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1、·1514·浙江临床医学2014年9月第16卷第9期2.3两组药液外渗至皮肤发生率的比较造影剂推注速率者疼痛较轻，鉴于细、短的留置针利于减少其对穿刺血管的为3.0ml/s时，A组和B组比较差异无统计学意义（χ2=1.805，机械性损伤［8］，在造影剂推注过程中患者的痛感、胀感以及P=0.406），造影剂推注速率为4.0~5.0ml/s时，A组与B组药液外渗至皮肤情况与20G型号留置针比较差异无统计学意外渗至皮肤及发生情况更少见，比较差异有统计学意义义，因此在造影剂推注速率为3.0ml/s时，宜选用22G型号（χ2=384.962，P<0.001）。见表4。静脉留置针
2、。而在造影剂推注速率4.0~5.0ml/s时，宜选用表4 两种型号留置针在不同推注速率时造影剂外渗至皮肤比较（n）20G型号留置针。无少量大量干燥<5.5cm2>5.5cm2速率（ml/s）组别n3.0A1（20G）636624120B1（22G）6796601814.0~5.0A2（20G）3643326269参考文献1 林 晓莹,蔡文华,陈杰云,等.CT增强检查中对比剂外渗的预防和护B2（22G）321020301理体会.中国医药指南, 2010,8(11): 144~145.3 讨论2 师 靓,白东蛟,吕淑坤,等.静脉套管针配合高压注射器在螺旋CT增强扫描中的
3、应用研究,中国实用医药, 2011,6(24): 86~87.CT增强扫描已成为很多疾病诊断过程中必不可少的一
种检查，这种检查方式的顺利完成与留置针穿刺的成功与否3 张 秀英,谭奕.静脉留置针在螺旋CT增强扫描中的应用.临床肺科杂志, 2008,13(1):1131.4 王 超琴,刘延锦,李素兰.高压静脉注射造影剂外渗与注射部位相关密切相关。留置针穿刺的质量与患者的血管条件、护理人员的穿刺技术、专业知识以及责任心密不可分。患者的血管条件是护士选择留置针型号的重要因素［7］，然而并不是所有型号的留置针都适用于CT增强检查中造影剂的注射。在造影性研究.护士进修杂志,
4、2007,22(15):1357~1358.5 王 超琴,刘延锦,李素兰,等.不同部位高压静脉注射造影剂致局部疼痛比较. 郑州大学学报(医学版), 2008,43(1):158~160.6 刘 玉莹,黄津芳.患者健康教育问答. 北京:科学普及出版社. 1998. 30.剂不同推注速率时，如何选用合适的留置针型号，既能顺利7 邱 君婷.静脉留里针在儿科的使用护理. 全科护理, 2008,6(10B):2693.完成检查，又能减少患者的不适。本资料结果显示，22G型8 谭 群淑.浅谈静脉留置针的使用技巧. 现代医药卫生, 2006,22(17):27. 号留置针由于管径
5、较细，一次性穿刺成功率较高，穿刺时患浅谈基层医院优质护理服务与护士自身价值的提升童向红 潘燕春 方阿嫦随着医学模式的转变，开展优质护理服务示范病房，夯优先对护理队伍的建设给予很大的投入，病区床护比达到了实基础护理，树立以患者为中心的思想，为患者提供从入院1：0.5。（3）制订并落实工作方案：由护理部带领示范病区到出院无微不至的生活照顾、专业护理、治疗、健康教育等护士长参加有关“优质护理服务示范工程”活动的学习班，为一体化的全程化整体护理服务，既是患者的迫切需要，也参观兄弟医院试点病房，结合本院实际情况，制定“优质护是护理学科发展的需要［1］。本院自2009年11月开
6、展优质护理服务示范工程”活动工作方案，按照工作方案有序展开工理报务示范工程活动，医院建立了一系列的举措，在护理理作。（4）加强培训工作：组织全院护士学习“优质护理服务念、工作模式、护理服务内容、护理质量管理等方面都有了示范工程”活动方案的有关内容及如何落实基础护理的几个显著的改变，“示范病房”患者满意度显著提高，达到了护配套文件精神，转变护士的服务理念。患关系零距离的目标要求。优质护理服务的开展也极大的调1.2创新管理思维，提供全程无缝隙的责任制整体护动了护士的工作积极性和主观能动性，团队的凝聚力得到了理（1）改变了传统的排班模式，实施责任制整体护理，并进一步提高，
7、护士在优质护理服务中重新得到了定位，进一实行弹性排班。实行护士长→责任护理组长→责任护士→进步认识到自身价值并从中得到了提升。现报道如下。修、实习护士的层级管理。每位护士分管6~10名患者，建1 方法及实施过程立“我的患者、我的护士”的责任关系。（2）病区责任护士为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康1.1加强组织领导，高度重视组织建设，确保队伍良性运指导等全程护理服务，实行8h上班、24h负责的护理模式。行（1）本院成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”1.3强化队伍建设，打造学习型护理团队（1）转变服务领导小组，召开全院动员大会和相关科室协
