临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用

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1、临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用易春燕【1】景永珍【2】代玉娇【3】新津县人民医院外三科四川成都611430摘要：目的：探讨临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用效果。方法：选取2014年1月-2015年4月我院收治的60例行手术治疗的颈椎病患者作为研究对象，随机分成对照组和护理组，各30例。对照组患者采取常规的护理方式，护理组采取临床路径方式进行护理，比较两组患者的护理效果。结果：护理组患者住院时间以及VAS评分明显低于对照组患者，护理组患者对护理的满意度为96.7%,对照组为80.0%。两组差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用，

2、显著地缩短了患者住院时间，缓解了患者的疼痛，缓和了护患关系。关键词：临床路径；颈椎病；手术沿疗；护理措施；应用效果颈椎病在临床上是一种较为常见的疾病，临床表现为颈肩痛、上肢麻木，严重的患者甚至出现四肢麻痹和瘫痪。临床路径是患者在入院到出院的期间采取的一系列护理措施，括入院指导、常规检查、用药以及护理措施等，建立一整套综合护理措施。临床护理路径在运用的过程中提高了患者对护理的满意度，有利于缓和护患关系，提高医院的社会效益和经济效益。因此，木文选取2014年1月-2015年4月我院收治的60例行手术治疗的颈椎病患者作为研究对象，采取临床路径方式进行护理，取得了较好的应用效果。现将具体研

3、宄内容整理报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2015年4月我院收治的60例行手术治疗的颈椎病患者作为研究对象，随机分成对照组和护理组，各30例。护理组患者男20例，女10例；年龄39-72岁，平均年龄(52.34±10.15)岁；病程l-9n，平均病程(3.64±1.22)0对照组患者男19例，女11例;年龄37-70岁,平均年龄(53.25±11.34)岁；病程2-7n,平均病程(4.67±1.82)。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析后均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。1.2一

4、般方法对照组患者采取常规的护理方式，护理组采取临床路径方式进行护理。临床护理路径：①在患者入院的第Id,护理人员应当为患者介绍病房的环境、医院的管理制度以及主治医生和责任护士的情况。制定临床路径表格，根据表格的内容为患者进行相应的护理措施，并详细地为患者讲解临床护理路径的内容和作用。②在患者入院的l-2d内，护理人员应该协助患者进行术前检查，并指导患者进行手术配合以及术后康复训练等，并做好心理护理。③患者术前Id,护理人员要进行访视，为患者详细地讲解手术的过程，术中麻醉方法以及配合要点。在手术完成后协助患者坐起和活动，并指导患者进行肢体的康复锻炼。术后要严密观察患者的生命体征，尤其

5、是手术部位皮肤的状况。④术后3d护理人员要指导患者进行头手的对抗训练，术后l-2w进行颈托固定，指导患者进行颈部的前屈和后伸等运动。⑤在患者出院后要进行生活指导，并嘱咐患者定期复诊，调査患者对护理工作的满意度。1.3判断标准和观察指标采用VAS评分法评价患者术后的疼痛程度，分数为0-10分，分数越高代表疼痛的程度越高。观察两组患者的住院时间和疼痛程度，并比较患者对护理的满意度。满意度=（非常满意+满意）×100%。1.4统计学方法应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差（）

6、表示，组间比较进行t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1两组患者住院吋间和疼痛状况护理组患者住院吋间以及VAS评分明显低于对照组患者，两组差异具奋统计学意义（P<0.05）o如表1所示。3讨论颈椎病患者的发病原因多为颈椎间盘退行性变等，造成患者的颈椎管出现变形和狭窄等情况，使得患者的神经根受到刺激和压迫。颈椎病患者的临床表现为颈肩痛、双下肢痉挛，甚至出现四肢瘫痪。一般来说，颈椎病多见于40岁以上的患者，II以男性居多。随着近年来我国社会和生活压力的上升，颈椎病的发病率越来越高，且发病年龄逐渐偏向于低龄化。0前我国临床上对于颈椎病的治疗方法主要

7、包括药物、物理以及手术治疗等，当保守治疗对于患者没右任何效果吋，应当立即选择手术治疗。临床路径是建立一套从患者入院到出现的标准化治疗和护理模式，临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用，显著地缩短了患者住院吋间，规范了诊疗流程、护理操作的程序。有效地提高了患者对护理的满意度，缓解了患者的疼痛。综上所述，临床路径在颈椎病手术治疗护理中的应用，显著地缩短了患者住院吋间，缓解了患者的疼痛，缓和了护患关系。促进患者尽早康复，值得大量地临床推广。参考文献：［1】丁洁鸿.临床路径在颈