延续性护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响

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1、延续性护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响[摘要]目的探讨延续性护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取该院62例老年糖尿病患者为观察对象，随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组实施内科常规护理，观察组在常规护理的基础上给予延续性护理干预，对比分析两组患者血糖控制水平及治疗依从性。结果观察组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均明显低于对照组（P0.05），具可比性。　　1.2护理方法　　1.2.1对照组对照组实施内科常规护理，主要内容包括住院期间，血糖监测、用药护理，糖尿病知识健康宣教。患

2、者出院时，告知药物服用方法及其他注意事项，并嘱其若有不适随时回院复诊。　　1.2.2观察组观察组在常规护理的基础上给予延续性护理干预，具体内容如下。①建立健康档案：护士长根据护士的护理经验以及岗位层级等合理地分配护理工作，组织护理人员学习延续性护理的实施目的、意义及相关具体工作内容。在患者出院前两天，责任护士主动与患者及家属沟通，耐心地解释延续性护理实施的重要性和必要性，并简单介绍延续性护理操作流程。然后为患者建立详细的健康档案，主要包含患者基本信息（年龄、职业、联系方式、家族史等）以及糖尿病治疗情况（血糖值、用药情况、并发症、饮食运动习惯等）。②健康宣教：

3、患者出院前1天，根据患者文化程度及接受能力的不同，通过多媒体、视频、案例等形式，用通俗易懂的语言指导患者心理调适、合理饮食、科学运动，血糖仪使用方法等，并发放糖尿病知识小册子和居家护理的健康教育处方，让患者自由阅读。患者出院后，每月选择一个公休日，组织患者及其家属举办健康讲座，每期选择不同的主题重点介绍糖尿病的病因病机、常见并发症及其危害、糖尿病治疗的“五驾马车”等相关知识，并在讲座结束前30min，以有奖问答、自由提问的方式强化健康教育内容。③成立糖友圈：护理人员组织患者加入微信糖友圈，糖友可自发组织活动，如开展座谈会、户外运动，观看影像等，促使患者间相互

4、交流、学习。④电话随访：患者出院后第3天进行首次电话随访，之后每周六上午进行1次随访，持续1个月，后改�槊吭�1次。了解患者血糖控制、服药、饮食、运动情况等，并针对性给予治疗、生活指导。另外，向患者提供电话咨询服务，患者若有任何相关疾病问题可致电咨询。⑤门诊随访：嘱患者出院后每月回院复诊，检查其血糖水平，询问患者日常生活是否有不适感，给予相应的指导，以预防或及时发现并发症。　　1.3观察指标　　护理6个月后，比较两组患者血糖水平，治疗依从性及护理满意度情况。①治疗依从性主要从血糖监测、合理服药、饮食控制、科学运动、定期复诊5个方面进行调查。②满意度评分采用该

5、院自行设计的满意度调查问卷表进行测评，此量表主要包括护士仪容仪表、服务态度、操作技能、工作责任感等内容，总分100分，其中90～100分为非常满意；70～89分为满意；<70分为不满意。满意度=非常满意率+满意率。　　1.4统计方法　　应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用n（%）表示，用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1两组患者血糖水平比较　　观察组FPG、2hPBG、HbA1c水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。　　2.2两组治疗依从性比较　

6、　观察组患者血糖监测、合理服药、饮食控制、科学运动、定期复诊等治疗依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。　　2.3两组患者满意度比较　　护理6个月后，对两组护理满意度情况进行调查统计发现，观察组非常满意21例，满意9例，不满意1例，满意度为96.77%（30/31）；对照组非常满意10例，满意15例，不满意6例，满意度为80.65%（25/31）。两组满意度比较，差异有统计学意义（χ2=6.038，P=0.008）。