血液标本质量和检验结果相关性分析

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1、血液标本质量和检验结果相关性分析刘学东1杨丽平2(1赤峰市第二医院检验科内蒙古赤峰024000)(2内蒙古大学创业学院内蒙古呼和浩特010050)【摘要】木文通过随机收集我院检验科2012年10月〜2013年12月期间接收的520份血液标木,从标木采血部位、采血时间、送检时间以及标木容量等方面综合分析,研究影响血液标木质量的因素,并分析标木质量和检验结果的相关性,为提高血液标木检验结果准确性提供参考依据。【关键词】血液标木质量检验结果【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2

2、014)10-0208-02目前,血液检验己经为健康体检一种主要检查项目,通过血液检验能客观反映受检者多方面的健康状况,由此检测准确度收到社会各界的广泛关注[1]。据统计数据显示[2],不合格血液标木约占采集血液标木总数的9.4%,检验科反馈结果出现误差有80%左右,影响检验结果准确性最根木的原因为标木质量不合格。血液标木采集、处理、运输、贮存等方面会直接影响检验结果的准确性[3],检验结果和临床不相符约70%是由样木分析前的质量问题造成,由此,笔者为进一步探析血液标木质量和实验室检查结果之间的相关性,综合分析

3、血液标木检验结果误差的原因,对促进检查结果的准确性,降低医疗纠纷,保证血液标木质量对保证血液检验质量只有极其重要的意义。1标木来源和方法1.1标木来源木次研究笔者随机选取我院2012年10月〜2013年12月期间收治的520例患者,其中男288例、女性232例,年龄19〜86岁,平均年龄39.64±3.85岁。血液标木检测项目主要包括血常规、凝血系列、血生化、肝炎系列、空腹血糖、血电解质、血沉等。1.2标本采集520例患者均于清晨空腹采集静脉血,核对患者信息,选择合适的静脉,距穿刺点6〜10cm处

4、扎止血带,安装针孔采血装置,扎止血带并二次消毒。采血至采血量,再次核对患者信息,在抗凝管上贴好标签。采集标本后在lh内送检验科。1.3标本分析采用我院购于美国W克曼库尔特有限公司W克曼库尔特LH750/LH755全自动血液分析仪对接收的血液标本按照标准流程进行分析。同吋对520份血液标本进行综合分析,观察采血部位、吋间、送检时间、标本容量和检验结果之间的相关性,同吋总结分析影响血液标本检验结果的影响因素。1.4统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用(-x±

5、;s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,相关性分析采用Speaman等级相关系数分析,检验标准α=0.05,P<α则具有统计学意义。2结果2.1采血部位本组中10份(1.92%)标本因采血部位导致结果出现误差,冋侧血液标本中尿酸值、钠含量、钾含量、葡萄糖值均明显高于异侧血液标本检测值(P<0.05),同侧血液标本尿素氮检测值明显低于异侧检测值(P<0.05),分析数据见表1所不。表1对比分析同侧和一侧静脉采血检验结果(x-±s)2.4标本质量和

6、检查结果相关性分析经过Speaman等级相关系数分析采血部位、送检吋间、溶血标本和检验结果均具有相关性(「=0.8537、0.7564、0.9562,P<0.05)。3讨论随着人类对疾病的认识也逐步提高,实验室检查已经成为临床医师诊断、观察疾病,判断病情发展以及评估预后重要的参考依据[4】。准确的检验结果不仅取决于仪器和检验人员的综合水平,标本的质量也是影响检验准确性重要因素。本次研宄数据表明采血部位、送检时间、溶血标本和检验结果均具奋相关性,由此提示,采血部位、送检吋间、溶血标本对实验室血液标本检查的结果影响

7、较人。同侧采集的血液标本检测和异侧相比差异具有显著的统计学意义。因此,护理人员在采血吋一定要警惕这些细节,尽量避免在输液吋或者输液后冋一肢体采集血液标本,最好在对侧采集,方能确保血液检查结果的准确性。血液被其他微生物污染,并放置于高温下,那么标本的变化情况更为复杂[5]。标本采集后最好在外面加上保护层,标本放入容器后必须要将盖子盖紧,标本要在规定的温度(2〜8°C)下恒温保存,防止污染。综上所述,正确采集血液、控制采血和送检吋间、严格控制标本的容量,能有效地提高血液标本质量,减少检验误差,促进检查结果的准确性,

8、降低医疗纠纷,保证血液标本质量对保证血液检验质量具冇极其重要的意义。参考文献[1】朱红英.血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析[」].中国当代医药,2013,20(25):101-102.[2】葛凤华,于雅宁,元琳等.不合格血液标本原因分析及预防措施[」].临床医药实践,2013,22(8):611-612.[3]金蕊.血液标本采集方法对检验结果的影响分析[」].现代诊断与治疗

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