肝胆外科健康教育

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1、健康教育资料（肝胆胰脾外科）目录一、腹腔镜胆囊切除术二、脾破裂三、肝癌四、上消化道出血五、急性胰腺炎六、下肢静脉曲张七、乳房自我检查方法八、乳腺癌术后早期康复操九、“T”管造影前准备十、肝、胆囊和胰腺B超检查前注意事项十一、超声检查十二、肠镜检查十三、胃镜检查十四、检验标本采集十五、磁共振扫描腹腔镜胆囊切除术一、正常的胆囊胆囊是个小小的梨状器官，位于右上腹，邻贴肝的下方。（如右图）二、胆囊有什么功能？胆囊是储存胆汁的仓库，进食后，胆囊会收缩释放胆汁到十二指肠，胆汁对脂肪起乳化作用，参与消化油腻的食物。三、胆汁是哪里制造的？胆汁是由肝

2、脏制造的，所以胆囊切除术后胆汁量不会减少。四、胆囊切除后对消化有何影响？胆囊被切除时，机体需要调整释放胆汁的途径，慢慢地，机体会适应无胆囊的状态。五、采取腹腔镜手术有何优点？1.切口小，一般在您的腹壁上打四个小洞（如右图），切口大小约0.6~1cm。2.住院时间短。3.恢复快，几乎手术后当天，如没有其他特殊疾病，即可下床活动，第二天即可回家。4.疤痕小。5.术后不适感轻。六、哪些人不适合通过腹腔镜做胆囊切除？1.您因为过去的手术留下很大的疤痕。2.您有不明原因的出血。3.您怀孕并接近预产期。4.您有一种使医生难通过腹腔镜看清楚的障碍

3、。七、腹腔镜胆囊切除术有何危险及并发症？任何手术都可能存在危险或出现并发症，包括：1.大出血2.感染3.血栓4.其它一、腹腔镜胆囊切除术是否100%成功？不是，术前您的医生会与您说清楚，如果腹腔镜胆囊切除困难，术中可能会改为开腹手术。二、术前需做哪些检查？1.病史及体检：医生会详细询问您的症状、健康问题、危险因素，找出胆囊问题，并做体检，以排除其他引起疼痛的原因。2.诊断性检查：B超、血化验、心电图、CT等检查。三、手术前需做哪些准备？有时，本院会安排术前、术后宣教课程，如通知您参加，请积极响应，如无课程安排，护士会为您讲解有关内容

4、。1.签手术同意书，医生会向您说明手术的有关事项和手术的危险性及并发症，如您同意手术，由病人亲自在手术同意书上签字。2.签麻醉同意书，麻醉科医生会向您解释麻醉的并发症和危险。一般来说，腹腔镜胆囊切除将采取全麻。如您同意，请在麻醉同意书上签字。3.手术前的晚上，8点钟后不吃任何东西，12点后不喝任何饮料包括水、牛奶。4.手术前晚上洗澡，尤其注意清洗脐部，护士会在白天用酒精或松节油给您清洁脐部。5.充足的睡眠有利于手术的顺利进行和康复，如您难以入睡，请向晚间护士要安眠药。6.进手术室前，请把身上所有的饰品都取下，如手表、眼镜、假发、活动

5、假牙、耳环、戒指、项链、手链、手镯、手机等，请家属保管好。7.不涂口红、指甲油，便于生命体征的观察。1.护士通知您要准备好到手术室去时，请解好大小便，除掉胸罩、短裤、袜子，等候调配发送部员工来接您到术前准备室。2.在术前准备室，护士会核对您的有关资料，打好留置针输液等，再送您到手术房间。3.术前您应充分掌握如何做深呼吸、有效咳嗽、疼痛的评分等技术，还要请家属学会如何帮助您拍背。（护士会让您参加上课或一对一地教会您）十一、病人正接受手术时，家属怎么办？请家属到手术病人等待室等候，术中如有事，医生会与您联系。十二、手术的大致步骤1.麻醉

6、2.医生会向您的腹腔注射二氧化碳气体，使腹腔膨胀，以利于医生看清楚并进行手术，气体在手术完成后被放出。3.医生利用腹腔镜，外接电视屏幕，可以看清楚里面的情形，切除您的胆囊。4.术后，部分病人还需要做胆管造影，以显示胆总管内有无结石，如有，医生会与家属商量。十三、术后应注意什么？1.术后您将被送到术后复苏室，直到麻醉清醒后，才会送回病房，同时我们将通知家属回病房。2.回到病房后，您即可摇高床头，还需多做深呼吸，有意地咳嗽，清洁您的肺和防止肺不张。3.切口疼痛要及时告诉护士，用止痛药减轻疼痛，以助您活动休息。4.一般无特殊情况，回病房6

7、小时后即可进流质，但也有不同情况，因此需要听从护士的话。5.回病房几个小时后，您想解小便，就可自己行走或在家人的帮助下到卫生间。但要注意起来时要慢，尤其是老年人、有心脏疾患或其他严重疾病者，要在床上坐半分钟、两腿悬挂在床沿下半分钟、站立半分钟后再开始行走。这样能使您慢慢地改变体位，年老体弱者可相对迟一点起床活动。1.如您有恶心、呕吐、寒战等发生，及时告诉护士。2.术后1~3天会有不同程度的发烧，若不超过38.5℃，属外科吸收热，不必紧张，但请及时让护士知道。3.腹胀、肩背酸痛可能与二氧化碳残留有关，只要多活动，会渐渐消失。4.一般无

8、特殊情况，将于术后第二天下午出院。十四、回家后吃什么？在两周内注意进食清淡食物，避免油腻如：肥肉、鸡皮、鸭皮、肯德基、麦当劳等快餐食物。十五、可否洗澡？可以。出院时，会让您带回防水敷贴，只要在洗澡前加贴上防水敷贴即可洗澡，洗毕去掉。一