早期非小细胞肺癌手术后低剂量辅助化疗的临床意义

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1、早期非小细胞肺癌手术后低剂量辅助化疗的临床意义作者:李英杰,于长海,张文,张宜明,俞建琦,李捷【摘要】  目的观察早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后低剂量辅助化疗的疗效及对生活质量的影响。方法选取Ⅰ~Ⅱ期NSCLC患者110例,行根治性肺叶切除术后随机分为术后正常剂量化疗组及术后低剂量化疗组(化疗药物剂量采用足量的70%),观察化疗期间药物毒副反应情况。定期跟踪随访,对观察随访结果进行对比。结果全组共110例,术后行正常剂量化疗51例,低剂量化疗59例。化疗期间正常剂量化疗组药物毒副作用明显高于低剂量化疗组,但是随访累积年生存率两组无明显差别。结论早期NSCLC患者术后行低剂量辅助

2、化疗可以降低化疗期间毒副作用,提高患者生活质量,且同足量化疗患者生存率无差别。【关键词】肺肿瘤非小细胞肺癌手术治疗辅助化疗低剂量   Abstract:ObjectiveToobservetheclinicaloutesofpostoperativelootherapyonpatientsallcelllungcancer(NSCLC)anditseffectonthEirlifequality.MethodsAtotalof110postoperativeNSCLCpatients(stageI-II)lyassignedtotaldosagechemotherapyandlo

3、otherapy(70%ofnormaldosage).Thesideeffectsofchemotherapyandthesurvivalratesofthepatientsaldosagechemotherapygrouporeobviousthanthatoflootherapygroup,butthereotherapycanimprovelifequalityofearlystageNSCLCpatients;nonsmalllung;operation;surgicaltreatment;chemotherapy;log/m2D1;顺铂75mg/m2D2):化疗前给

4、予地塞米松、异丙嗪抗过敏,化疗期间采用盐酸格拉司琼正规止吐治疗。每21d为1周期,术后化疗周期总数为4周期。近期观察患者化疗期间药物的毒副作用及评价患者自身感受。远期由专人进行随访,评价术后生存率。  1.3统计学方法以CHESS5.0统计学软件进行KaplanMeier生存分析,logrank法检验其显著性,采用χ2检验进行两组病例间化疗药物毒副作用间差异以及评价两组患者生存周期差异,P<0.05为有统计学意义。  2结果  2.1一般情况低剂量化疗组和足量化疗组的一般情况、病理类型、病理分期无统计学意义(P>0.05)。详见表1。  表1两组患者基本情况比较(略)  

5、2.2两组化疗4个周期后毒副反应比较根据].第2版.北京:人民卫生出版社,2003:343-386.  [2]NonsmallCellLungCancerCollaborativeGroup.Chemotherapyinnonsmallcelllungcancer:ametaanalysisusingupdatedataonindividualpatientsfrom52randomizedclinicaltrial[J].Br,MedJ1995,311(7010):899-909.  [3]廖美琳,周允中,严德均.非小细胞肺癌术后辅助治疗效果的临床观察[J].中华医学杂志,19

6、98,78:234.  [4]翁向群,庄聪文,程先进,等.氨磷汀配合紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].临床军医杂志,2007,35(6):817-819.  [5]吴松萍,刘晶,韩凤文.紫杉醇联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌临床观察[J].中国癌症杂志,2001,11(2):188.  [6]DetterbeckFC,SocinskiMA.InductiontherapyandsurgeryforⅠ~ⅡA,Bnonsmalllungcancer[M]//DetterbeckRiveraMP,SocinokiMA,etal.Diagnosisandtr

7、eatmentofLungcancer:anevidencebasedguideforthepracticingclinician[M].WBSaunderspany,2001:267-282.

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