脐带血微量元素与新生儿体重相关性研究

《脐带血微量元素与新生儿体重相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、脐带血微量元素与新生儿体重相关性研究傅静马晓东(广州市妇女儿童医疗中心产科510623)【摘要】目的：探讨孕妇血清及脐带血中微量元素与新生儿体重的关系。方法：应用BH5100原子吸收分光光度法(FAAS),BH2100钨舟原子化分光光度法，检测365例临产孕妇的血清及其新生儿脐血清中铜、锌、镁、钙、铁、铅、镉的含量。结果：新生儿脐血清中铁,锌含量与新生儿体重有关；孕妇血清中铜含量与正常体重儿体重呈明显负相关。结论：脐带血微量元素含量与胎儿生长发育有关。【关键词】脐血微量元素新生儿体重【中图分类号】R72【文献标识码】A【文

2、章编号】2095-1752(2014)11-0206-02微量元素师人体正常生命活动所必需。妊娠期由于生理活动和代谢水平的变化，微量元素的含量也发生相应变化。当微量元素不平衡或缺乏，过多时将直接导致胎儿发育异常。木研宄旨在测定分娩时脐带血中微量元素含量与胎儿体重的相关性，对优生优育有十分重要的意义［1］。木研究对铜、锌、镁、钙、铁、铅、镉7种微量元素的脐带血含量进行了测定，并对其与新生儿体重关系进行分析。对象与方法1研宄对象选择2013年6〜12月在广州市妇女儿童以来中心产科自然分娩的365例产妇和单胎新生儿，其中正常体重

3、儿311例，分娩孕周为37-39周。小于胎龄儿(SGA)31例，适宜孕龄儿(AGA)257例，大于胎龄儿(LGA)23例。SGA诊断按照新生儿体重小于同孕周10个百分位点，LGA为新生儿出生体重大于同孕周90个百分位点［2］。311例孕妇年龄为20-39岁，平均年龄28岁。2标木采集及处理收集分娩脐带血lml,肝素抗凝，颠倒混匀，与专用的稀释液中进行定量检测。分娩时拭净并消毒脐带表面，分娩后30分钟内即刻测量新生儿体重（kg）。3仪器北京博晖创新光电技术有限公司生产的专门用于临床微量元素检测的BH2101S型原子吸收分光光

4、谱仪。结果表1.不同胎儿出生体重组别相关参数（Mann-WhitneyU检验）讨论铁是人体造血的主要原料，母体铁的摄入与胎儿发育密切相关［3］。孕妇血清铁的含量在SGA中明显降低［4］,提示孕期补充铁剂可以在一定程度上减少SGA儿的发生。婴幼儿生长发育旺盛，对铁的需求量很大，其中的30%必须由膳食提供，由于奶类制品含铁极微，如不及吋添加辅食或添加不当，极易引起缺铁。而婴幼儿期又是行为、智能发育最为迅速、最易受损的吋期，此期缺铁对婴幼儿更易造成行为、智能发育异常，而且婴幼儿期缺铁对儿童认知功能和行为发育具有较长期的不良影响。

5、中国营养学会推荐的孕妇和乳母的钙适宜摄入量为1000-1200mg,而全国营养调查表明，每天膳食中人均摄入钙量仅为389mg左右，跟推荐适宜摄入量相差大约611-811mg［5］。由于孕期宣传适当本研究未发现孕妇奋钙摄入不足的现象。II脐带血的钙含量与胎儿出生体重无明显相关性。镁对于每个细胞的正常功能的维持起着重要作用，缺乏镁，蛋白质的合成也会受到影响，还导致细胞无法吸收和利用维生素B6。孕妇缺乏镁可导致容易暴怒、情绪沮丧、混乱、抽筋、颤抖、忧虑、失眠、肌肉无力等等［6】。但本研究未发现脐带血中镁含量与胎儿出生体重有相关性

6、。锌和铜是参与体内多种酶组成或酶活性必须的元素。缺锌孕妇分娩的婴儿可发生先天性畸形，如无脑、脊柱裂、软骨发育不全、软骨发育不良性侏儒、尿道下裂、隐睾等。有资料统计［7】，由于缺锌造成流产及死胎较为多见。锌缺乏影响到核酸及蛋白质的合成。本文研宄发现SGA的脐带血中锌的含量明显降低。提示锌与胎儿发育密切相关。孕妇缺铜将影响胎儿的正常分化和发育，导致先天性畸形，表现为胎儿的大脑蒌缩、大脑皮质变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张、血管壁及弹力层变薄，并可导致孕妇羊膜变薄而发生胎膜早破、流产、死胎、低体重儿、发育不良等各种异常[8,9

7、】。但本研究未发现脐带血铜含量与胎儿出生体重相关。铅是一种有害的微量元素。妊娠期铅污染，不仅可以影响孕妇的健康，也能影响胎儿的正常发育。铅还可以通过胎盘影响到胎儿，尚未发现铅是如何通过胎盘屏障。而胎儿肝脏对铅有非常强的蓄积作用，最终导致铅对胎儿的生长发育、神经发育造成损害[10]。本研究未发现孕妇奋铅中毒或脐带铅含量过高者。也未发现铅含量与胎儿体重相关性。镉是一种重金属，长期积累将对人体的骨骼、肾脏造成危害，是对人体健康威胁最大的有害元素之一。新生儿体内应该含量为零，人体中的镉几乎全部是出生后从食物和环境中蓄积的[5,11

8、]。本研究未发现脐带血镉含量增高者，为发现镉含量与胎儿出生体重的相关性。参考文献[1】冯玉品,李白鸾，陈凌欧.妊娠期微量元素的变化及其对胎儿的影响.品明医学院学报.1998;19(2):65-67.[2]FuJ,YuM.Ahospital-basedbirthweightanalysisusingcom