エコキーパー事業所認定制度実施要領.doc

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1、（様式第６号）その１省エネ技術等提供事業者実績報告書年月日栃木県知事様所在地報告者名称及び代表者の氏名印省エネ技術等提供事業者登録事業実施要綱第７条第２項の規定により、次のとおり業務の実績等を報告します。１登録事業者の概要事業者の名称法人番号主たる事業所の所在地〒登録番号登録日年月日登録の有効期限年月日地球温暖化対策に係る知見及び技術を有する者連絡担当者部署氏名電話ＦＡＸ電子メール備考（様式第６号）その２２業務実績等(※1)(1)対象期間年月から年月まで(※2)(2)業務実績業務区分件数実績の概要（実施内容、実施時期、導入効果など）省エネルギー診断業務設備・機器の導入、改修及

2、び運用改善ＥＳＣＯ事業その他合計(※3)業務を実施した実事業所数事業所※1業務実績等は栃木県ホームページに掲載する。※2報告の対象期間は、第7条第2項に規定する期間より拡大することもできる。ただし、その際は実績の概要欄に実施時期を必ず明記すること。※3「件数」の合計欄は業務区分毎の件数を合算することとし、「実績の概要」の合計欄に業務を実施した事業所の実数を記載すること。３省エネ技術等提供事業イメージキャラクターの使用実績