药物保守治疗宫外孕76例临床护理体会

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1、药物保守治疗宫外孕76例临床护理体会周建红刘秀芸（四川省攀枝花市中心医院妇产科四川攀枝花617067）作者简介：周建红（1971-）,女，主管护师，大学专科，四川阿坝理县，研究方向：妇科。【摘要】目的：分析研究药物保守治疗宫外孕临床护理体会。方法：对76例进行保守治疗宫外孕患者的临床资料进行分析，得出最有效的护理方法。结果：通过药物治疗以及合理的护理措施，76名患者中74名患者痊愈，只有1例还要住院继续观察,1例放弃治疗。结论：合理的护理方法对于保守治疗宫外孕起到关键作用。【关键词】药物治疗；保守宫外孕；临床护理【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（201

2、3）05-0050-01近年来，随着医学技术的不断发展，药物的不断研发，对于疾病的药物治疗也越来越先进。宫外孕是严重网恼着女性的妇科疾病，它严重危害着患者的健康,纵观社会趋势，宫外孕发生率正在不断的上升，在治疗宫外孕中比较好的治疗方法便是药物保守治疗，在临床治疗中因其能够保持输卵管完整性，已经受到许多医生和患者的治疗第一选择，下面通过2011年2月到2012年3月院方接收的76名宫外孕患者的临床资料进行分析，患者均采用药物保守疗法和合理护理措施，临床治疗最终得到很好的效果。1资料与方法11一般资料:院方在2011年2月开始接收76名宫外孕患者，在2012年3月结束治疗，在临床治疗当中对确

3、诊可以采用保守治疗的76患者，院方对宫外孕患者采用米非司酮配合中药治疗。在临床的患者中，年龄在23岁到35岁之间，平均年龄29岁，其中己经结婚的有67例、还没有结婚的有10例；有生育经历的有66例、没有生育经历的有11例；曾经做过宫外孕手术的有11例。保守治疗中，其中有3例患者在用药时出现头晕症状，3例患者腹部产生剧烈的疼痛，最后只有1例患者进行手术治疗，1例放弃治疗，剩下的74例治疗效果显著。12治疗方法:采用药物治疗的方法中，首先患者要连续用药3天，每天2次，每次服用75毫克的米非司酮，如果见效不大可以继续服用；在用药7天后服用以赤芍160克、丹参160克、天花粉160克、桃仁160

4、克、蜈蚣2条磨碎冲服、大血藤20到300克、蒲公英200克、牛膝300克配置成的中药；如果冇腹痛的患者，再上述的配方中加入枳壳10克、乳香155克、没药10克进行服用;宫外孕患者的包块较大则需要在中药中加入莪术159克、三棱150克服用，以上的中药均为每天1剂，连续服用3天。13护理方法131基本护理。患者要保持阴部的清洁，每天2次，用0.01腆伏会阴清洗，每次人小便后都要使用温水清洁会阴；医护人员要叮嘱患者卧床休息,要避免打喷嚏、咳嗽、用力排便等因素引发体位改变和腹压增高等，在生活中要禁止剧烈运动，以防宫外孕破裂；在饮食上，食用清淡的食物，易于消化的食物，食物要含冇丰富的纤维等，患者要

5、少食多餐，既要保持营养，又要保持排泄的正常。132药物治疗护理。宫外孕的发生是因为子宫气滞血瘀引起的，所以在选取了丹参、桃仁、天花粉、螟蚣等药物，其中丹参、赤芍、桃仁等冇活血化瘀作用；天花粉、蜈蚣等具有杀胚胎的作用，以上的中药结合使用，可以达到宫外孕包块吸收，使得行气止痛、减轻症状等0的。在西药上则是使用米非司酮，米非司酮需要在空腹或进食2小吋后口服，如果用药时反复出现呕吐、头痛头晕等，证明药物相对患者有副作用，此吋务必要及吋停止用药。133心理干预。宫外孕患者的内心承受了巨大的压力，不善于表达自己的感情，自己一个人便会孤僻起来，不爱笑，不爱说话，情绪容易激动，起伏不定，这时医护人员要应

6、用心理学及时发现患者的不妥，要及吋的对患者进行心理治疗，鼓励患者将内心的压抑释放出来，从而减轻患者的心理压力，这样更奋利于下一步的治疗。在这次的临床治疗中，有两位患者要进行手术治疗，对于治疗抱有强烈的抵抗情绪，并不能积极配合治疗，情绪狂躁，在心理留下一个极大的治疗阴影，从而导致形成心理障碍，这就需要医护人员及时与患者沟通给予安慰，讲述传授手术治疗的知识，舒缓患者的情绪，告诉患者要积极做好治疗工作，采用药物保守治疗的好处以及成功率，使其内心有所释放，给予患者安全感和信心。134宣传教育。在患者接受保守治疗前，要将病情、后果等告知患者，不得隐瞒患者，使患者做好预防的心理准备，在治疗时要加强治

7、疗的宣教工，告知患者需要注意休息、饮食、运动等，叮嘱患要小心，不要将包块弄破等。2结果经过治疗后，采用药物保守治疗的76患者名患者，其中有74名患者痊愈,2名患者要留院观察。宫外孕包块消失时间平均为15天，恢复吋间12天的有36例；包块消失时间16天的冇40例，护理治疗效果明显。3讨论随着社会、环境等的变化，我国非正常妊娠的发病率逐渐上升，人们在面对此类病变的吋候，往往要求在保留生育功能的情况下接受治疗，因此类似与此病的治疗也从手术