2型糖尿病起始基础胰岛素治疗有效性及安全性研究

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1、2型糖尿病起始基础胰岛素治疗有效性及安全性研究[摘要]目的探讨口服降糖药物治疗不佳的2型糖尿病患者联合基础胰岛素治疗的有效性和安全性。方法选择2013年1月～2015年6月我院门诊及住院部口服降糖药治疗不佳的2型糖尿病患者100例，在原有口服降糖药物基础上加用基础胰岛素，根据其选择基础胰岛素不同将其分为中性鱼精蛋白锌（NPH）胰岛素组（33例）、甘精胰岛素组（34例）和地特胰岛素组（33例）。比较治疗前后三组血糖（FPG、2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、低血糖发生率及生活质量等指标。结果治疗后三组FPG、

2、2hPG、HbA1c与治疗前比较均有显著降低（P0.05）。与NPH胰岛素组比较，甘精胰岛素组及地特胰岛素组低血糖发生率更低（P<0.05）。三组治疗后生活质量评分（EQ-5D）与治疗前比均有显著性增加（P<0.05）。结论对于多种口服降糖药物治疗不佳的2型糖尿病患者及时启用基础胰岛素安全有效，长效胰岛素类似物有效性和安全性更好。中国6/vie　　[关键词]基础胰岛素；2型糖尿病；有效性；安全性　　[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[]1674-4721（2017）02（b）-0037-03　　[Abstract]Objec

3、tiveToexploretheefficacyandsafetyofbasalinsulintherapyinbiantionintype2diabetesmellituspatientsicagentsorallyanddidn′tobtainafavorableeffect.MethodsFromJanuary2013toJune2015，100patientsoutpatientclinicsandinpatientdepartmentsinunsatisfiedeffectinistrationofhypoglycemic

4、agentsinourhospitalinistrationofhypoglycemicagents.Accordingtodifferenttypesofbasalinsulin，theyinehagedorn（NPH）insulingroup（n=33），insulinglarginegroup（n=34）andinsulindetemirgroup（n=33）.TheindexesofFPG，2hPG，HbA1c，BMI，occurrenceofhypoglycemia，andqualityoflifeamongthreegr

5、oupsbeforeandaftertherapyent，thelevelsofFPG，2hPGandHbA1cent（P<0.01）.TheBMIintheNPHinsulingroupent（P<0.05），irgroupent，iaintheinsulinglarginegroupandinsulindetemirgroupuchloarkablyincreasedparedent（P<0.05）.ConclusionForT2DMpatientsicagentsorallyeissafeandeffective，ellitu

6、s；Effectiveness；Safety　　�S着生活方式的改变，糖尿病患病率逐年上升，2010年全国多中心流行病学调查显示中国成人糖尿病患病率达11.6%，在已接受治疗人群中，仅39.7%患者血糖控制达标[1]。血糖控制不达标不仅会引起酮症酸中毒等急性并发症，还将导致一系列慢性并发症的发生，严重影响患者生活质量，因此，规范治疗，提高血糖控制达标率刻不容缓。目前国内外许多指南均建议在生活方式干预及两种或两种以上口服降糖药治疗不达标时及时启用胰岛素治疗，而基础胰岛素常作为优先考虑的胰岛素种类。为此，本研究对100例口服降糖药物血糖

7、控制不佳的患者加用基础胰岛素治疗，观察其血糖控制及低血糖发生情况等，探讨其有效性和安全性。