临床路径式健康教育在输卵管妊娠护理中旳应用

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1、临床路径式健康教育在输卵管妊娠护理中旳应用陈少群郭强忠陈小琴王立梁自芬周丽英曾妙弟蒋瑶深圳市龙华新区中心医院广东深圳518110【摘要】目的:探讨临床路径式健康教育在输卵管妊娠护理中旳应用效果。方法：用前后对照旳方法，将120例患者分为实验组60例和对照组60例。实验组应用临床路径式健康教育，对照组采用常规健康教育。结果：实验组患者相关健康知识掌握情况和健康教育满意度高于对照组(P<0.01)。结论：应用临床路径式健康教育能促进患者康复，减少医疗费用，提高患者健康知识掌握程度及病人满意度。【关键词】临床护理路径；输卵管妊娠手术；健康教育【中图分类号】R47.4【文献标识码】B【文章编号

2、】1674-8999(2015)8-0438-02异位妊娠是受精卵种植于子宫腔以外的任何部位妊娠，又称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一，近年来随着盆腔感染、子宫内膜异位症的增多，发病率有不断上升趋势［1］,其中以输卵管妊娠最常见。临床护理路径是一种以多学科标准计划为导向的健康服务工具，是对某一病种，用工作流程表格的形式，由入院到出院，提供有时间性和有效的照顾［2］。为适应现代护理服务模式的发展，满足病人的健康教育需求，促进护理工作的标准化、科学化发展，我们根据输卵管妊娠手术治疗病人的治疗和护理特点，将临床路径运用于输卵管妊娠病人的全程健康教育中，并对实施效果进行分析，探讨有效的健康教育途径。

3、木院妇科自2011年4月至2014年4月运用健康教育护理路径对输卵管妊娠患者进行健康教育并取得较好的效果，现将方法和结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料以2011年4月至2014年4月在我院妇科住院的120例输卵管妊娠手术治疗住院患者为研究对象，年龄：20-42岁；学历：本科及以上15例，大专23例,中专及高中35例，初中31例，小学16例；纳入标准：因输卵管妊娠手术治疗住院的患者。按患者入院序号随机分组法分为实验组与对照组各60例，两组在病种、年龄、学历、身体状况、病情状况、住院次数等方面比较，差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对象分组对照组患者采用常规

4、做法，即以患者为中心、将特定护理程序系统地应用于临床护理和护理管理的护理工作模式。临床护理健康教育路径实验组结合我院实际情况，由妇科医疗、护理组制定住院期间健康教育路径图开展健康教育。1.2.2健康教育内容输卵管妊娠患者健康教育护理路径内容（见表1）。1.2.3健康教育方法健康教育路径表1式2份，1份在患者入院当天发给患者,便于患者了解自己每天接受健康知识宣教的内容，另1份放于病历夹内，便于指引健康宣教者及吋对患者进行健康知识宣教，健康宣教由管床护师（即责任护士）严格按照路径表的内容有步骤、冇计划地进行，并对当天的宣教内容进行评估，对患者未掌握的内容进行再教育，执行期间责任护士和护理组长按照

5、路径图上的参考吋间，必要时可由家属共同参与，根据病人需要反复进行评估、教育、评价，直至达到最终0标。护士长定期检査路径表，抽査病人以了解掌握知识情况，并定期组织护士进行健康教育内容及宣教技巧培训。1.2.4健康教育效果病人出院前1天采用问卷调查进行健康教育达标率调査和病人满意度调査。健康教育达标率从病人了解病区环境、制度、设施的使用方法，知道分管医生、护士、护士长，知道术前的准备及注意事项，了解自身疾病和健康状况，了解主要药物的作用及注意事项，知道饮食对疾病康复的重要性，知道有关休息、活动、卧位方面的知识，知道安全防护、掌握出院后的相关注意事项及避孕知识和复诊知道等共计10项内容进行调查，满

6、分为100分，总分≥80分为达标，<80分为不达标。满意度调查包括病室环境、护理技术工作能力、服务态度、关爱患者、基础护理工作、护理知识告知等6个项0共计10项内容进行调查，满分为100分，总分≥95分为非常满意，85—95分为基本满意，<85分为不满意。共发放调查表120份，冋收有效调查表106份，冋收冇效率为88.3%。1.3统计学方法利用SPSS13.0软件对问卷调查结果进行整理分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者健康教育达标情况比较两组患者健康教育达标情况比较见表2,从表2可见，实验组患者健康教育达标情况优于对

7、照组，P<0.01,差异具有统汁学意义，3讨论3.1健康教育护理路径提高了患者疾病知识的掌握程度健康教育临床护理路径是让患者从入院到出院都按照标准化流程来接受治疗护理的一种诊疗标准化方法［3】，健康教育护理路径将健康教育工作规范化、具体化，护理人员严格按照路径计划表预定的健康教育内容实施。健康教育贯穿各个环节，使护理人员及时了解患者思想动态，帮助患者尽快进入角色并能够尽快了解就医环境和规章制度，掌握相关