临床常用需认真鉴别的几种中药

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1、临床常用需认真鉴别的几种中药谢加喜(山东省淄傅市博山区医院255200)【中图分类号】R284【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)08-0405-02随着社会的发展，人民群众生活水平的提高，对中药质量与安全的关注越来越高，而由此引起的纠纷也越来越多。为了更好地服务于临床，更大限度的满足人民群众对健康优质服务的要求，结合木人二十多年的中药调剂经验及有关资料，特介绍几种在实际工作中常用需认真鉴别的中药，希望引起大家的注意。一、天花粉与山药、大贝、白芷1、天花粉：木品为葫芦科植物瓜蒌或日木瓜蒌的干燥

2、块根。形状为不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，表面黄白或淡棕黄色，质地坚实，断面白色或淡黄色，富粉性，有明显的筋脉点散在，气无臭，味微苦。粉末鉴别：淀粉粒有单粒的复粒，有石细胞。2、山药：木品为薯蓣科植物山药的干燥根茎。形状圆柱形，表面毛山药黄白色或棕黄色，光山药光滑、洁白，质地脆易端，断面白色，颗粒状、粉性足，气无臭，味淡、微酸，嚼之发粘。粉末鉴别：淀粉粒为单粒，有针晶束。3、大W:木品为百合科植物浙W母的干燥鱗茎。形状扁球形，表面类白色，质地脆而结实，易折断，断面白色，富粉性，气微，味苦。粉末鉴别.•淀粉粒多为单粒

3、，稀有复粒或半复粒。4、白芷:木品为伞形科植物白芷或者是杭白芷的干燥根。形状圆锥形，顶端有凹陷的茎痕，且同心环状纹理，表面灰黄色至黄棕色，有“疙瘩丁”，有支根痕，质地硬，断面灰白色、显粉性，皮部散有多数棕色油点，形成层环圆形，木质部占断面1/3,气香浓烈，味辛、微苦。粉末鉴别：淀粉粒有单粒，复粒,有簇状结晶。二、当归与独活1、当归：木品为伞形科植物当归的干燥根。形状圆柱形，根上端膨胀大，钝圆，有残留叶鞘及茎基，主根粗短，支根多而细，质地柔韧，断面。有黄棕色环、髓和空腔，香h浓郁，味甘、辛、微苦02、独活：本品为伞形

4、科植物重齿毛当归的干燥根。形状圆柱形，根头膨大，有横皱纹，有茎、叶的残痕，支根少而粗，质地较硬，冋潮则变软，断面有棕色环，香气特异，味苦辛，微麻舌。三、苦杏仁与桃仁1、苦杏仁：本品为蔷薇科植物山杏、西怕利亚杏、东北杏或杏味苦的干燥成熟种子。形状扁心脏形，顶端略尖，基部钝圆，左右不对称，种皮薄，颜色棕色至暗棕色，子叶2枚，富油性，气无臭，味苦。2、桃仁：本品为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。形状长卵形、扁平，顶端尖，基部钝圆而偏斜，中部膨大、边缘薄，种皮薄而易剥，颜色黄棕色至红棕色，子叶2枚，富油性，气微，味微苦。

5、四、紫苏与豨签草、藿香1、紫苏：本品为唇形科植物紫苏的干燥嫩枝及叶。茎形状方柱形、具四棱、钝圆，表面紫棕色或暗紫色，质地坚硬难折断。断面裂片状，髓白色疏松或脱落呈空洞，气微香，味淡。2、豨签草本品为菊科植物豨签、腺梗豨签或毛梗豨签的干燥地上部分。茎形状略呈方柱形，多分枝，表面灰绿色或紫棕色，有纵沟及细纵纹，被灰色柔毛，质地脆而易折断，断面黄白色或带绿色，髓类白色，中空，气微，味微苦。3、藿香：本品为唇形科植物广藿香的干燥地上部分。茎形状方柱形，常有对生分枝，表面绿色或黄绿色，质地脆易折断，断面白色，髓中空；气香而特

6、异，味淡微凉。五、甘草与麻黄根1、甘草：本品为豆科植物甘草、张果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。形状圆柱形，外皮冇明显的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕，红棕色、暗棕色或灰褐色，质地坚实而重，断面纤维性，黄白色，有粉性，具明显的形成层环纹及放射状纹理，有裂隙，气微，味甜而特殊。2、麻黄根：本品为麻黄科植物草麻黄或中麻黄的干燥根及根茎。形状圆柱形、略扭曲，外皮有纵皱纹及支根痕，红棕色或灰棕色，栓皮易成片剥落,质地硬而脆、体轻。断面：皮部黄白色，木部浅黄色或黄色，有放射状纹理，气微香，微微苦涩。六、山豆根与北豆根1、山豆根：本品

7、为豆科植物越南槐的干燥根及根茎。饮片为类圆形玻片。切面淡黄色，周边棕色或棕褐色。质坚硬。有腥气，味苦，辛辣。苦，寒;有毒。清热有毒，清肿利咽。用于火毒蕴结，咽喉肿痛，齿龈肿痛。2、北豆根：本品为防己科植物蝙蝠葛的干燥根茎。饮片为类圆形厚片。切面淡黄色，呈放射状，纤维性，中心冇髓。周边棕黄色其至棕色。气微，味苦。苦，寒；有小毒。清热解毒，祛风止痛。用于咽喉肿痛，肠炎痢疾，风湿痹痛。七、广金钱草与金钱草1、广金钱草：本品为豆科植物广金钱草的干燥地上部分。饮片为不规则小段。茎圆柱形，密被黄柔毛，质稍脆，断面中部有随；叶全

8、缘，上表面黄绿色或灰绿色，无毛，下表面有灰白色柔毛，侧脉羽状。气微香，味微苦。甘、淡、凉。清热除湿，利水通淋，小便赤痛，水肿尿少，黄疸尿赤，尿路结石。2、金钱草：本品为报春花科植物过路黄或唇形科植物活血丹的干燥全草。饮片为不规则小段。根、茎、叶、花混合。根纤细黄白色；茎细，表面棕色或暗棕红色，有纹，切面实心；花黄色。气微，味淡。甘、咸、微寒。清利湿热，通淋，