治愈64例，好转20例，无效2例，总有效率97%。结论：龈交穴割治联合痔康液外用治疗痔疮，疗效高，痛苦少，操作简单，经济安全，不失为现代治疗痔疮以保守治疗为主的一种传统中医治疗方法。关键词痔疮龈交穴割治痔康液外用痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而

2、形成的一个或多个柔软的静脉团，可分为内痔、外痔、混合痔三种。为临床一种常见多发的肛肠疾病。其临床表现以排便出血、脱出、肿痛为主要症状，笔者根据中医经络的传导反应理论，循经取穴，采用龈交穴割治，联合痔康液外用治疗该病，取得了较好疗效，现报告如下。资料与方法治疗86例，男69例，占81%;女17例，占19%;年龄16〜71岁，平均42岁；病程3天〜1年48例；7天〜2年19例；0.5〜3年12例；5年以上7例；其中外痔（炎性外痔，血栓性外痔，静脉曲张痔）53例，占61%;内痔22例，占26%;混合痔11例，占13%。治疗方法：①穴位割治：

3、患者坐在被靠椅上，头稍后仰，助手左手食指在上，拇指在下，轻捏上唇沟前端，提起稍向后拉，充分暴露上唇系带龈交穴，右手以碘酒、酒精在该穴作局部消毒。术者在上唇系带中寻找好似小米粒状突起，色灰质硬或色紫红质软、圆形1个或多个小滤泡的阳性反应点，先用止血钳夹住阳性反应点，再用小手术刀或小剪刀迅速作0.3〜0.5cm弧形切除，使切口自行流出1〜3滴血液，如出血少者可用手指稍作挤压，随即用消毒棉球压迫止血即可。②药液配制及用法：取新鲜猪胆1〜2个，用棉线扎紧猪胆囊颈部远端，放入水中煮沸20〜30分钟，待猪胆膨胀后取出，提住猪胆颈部，用7号注射针头

4、在底部刺穿多个小孔，使胆汁自然流出，留取20ml置于干净的容器内，待冷却后加入2g冰片，溶合搅匀，现用现制，当天用完。使用时将洗净后的空医用开塞露瓶吸取药液15〜20ml，嘱病人排便，温水清洁患部，取左侧卧位，将药液缓慢挤入肛门内，保持原位休息10〜15分钟，1〜2次/日，连用5〜7天。对痔核脱出，形成嵌顿、充血、水肿者，可用医用纱布浸湿药液覆盖在痔体的表面，丁字带固定，保持痔核湿润，直至痔核消肿自行回纳。疗效判断标准：参照国家中医药管理局颁布的《中医肛肠科病证诊断疗效标准判定》，分为治愈、显效、无效三种。①治愈：症状消失，痔核消失或

5、全部萎缩；②显效：症状消失，痔核明显缩小；③有效：症状改善，痔核有所缩小；④无效：症状体征及痔核形态无明显改善。结果治愈64例，占74%;好转20例，占23%;无效2例，占3%。总有效率97%。讨论痔疮为临床一种常见、多发、人类特有的肛肠疾病，中医学认为痔主要是由于湿热内生，气血运行不畅，经络阻滞，瘀血浊气下注肛门所致。现代医学认为，痔的形成多倾向于肛垫下移学说，也就是说有肛垫病理性改变而致的肥大，或直肠膜下端肛管皮肤下静脉丛血流淤滞、扩张、屈曲而形成的团块［1］。祖国医学认为人体经络既是经气流通的渠道，又是外邪侵入和反映疾病的通路。

6、龈交穴属于督脉，该穴位于上唇系带与牙齿移行处，是督脉的止穴，也是督脉、手阳明经、任脉等经脉的交汇穴。晋代《针灸甲乙经》云：“痔痛，攒竹主之；痔，会阴主之”。任督二脉起于胞中，出于会阴，同主降气，若因邪气侵扰，导致经气失调，气血失和，进而气滞血瘀，结聚于肛门，气血纵横，筋脉交错，结滞不散而成痔［2］。笔者根据《灵枢•终始》“病在上者下取之，病在下者高取之”的取穴原则和“经脉所过，主治所及”的中医经络理论，独取龈交穴割治，通过经络传导感应调整自身机能，沟通上下，宣导气血，疏通经气，泄热止血，祛瘠消痔。猪胆汁性大寒，冰片味辛苦，性凉。猪胆汁

7、入药古已有之，《医林纂要》曰：“冰片……痔疮，性走而不守，亦能生肌止痛”。二药合用具有清热润燥，解毒止血，行血散结，防腐生肌，消肿止痛的功效。局部用药直接作用于患部，改善局部血液循环，减轻组织充血，从而明显加快水肿的消遐，解除或缓解疼痛，促使痔核的萎缩痊愈，从而迗到治疗的目的。痔疮发病率随着年龄的增长而增高，其发病约占所有肛肠疾病中的85%o因此，对该病的研究越来越重视。随着对该病的病因机理及治疗研究深入，中西医结合在肛肠外科的诊断治疗日益显示出其特色和优势［3］。现代医学认为痔疮以保守治疗为主，有症状的患者90%以上可以非手术治疗，

8、只有保守治疗失败，才考虑手术治疗［4］。笔者在临床中观察，此治疗方法，治疗率高，痛苦少，操作简单，经济安全，特别是对各期痔疾的急性发作疗效尤为显著，具有立竿见影的疗效，不失为现代治疗痔疮以保守治疗为主的一种传统中医治疗方