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1、三阴性乳腺癌的药物治疗进展李学梅周蕾蕾(综述)(遵义医学院四川省人民医院乳腺科四川成都610072)【摘要】乳腺癌是我岡女性最常见的恶性肿瘤之一。三阴性乳腺癌(triplenegativebreastcancer,TNBC)是爲有特殊生物学及临床病理学特征的乳腺癌亚型，以雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)和人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2,HER-2)表达均为阴性为其主要特征。兵有侵袭性强、进展快、生存率低和预后较其他类型乳腺癌差的特点。由于缺乏
2、有效的内分泌治疗及靶向治疗，目前以蔥环类为基础的化疗为主，但疗效欠佳，容易早期局部复发和远处转移，同时该组肿瘤具有高度异质性，因此三阴性乳腺癌的治疗成为了研究的热点。木文将近些年来有关TNBC的治疗进展予以综述。【关键词】三阴乳腺癌；化疗；靶向治疗【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)23-0006-02ThreenegativebreastcancerdrugtreatmentprogressLixm,ZhouLeibuds.Zunyimedicalcollege;Sichuanprovincepeople'shospital,sichu
3、anprovince,chengdu610072,China[AbstractiBreastcancerisoneofthemostcommonmalignanttumorinwomeninourcountry.Threenegativebreastcancer(triplenegativebreastcancer,TNBC)isaspecialbiologicalandclinicalpathologicalfeaturesofbreastcancersubtypes,forestrogenreceptors,estrogenreceptor,ER)andprogesteronere
4、ceptor,progesteronereceptor,PR)andhumanepidermalgrowthfactorreceptor2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2,itsehrs-2)expressionwerenegativeforthemainfeatures.Withstrongaggressive,quickprogress,lowsurvivalrateandprognosisofthecharacteristicsofthepoorthanothertypesofbreastcancer.Duetothelackofeffec
5、tiveendocrinetherapyandtargetedtherapy,isbasedontheanthracycline-basedchemotherapyisgivenpriorityto,butpoorcurativeeffect,easyearlylocalrecurrenceanddistantmetastasis,tumorwithhighheterogeneity,andthegroupsothreenegativetreatmentforbreastcancerhasbecometheresearchhotspot.Thisarticlewillreviewont
6、hetreatmentofTNBCinrecentyears.【Keywords】ThreeYinbreastcancer;Chemotherapy;Targetedtherapy乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，每年乳腺癌新增病例全球超过一百万，根据免疫组化特征可将乳腺癌分为五类：(1)normalbreast—like,(2)luminalA,(3)luminalB,(4)HER2—positive/ER—negative和(5)basal—like［l］。不同病理亚型的乳腺癌其生物学行为不同。在乳腺癌患者中三阴性乳腺癌(TNBC)发病率占15%,其中大约75%的TNBC属于Basal
7、—like型乳腺癌［2］。流行病学资料显示，TNBC好发于绝经前非洲裔年轻女性(年龄<50岁)，发病较为隐匿，通过乳腺钼靶或超声首次检出率较低。TNBC组织学分级高、侵袭性强，与其他亚型的乳腺癌相比，TNBC患者虽然PCR率高，但极易短时间内复发转移，故其五年生存率依然很低，相关研究表明晚期TNCB五年生存率低于30%［3］oTNBC患者的内脏和软组织转移发生率较高，而骨转移发生率相对较低，最常见的转移部位是肺和人脑［4】。由于ER、PR
