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1、早期自然流产患者蜕膜组织中iNOS的表达及意义作者:范建辉曾韶英滕奔琦 【摘要】目的通过测定早期自然流产患者蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶的表达,探讨其与自然流产发病的关系。方法应用免疫组织化学法,对41例妇女蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶的表达进行检测,其中20例为早期自然流产患者(流产组),21例为要求终止妊娠的正常早孕妇女(对照组)。结果在早期妊娠的蜕膜组织细胞浆内,间质细胞浆内和腺上皮及腔上皮细胞浆内均有iNOS的表达;早期自然流产组蜕膜组织中iNOS的表达(2例呈阴性,2例呈弱阳性,10例呈阳性,6例呈强阳性)明显强于
2、对照组(2例阴性,10例弱阳性,7例阳性,2例强阳性),两者比较,差异有统计学意义(P=0.026)。结论早期自然流产患者蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶呈高表达,iNOS可能与自然流产有密切的相关性。 【关键词】自然流产;早期妊娠;诱导型一氧化氮合酶 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpressionofinduciblenitricoxidesynthaseinthedeciduatissue(iNOS),andtostudytheroleofitinthepathogensisof
3、spontaneousabortion.MethodsTheexpressionofiNOSeasuredbymeansofimmunohistochemicalmethod.Of41enrecruitedinthisstudy,20ensufferingfromearlyspontaneousabortion(abortiongroup)and21enundergoingelectiveterminationofnormallyprogressingpregnancies(controlgroup).ResultsPosit
4、ivestainingofinduciblenitricoxidesynthaseofstromalcells、glangepithelialandhuminalepitheliumofdeciduatissueongthem(P=0.026).ConclusionTheobviousincreaseiniNOSindeciduatissueayplayanimportantroleinthegenesisofspontaneousabortion. 【Keyl,0.01M,pH:7.4,PBS90ml)固定24h以制备石蜡
5、切片。石蜡包埋切片厚度为5um。切片常规脱蜡至水,用3%H2O2。浸泡灭活内源性酶,在滴加正常山羊血清封闭液前切片均需微波修复抗原,而后依次加入正常山羊血清封闭液、稀释的一抗、二抗工作液、链酶亲和素一过氧化物酶复合物,DAB(3,3-2氨基联苯胺)显色,封片。所有试验均采用在同一条件下进行。结果判定,iNOS表达在细胞浆上,判定标准以细胞浆出现明显的棕黄色颗粒为阳性,无着色或与背景颜色一致为阴性;随机选择5个高倍视野,根据多数细胞的染色强度计算强度得分,无着色为0分,淡棕黄色为1分,棕黄色为2分,深棕黄色为3分;阳性率和强
6、度计分相加的结果:0~1分为(-),2分为(+),3~4分为(++),5~6分为(+++)。 1.2.3统计学处理全部统计学分析均采用SPSS14.0软件包进行,等级资料采用WIcoxon秩和检验分析。 2结果 2.1iNOS在蜕膜组织中的表达21例正常早孕组蜕膜组织中iNOS的表达在细胞浆内,间质细胞浆内有表达,2例不着色为阴性,10例弱阳性染色,7例呈阳性染色,2例呈强阳性染色;腺上皮及腔上皮细胞浆内也有iNOS的表达,其中13例呈弱阳性染色,4例呈阳性染色,2例呈强阳性染色,2例呈阴性。20例自然流产组蜕膜组织中i
7、NOS的表达均在细胞浆内,间质细胞内有表达,其中2例不着色,2例呈弱阳性染色,10例呈阳性染色,6例呈强阳性染色;腺上皮及腔上皮细胞也有表达,其中4例不着色,5例呈弱阳性染色,5例呈阳性染色,6例呈强阳性染色。(图1、2、3、4)。 2.2自然流产组与正常早孕组蜕膜组织中iNOS表达的比较自然流产组蜕膜组织中iNOS的表达大部分呈阳性、强阳性表达(16例),正常早孕组蜕膜组织中iNOS的表达大部分呈阴性、弱阳性表达(12例),少部分阳性、强阳性表达(9例);由此可见,流产组与正常早孕组两者比较差异有统计学意义(P=0.026
8、),自然流产组蜕膜组织中iNOS的表达等级强度较正常早孕组强,即流产组蜕膜组织中iNOS的表达强于正常早孕组。(表1) 表1 自然流产与正常早孕蜕膜组织中iNOS表达(例) 类别总例数 iNOS -++++++ 自然流产组2022106 正常早孕组21210