脑出血急性期患者的护理效果观察

《脑出血急性期患者的护理效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、脑出血急性期患者的护理效果观(贵州省盘县人民医院贵州盘县563500)【摘要】目的：探讨脑出血急性期患者应用综合护理的临床效果。方法：在医院2015年11月到2016年2月期间诊治的脑岀血急性期患者中抽取92例作研究对象并经随机抽签法分组，观察组(n=46)采取综合护理模式，对照组(n=46)应用常规护理模式，对比两组患者并发症发生率以及住院时间。结果：①观察组并发症发生率是6.5%,低于对照组的19.6%(P<0.01);②观察组平均住院时间是(10.3±1.2)d,短于对照组的(P<0.05)。结论：脑出血急性期患者应用综合护理的临床效果确切，

2、可减少其并发症，并加速其痊愈出院的进程。【关键词】脑出血急性期患者；综合护理；并发症；住院时间【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)11-0160-02木研究为明确脑出血急性期患者应用综合护理的临床效果，将92例脑出血急性期患者随机分组，分别采取综合护理与常规护理，现报道两组并发症发生率以及住院时间如下。1.资料与方法1.1临床资料纳入木次研究的92例脑出血急性期患者均为医院自2015年11月到2016年2月收治，已经影像学检查明确诊断为脑出血急性期，排除合并颅脑肿瘤、意识不清、重要脏器功能障碍和凝血机制异常者，木

3、组患者均己签订知情同意书,随机将木组患者分成观察组和对照组，均46例。其中，观察组中男25例，女21例；平均年龄为(58.2±2.9)岁；平均出血量是(50.9±9.8)ml；对照组中男22例，女24例；平均年龄为(58.3±2.7)岁；平均出血量是(50.9±9.6)ml;两组患者的性别、年龄、出血量等基线资料经统计学处理，结果显示其组间对比差异无统计学意义(P>0.05),可对比。1.2护理方法对照组采取常规护理，包括心理疏导、床边护理、用药护理、康复指导以及手续办理等，不强调特殊护理内容；观察组则应用

4、综合护理模式，其护理内容包括：（1）病情监护。将患者转移至重症监护室，并调高床头，连接好多功能监护仪，严密监测其生命体征、心电等，并做好记录工作，一旦体温、呼吸、脉搏和血压等发生变化，需立即予以降温、降压等对症治疗。同时，观察患者意识、瞳孔变化，若患者意识转清则表示其出血停止，若瞳孔光反位消失或迟钝，则表示其出现了小脑幕切迹疝，若瞳孔散大、翻身消失则为临终征象，需做好相应急救准备；（2）心理护理。护理人员应使用简洁易懂的语言告知患者本病的可逆性，并介绍医院内先进医疗设备和医师的丰富经验等，必要吋可请成功案例现身说法，予以精神鼓励和心理支持。冋吋，护理人员需协同患

5、者家属安慰、关心患者，告知其负性情绪会导致血压升高，病情恶化，并敦促其保持好心态，坚定其治愈信心；（3）生活护理。脑出血患者因长期卧床，活动量极少，容易便秘。护理人员应鼓励其多进食粗纤维食物，必要时可使用导泻药物维持大便通畅。同吋，鼓励并协助患者坚持被动运动，如肢体外旋、伸屈以及内展等活动，从而促使其血液循环，加大肌肉张力。此外，做好营养管理、口腔护理工作，昏迷者予以鼻饲流食，并以生理盐水清洗双眼等。（4）并发症护理。护理人员应加强叩背、翻身和体位引流工作，保持其呼吸道通畅，并清除其口腔、气管内分泌物，痰多者可予以雾化吸入，必要时可通过器官盲插法吸痰，期间遵守无

6、菌原则，以免苏并发肺部感染；同吋，留置导尿管，保持其尿管通畅，及吋更新集尿袋等，避免其并发泌尿系统感染；此外，做好皮肤清洁工作，及吋更换床单被褥，定时帮助患者翻身，并按摩其受压部位，以免其并发压疮。1.3观察指标（1）统汁两组患者并发症发生率；（2）记录两组患者住院时间。1.4统计学方法本研究中资料均应用SPSS17.0软件分析。计数资料以例数（n）表示，其组间率（％）对比则以χ2检验分析;计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，两组计量资料对比则接受t检验；P<0.05表示两组数据对比差异显著。1.结果2.1对比两组患者并发

7、症发生率观察组并发症发生率是6.5%，低于对照组的19.6%(P<0.01),详细数据见表1。表1两组患者并发症发生率对比(n=46,%)2.2对比两组患者住院吋间观察组平均住院吋间是(10.3&plUsmn;1.2)d，对照组平均住院时间是(19.7±1.5)d，两组对比无统计学差异(t=5.4154,P<0.05)。2.讨论脑出血，指的是非外伤性、原发性的脑实质内出血，大部分患者是由于小动脉硬化合并高血压所导致，具有病情变化快、起病急骤、致残率和死亡率高等特点，而脑出血急性期患者的死亡率是30%40%[1],因此应予以高度重视。据报道[2】，在

8、对脑出血急性期患者实施积