临床护理路径在孕妇健康教育中的应用

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1、临床护理路径在孕妇健康教育中的应用覃清华肖海燕(广丙玉林市妇幼保健院537000)【摘要】目的评价临床护理路径在孕妇健康教育中的作用。方法将实施临床护理路径后我科住院的54位孕妇设为实验组，实施临床护理路径前的54名孕妇作为对照组，两组进行健康知识评分问卷调查；分娩方式;产褥期并发症发生率；住院天数及产后婴儿喂养方式比较。结果两组孕妇健康知识评分问卷调查；分娩方式：产后并发症发生率；住院天数及产后婴儿喂养方式比较经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理路径的实施，提高了工作效率，孕产妇得到了合理护理，孕产妇对孕期保健知识掌握有一定提

2、升，降低了剖宫产率，降低了产后并发症发生率，缩短了住院天数并提高了母乳喂养的成功率。【关键词】临床护理途径孕妇健康教育【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)14-0128-02随着生物-心理-社会这种现代医学模式的转变，现在越来越注重心理、社会及情感因素在沿疗及护理的作用。临床护理途径:(clinicalnursingpathway,CNP)是近年来发展起来的一种标准化护理方法，是一种科学高效的护理新模式。其针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出

3、院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个H程计划表，如何是该做哪项检查、治疗及护理、病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述和记录，使护理工作有计划、有预见性的进行；病人亦能了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果，护患双方相互促进，形成主动护理与主动参与结合的护理工作模式［1］。我科于2011年6月起实施CNP管理，按我科自行设计的临床护理途径进行孕产妇护理，与实施前比较取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料将实施临床护理路径后我科住院的54位孕妇设为实验组,实施临床护理路径前的54名孕妇

4、作为对照组，两组均无相关伴随疾病，两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。见表1。表1两组一般情况①体重指数BMI=体重(kg)/身高(m>21.2方法对照组只接受产科常规护理，实验组实施临床护理路径进行护理。1.2.1临床护理路径的制定参考各上级医院制定临床护理路径的经验，结合我院实际，制定了孕产妇临床护理路径，主要包括健康教育版和临床路径护理版。健康教育版包括疾病知识、用药指导、特殊检查指导、康复功能锻炼方法指导等内容。临床路径护理版本主要包括从患者入院日、住院期间至出院日的不同阶段的医疗、护理工作和患者需要配合的内容

5、，按吋间顺序以表格打钩的方式全部列出、归类，列成不同的条0，在执行相应条B吋，护士在执行栏内打钩并签字，注明执行吋间。1.2.2临床护理路径的实施孕产妇入院后，由责任护士发放健康宣教资料及临床护理路径表，向患者及家属做好解释，取得其积极配合。1.2.3评价指标两组均采用孕妇健康知识评分表对孕产妇进行问卷调查，内容包括孕期相关知识、住院期间包括剖宫产手术的相关问题、术后用药指导、产褥期保健、乳房护理、母乳喂养、胎儿保健等相关内容，问卷调查采用单项选择题模式，满分100分。并对两组孕产妇的分娩方式;产褥期并发症发生率；住院天数及产后婴儿喂养方式进行统计学分析

6、。1.2.4统计学方法采用SPSS13.0软件包，所有计量资料以x-±s表示，组间比较采用两样本t检验，两样本率的检验用方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。2结果比较对照组及实验组健康知识问卷调査得分；分娩方式；产褥期并发症发生率；住院天数及产后婴儿喂养方式，结果两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。见表2。表2两组问卷调查得分、产褥期并发症发生率及住院天数比较注：与对照组比较，#P<0.053讨论3.1健康教育临床护理路径要求责任护士热情接待孕妇，主动向孕妇及家属进行有关健康知识教育，并开展心理卫生教育,术后及时向患者讲解术后注

7、意事项及母乳喂养知识。通过健康教育可以让孕产妇了解科普知识，从而消除恐惧焦虑心理，让产妇能够保持良好的精神状态，顺利通过产程。本文中实验组与对照组比较，前者平均得分超过后者，其差异有统计学意义（P<0.05）。3.2产褥期并发症发生率产褥期感染是分娩后生殖道的感染，是产褥期最常见的严重并发症，发病率1%—8%，是引起孕产妇四大原因之一［2］。实验组有1例发生产褥期感染，对照组有4例发生产褥期感染，实验组按照临床护理路径进行护理，加强孕期产褥期个人卫生，积极做好产前准备及产前预防用药,接生吋避免过多和不必要的阴道检查及肛检，产后早期下床活动，促使恶露排出，

8、通过及吋有效的治疗和预防，降低了产褥期感染的发生，使产妇产后机体各生理功能逐渐自