脑卒中继发癫痫的临床护理措施以及护理效果探讨

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1、脑卒中继发癫痫的临床护理措施以及护理效果探讨安徽省明光市人民医院239400摘要：目的：探讨脑卒中继发癫痫的临床护理措施以及护理效果。方法：选取2014年6月-2016年3月我院收治的脑卒中继发癫痫的患者84例作为观察对象，按照数字法分为参照组和研究组，参照组42例患者给予常规护理，研究组42例患者给予综合护理，比较2组护理效果。结果：研究组与参照组护理总有效率分别为97.6%、76.2%,经统计比较，参照组低于研究组（P<0.05）。结论:脑卒中继发癫痫患者应用综合护理的效果优于常规护理，值得临床优先选择和推广。关键词：临床护理措施；护理效果；癫痫

2、；脑卒中脑卒中是临床发生率较高的一种脑血管疾病，由于脑血液循环障碍，患者会表现出局灶性或弥散性脑功能缺失的情况，进而导致并发症出现，其中最常见的是癫痫。相关资料统计，脑卒中继发癫痫的发生率占14%左右的比例，其中脑卒中急性期发生率最高。一旦发生癫痫，患者的脑部就会处于严重缺氧的情况，容易引起呼吸衰竭、大面积脑梗死、大量脑出血等疾病，威胁患者牛.命安全［1］。木文选取我院收治的脑卒中继发癫痫的患者84例作为观察对象，现进行如下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月-2016年3月我院收治的脑卒中继发癫痫的患者84例作为观察对象,其中男46例

3、，女38例，患者年龄47-76岁，平均年龄（63.2±2.1）岁。局限运动性发作35例，大发作49例，按照数字法分为参照组和研究组，各42例，两组患者的自然资料作对比分析，组间差异均衡（P〉0.05）,可予以比较。1.2方法参照组42例患者给予常规护理，所有护理操作遵医嘱；研究组42例患者给予综合护理，主要内容包括：①癫痫发作吋护理干预：首先要保证安静的病房环境，禁止强光或噪声刺激到患者，诱发癫痫发生。为患者进行吸氧治疗，通过保证脑部供氧的方式降低癫痫发生率。在病床上安装约束带和护栏，以防癲痫发作后肢体活动幅度较大的患者发生坠床等不良事

4、件。②运动护理干预：护理人员可在患者病情稳定吋协助苏适度进行肢体活动，如翻身抬腿等，以防发生肌闪萎缩等情况。若连续5d内患者都没冇发生癫痫症状，则可允许苏下床活动，加强监护指导，做好癲痫预防措施。③心理护理干预：大多数脑卒中继发癫痫后都会出现不良心理，如自卑不安、紧张忧虑等，这会在一定程度上对治疗效果产生影响。所以护理人员应该与患者增进交流沟通，给予艽精神安抚和鼓舞，嘱其保持身心放松。同时，帮助其了解癫痫的发病原因、治疗效果及预后情况，介绍治疗成功的病例，以帮助艽树立对抗病魔的决心，促使患者积极主动的配合治疗及护理。④呼吸道护理干预：为防止呕吐物、呼

5、吸道分泌物堵塞呼吸道，引起窒息，护理人员要及吋清除患者U腔中的呕吐物和呼吸道内的分泌物，在此操作中，将压舌板放置在臼齿间，防止对嘴唇、舌头造成损伤。⑤日常生活护理：嘱咐患者及其家属在患者外出吋携带资料卡，以此在患者紧急发作癫痫的吋候，可给予一定的急救指导。引导患者保持情绪稳定,以免情绪波动过大，加重癫痫。⑥出院指导：在患者出院时，给予必要的健康指导，重点强调癫痫防治知识，嘱咐患者按吋按量用药，不可随意更改用药剂量或者停药。此外，叮嘱患者不可进行高空作业、独自一人到野外作业等，以免出现意外情况，同吋叮嘱患者定期复查。1.3护理效果评价治疗后3个月内，患

6、者未发生癫痫或其他癫痫发作导致的损伤视为显效；治疗后1个月内患者未发生癫痫或其他癫痫发作导致的损伤视为有效；治疗后癫痫发作次数冇增无减或者无变化视为无效。显效与冇效的百分比之和为治疗总冇效率［2】。1.4统计学研究选择统计学软件包SPSS22.0分析全部数据，护理总冇效率以(％)进行描述，并给与x2检验，将P<0.05作为组间差异显著的评定标准。2结果参照组护理总有效率为76.2%,其中显效18例，有效14例，无效10例；研究组护理总有效率为97.6%,•其中显效26例，有效15例，无效1例，两组护理效果经统计，研究组优于参照组，组间差异显著(P<0

7、.05)。3讨论癫痫是脑卒中患者的常见并发症之一，其需要及时采取抢救和护理措施。常规护理只是护理人员单纯的执行医嘱，护理漏洞比较多，会大大降低护理服务质量［3】。综合护理主要是在常规护理的前提下，对患者实施的全面高效、不间断连续性的护理模式，其可帮助患者充分了解疾病和配合治疗之间的密切关系，提高患者治疗依从性，同吋降低癫痫发生率，提高生活质量，缩短康复吋间［4-5］。本组实验结果显示，研究组护理总冇效率明显高于参照组，组间差异存在统计学意义(P<0.05)。由此证明，脑卒中继发癲痫患者应用综合护理的效果优于常规护理，值得临床优先选择和推广。参考文献：

8、［1】张海荣.综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果［儿临床合理用药杂志，2015，24(6)：141-