临床护理路径对105例慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者康复的影响

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1、临床护理路径对105例慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者康复的影张红改（河南洛阳市第三人民医院河南洛阳471000）【屮图分类号】R473.76【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）14-0265-02【摘要】R的观察临床护理路径对慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者康复的影响。方法将2010年1月一2012年12月收治的慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者210例，随机分为临床护理路径组和常规健康教育组各105例，常规健康教育组实行常规健康教育，临床护理路径组将严格按照科室制定的慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者的护理路径进行健康教育，观察和比较两组患者在疾病相关知识

2、掌握情况、认知态度和行为、对护理工作满意度、住院时间长短等方面的差别。结果与常规教育组比较，临床护理路径组慢性鼻炎、鼻窦炎患者相关知识掌握程度高，认知态度和行为良好，患者满意度高、康复快，平均住院时间短（P<0.05）。结论对慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者应用临床护理路径可起到促进患者康复的作用，责任护士每口主动为病人进行健康宣教，提高护理工作质量和效率，缩短了患考的住院天数，提高了患者满意度，同时也改变了传统的护士形象，体现了护士的社会价值，很值得临床推广。【关键词】护理路径慢性鼻炎鼻窦炎健康教育临床护理路径是为已确诊的某种疾病的一组患者制定的、以患

3、者为屮心的、从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划，临床护理路径的实施可获得最佳护理质量。2010年1月〜2012年12月，我们将临床护理路径应用于105例慢性鼻炎、鼻窦炎手术患者，取得了满意的效果，现报告如卜：1资料与方法1.1一般资料2010年1月〜2012年12月收治慢性鼻炎、鼻窦炎患者210例，男女比例为122:88,年龄最小12岁，最大75岁，将210例患者随机分为临床护理路径组和常规健康教育组各105例，两组患者年龄人小、性别构成、文化程度方面无明显差异，具有可比性（P〉0.05）。1.2方法1.2.1常规健康教育组进行常规慢性鼻炎

4、、鼻窦炎患者的术前、术后健康教育（即无吋间限制，随意进行教育）。1.2.2临床护理路径组实行健康教育临床护理路径：①内容：在充分了解患者健康需求的基础上，根据患者的具体情况及不同的健康问题和需求，制定慢性鼻炎、鼻窦炎健康教育路径表。②实施方法：向患者发放临床护理路径表，进行入院介绍，解释路径的内容和作用，由责任护士或当班护士根据每天需进行的健康教育内容及患者的需求反复评估、教育，直至患者理解，记住相关内容,并及吋作出评价和记录，出院前对每位患者进行健康教育效果评价及对护理工作满意度问卷调查。1.3观察指标采用自行设计的问卷了解患者掌握慢性鼻炎、鼻

5、窦炎术前、术后相关知识情况、认知态度和行为改变、对护理工作的满意度，记录平均住院天数。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计量资料以-x±s表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。检验水准a=0.05。表1慢性鼻炎、鼻窦炎临床护理路径表2结果2.1两组住院吋间比较，临床护理路径组评价住院吋间为（7.77±2.68）d,常规健康教育组为（9.40±3.98）d,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。2.2两组患者疾病相关知识掌握情况，认知态度和行为、患者满意度比较见表2。表2两组

6、患者疾病相关知识掌握情况、认知态度和行为、患者满意度比较[n(%)]3讨论慢性鼻炎、鼻窦炎是指鼻粘膜及粘膜下炎症反复发作，持续4周以上的慢性炎症，0前未发现冇明确致病菌感染，是耳鼻喉科临床上的常见病、多发病，可引起嗅觉障碍、头晕、头痛等，严重吋可出现精神抑郁、萎靡不振、失眠、记忆力减退等，严重影响生活质量。随着健康观念的改变以及责任制整体护理的深入开展，慢性鼻炎、鼻窦炎健康教育越来越受到重视，其根本0的是帮助患者消除或减少引起鼻炎、鼻窦炎的刺激因素，促进健康，提高生活质量。常规的健康教育是以护理0标作为教育0标，而对患者的阶段性教育B标不够明确，

7、使健康教育不系统、不全面，而依照临床护理路径对患者的健康教育则冇计划性、针对性、可预性，要求每天分管此病人的护理人员都必须及吋、奋效地进行健康教育，及吋评价其效果，并反复进行，因而对患者的教育更系统，使患者在一定吋间内达到最佳护理效果。①护理人员能按此病的临床护理路径表有计划、奋步骤、奋0的地进行，保证了慢性鼻炎、鼻窦炎患者健康教育的延续性和完整性，结果显示临床护理路径组能够较好地掌握疾病的相关知识(P<0.05)。②临床护理路径不仅使护士每天知道做什么，怎么做，体现出护理工作不再是盲B地、机械地执行医嘱，而是奋计划、有预见地进行护理，患者床前也

8、有一份护理路径表，也清楚地知道自己每日护理计划目标及内容，能主动参与护理的过程，冇利于改善患者对疾病的认知态度和行为。③临床护理路径还可