临床护理路径在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中应用探析

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1、临床护理路径在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中应用探析【摘要】目的：探讨临床护理路径在腔镜下甲状腺腺瘤切除术中的效果。方法：选取2011年1月-2013年3月笔者所在科行腔镜下甲状腺腺瘤切除术患者96例，随机分为观察组56例与对照组40例。对照组采用以往的常规护理模式，观察组采用临床护理路径的护理模式，并对护理后的诸多情况进行比较。结果：观察组患者术前等待时间、住院时间及住院费用均少于对照组，健康教育掌握程度和对护理工作总满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用以往的护

2、理模式，主要是术前做好各方面的检查，术后按照医嘱进行常规的护理。观察组采用临床的护理路径来进行护理。患者刚入院时，首先要求接诊护士做好接诊工作，向患者及其家属详细介绍主管医师及责任护士，认真的做好宣教及评估工作。然后对患者做好当天的一些检查。患者入院第2天后，进行抽血检查，主要检查肝肾功能及甲功五项是否正常、甲状腺功能扫描等，进行有效的心理护理，术前与患者进行充分的交谈，对患者进行讲解，认真介绍手术具体方法、麻醉方式，对患者所提出的问题耐心解答，介绍已经痊愈患者的诸多情况，这样能够有效的消除患者的紧张心态，

3、积极的配合医生治疗［1］。患者进行手术的当天，责任护士需要对患者的生命体征进行认真的测量，做好后续的准备工作直至将患者送入手术室中。术后仍对患者的生命体征进行测量，检查伤口是否出现渗血，有无并发症的出现，观察患者的呼吸是否顺畅，并且一定要确保引流管能够畅通。这一系列的检查工作完成之后，向患者介绍术后注意事宜，使患者能够保证取正确的体位并且对患者术后出现的疼痛进行有效的控制等［2］。术后1d，对患者进行II级护理，检查伤口是否渗血，声音有没有受到影响，说话的音调是否正常，进食过程中是否出现了呛咳，手足是否抽搐

4、等。在完成这一系列的检查工作之后，对患者进行必要的心理护理，并且认真观察患者能否正常睡眠，并做好详细的记录。术后2d，认真观察患者的病情是否出现了变化，并进行全面的健康教育。出院时要告知患者具体的复诊时间，出院15d后，责任护士进行电话随访，对患者出院后的情况进行详细的了解，如果患者提出了相关的问题必须耐心的进行解答［3］。1.3观察指标及评价方法（1）术前等待时间：从患者入院到进行手术，这个时间段被为术前等待时间。（2）住院时间：入院至出院这段时间。（3）住院费用：从住院到出院后，这整个时间段的花销。（4

5、）健康教育掌握程度：自制调查表，共有10个条目，每个条目被分成了3个等级，给予每个等级相应的分值，并且定好相应的程度标准。（5）护理工作满意度：主要是采用调查表来进行相关的调查。1.4统计学处理所得数据均应用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用均数土标准差（x土s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P