大学生心理危机识别与干预

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1、大学生心理危机识别与干预主讲人：张继明心理咨询与服务中心GeraldCaplan:个体在面临会危及个人原本状态或健全性之情境时所处的状态。中国人的“危机”解读：“危”字的含义是危险“机”字意思则是机会。一、什么是心理危机二、心理危机的种类1、发展危机发展性危机是个人在正常成长和发展过程中，对急剧的变化或转变所产生的异常反应，如升学危机、性心理危机等。这些危机是大学生生命中必要和重大的转折点，每一次发展性危机的成功解决都是大学生走向成熟和完善的阶梯。二、心理危机的种类2、情境性危机境遇生危机是指突如其来、无法预料和难以控制

2、的心理危机，如交通事故、人质事件、突然的绝症或死亡、被人强暴、自然灾害等。3、存在性危机存在性危机是指一些人生中的重要事件出现问题，而导致的个人内心的冲突和焦虑，是伴随重要的人生目的、人生责任和未来发展等内部压力的冲突和焦虑的危机。三、大学生心理危机的特征1．突发性危机常常是出人意料、突如其来的，具有不可控制性。2．紧急性危机的出现如同急性疾病的爆发一样具有紧急的特征，它需要人们去紧急应对。3．痛苦性危机在事前事后给人带来的体验都是痛苦的，而且还可能涉及人尊严的丧失。4．无助性危机的降临，常常使人觉得无所适从，而且，危机

3、使得人们未来的计划受到威胁和破坏。由于心理自助能力差、社会心理支持系统不完善，危机常常使个体感到无助。5．危险性危机之中隐含着危险，这种危险可能影响到人们的正常生活与交往，严重的还可能危及自己和他人的生命。三、大学生心理危机的特征心理危机的主要原因：第一，精神疾病是导致大学生心理危机和自杀的重要因素；第二，人格成长中的挫折与早期经验不良现状；第三，适应困难、交往障碍与自卑；第四，学习、择业、就业压力带来的心理烦恼；第五，情感与性问题带来的心理困扰。四、心理危机发展趋势危机得以化解,个体心理恢复到平衡状态,促使个体心理成长

4、,这种成长既包括个体人格的成熟和完善,也指个体获得某种应对危机的能力;个体的心理紧张状态得不到缓解,心理危机进一步加大，引起两个最直接的恶果:当事人未能度过危机陷于神经症或精神病，心理健康水平明显降低；当事人经受不住强大的心理压力导致自杀。五、危机干预辨认危机关注对象关注时期心理危机的辨别线索大学生心理障碍、生理疾患、学习和就业压力、情感挫折、自我期望值过高、在学习上遇到挫折后产生很大的失落感和心理落差、经济压力、家庭变故以及周边生活环境等诸多因素，会导致心理危机发生。还有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁症、精神分裂等

5、精神疾病，是引起心理危机、导致自杀等极端行为的主要原因。抑郁心理与孤僻性格往往与人格发展、早期经历不良等因素有关；自卑心理往往与自身缺陷、自我期望过高过低等因素有关；而抑郁症和精神分裂是心理问题已经危机化了，并且随时随地都有可能发生极端行为。心理危机的辨别线索生理方面：心跳加快、血压升高、肠胃不适、腹泻、食欲下降、出汗或寒战、肌肉抽搐、头痛、耳朵发闷、疲乏过敏、失眠、做恶梦、容易惊吓、头昏眼花或晕眩、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、胸痛或不适、肌肉紧张等。情绪方面：常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒

6、，绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安，愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、害怕即将死去等。认识方面：常出现记忆困难、混淆、注意力不集中、犹豫不决、缺乏自信、无法做决定，健忘、效能降低、计算和思考理解都出现困难、不能把思想从危机事件上转移等。行为方面：呈现社交退缩、沉默、情绪失控、典型行为习惯改变、过度活动、没有食欲或暴饮暴食、逃避与疏离等行为、容易自责或怪罪他人、不易信任他人，与人易生冲突等。严重的会出现自杀倾向。一个有效的工具三维评估表（TriageAssessmentForm，TAF）言语沟通

7、言语沟通的前提在于：准确地倾听并理解求助者内心的真实感受和情绪体验，倾听（理解）的水平越深，就越可以有效地帮助求助者。有效地沟通意味着立足于用自己的语言表达出被干预者的情感和认知内容，不转移话题。1.定义问题2.保证求助者的安全3.提供支持不应该说的应该说的时间能治愈一切你一定会感到这痛苦永远无法忘记。在这种情况下应该想开点儿。这真是难以承受的痛苦。你深爱的人可以安息了。你深爱的人不再痛苦，但我知道你在遭受痛苦。上帝不会再给我们难以承受的打击了。这对你来说一定很难面对。别哭了。哭吧，你尽情地哭吧！一切都会好起来的。请允许

8、我做任何对你有帮助的事情。如果需要我做什么，请告诉我。告诉我你的电话，我会给你打电话，看能帮你什么忙。我了解你的感受我无法想象你此刻的感受，我只想让你知道我是多么的在乎。有效的评估渠道：倾听开放式提问请求当事人的叙述：“请告诉我……”、“跟我说说……”、“在什么情况下……”提问要聚焦在计划：“你将怎么办……”、“你怎